「教授，是這樣的，能不能幫忙開個診斷證明，證明這是塵肺？」
患者臉上掛著小心翼翼地微笑，生怕得罪曹教授，這種微笑明顯是擠出來的。
曹教授擺擺手：「不行，這個病屬於職業病，要有資質的職
業病醫院才能開診斷證明，我們沒有資質，你可以去當地的職業病防治所開這個證明。」
此時患者臉上的苦笑都消失，自然而然歎出一口無奈的氣：「我去了我們當地的職業病防治所，他們不願意開這個證明，他們說，如果要診斷為塵肺，必須讓原上班單位提供證明資料，證明我上班環境有大量粉塵，具備導致塵肺的條件，我的現在的肺部疾病與上班環境有直接關聯。」
「我去原工作的工廠拿這些資料，工廠拒絕提供這些證明治療，說我們這裡環境很好，沒有你說的粉塵接觸。」
「醫院要工廠出證明才能給我下診斷，工廠拒絕出證明，我一點辦法都沒有，這事我跑了好多年，現在走路都喘氣，根本乾不了活，完全不能養家糊口，要是有這個證明，我可以爭取點賠償，這樣經濟上可以稍微好點。」
患者說話的聲音嘶啞，神情很是疲憊，曹教授注意到他眼角有淚，一雙舊鞋子舊得已經開裂。
「不是我不幫你這個忙，我們確實沒有開職業病診斷的資質，就算開出去，彆人也不認，何況我們不能開，開了就是違規。」曹教授很是為難。
患者本來疲憊的雙目已經沒有任何光彩，心裡很是失望：「那怎麼辦，跑了好多醫院，為這事跑了幾年，聽說三博醫院很厲害，所以過來問問能不能開證明。」
「我們是醫術厲害，你這個跟醫術無關，是法律法規的問題，我就奇怪，你們當地的職業病防治所怎麼還要這個工廠證明？工廠會自己證明自己有問題，給你賠錢？」
曹教授覺得這事很蹊蹺。
「如果確診是塵肺，這應該三期了吧，他們肯定要賠錢，至少得賠幾十萬，所以他們怎麼可能提供材料讓自己賠錢。」旁邊的研究生小吳解釋。
曹教授想了想：「那這不是一個死結？怎麼會這樣？這些影像圖像這麼明顯，不能做依據？」
""不是不行，而是隻有職業病防治所才能出這個診斷，其它醫院沒有資質。」小吳這方麵比較懂。
曹教授氣憤地說：「這麼明顯的事情怎麼會這麼複雜？能診斷的醫院沒有資質，有資質診斷的不願意診斷，是這個意思嗎？」
小吳點點頭：「我看就是，這裡麵涉及到利益，很複雜，已經不是醫學的事情。」
小吳挺同情這個患者，現在才三十多歲，弄成這樣，看這樣子以後不換肺的話也活不了多久，怎麼辦呢，總不能眼睜睜地看著患者這樣無助吧。
曹教授也不能在這事上糾纏太久，所以說：
「你這樣，你到外麵等一等，休息一下，我先看後麵的病人，他們都等著，我們醫院確實沒有診斷職業病的資質，彆看醫院大，這跟醫院大小沒關係，全國比我們還大的醫院都沒有資質，一般隻有當地的職業病防治所才有這個資質，你到外麵等等，我等下看看能不能想想辦法。」
「謝謝，謝謝，你老能幫忙我十分感激。」
患者說話總是小心翼翼，好像很膽小，生怕得罪人導致事情辦不成。
他知趣地起身去收檢查資料，研究生小吳立刻幫忙收拾資料，患者提著袋子出去。
「這個片子嗯麼明顯的塵肺，他們怎麼不診斷？非要工廠提供資料？」曹教授喝口水，歇一會。
小吳說：「這不等於讓嫌犯自己提供犯罪證明，沒有犯罪證明就定不了罪，哪個嫌犯自己給自己找罪證。」
「那醫生是吃乾飯的，這麼明顯的表現，不管是症狀、病史還是x片、ct片，擺在這裡，怎麼就不能下診斷？」曹教授氣得想罵人。
「我姑父是我們那職業病防治所的醫生，我也聽聞過一些信息，這裡麵很複雜，怎麼說
呢，說到底就是利益相關，作為廠家，他肯定不願意賠償的，一個賠幾十萬，而且肯定不隻一個這樣的病人，小地方能夠開工廠那都是方方麵麵關係梳理得十分通暢，你說怎麼回事，大家都清楚，曹教授，我看這個患者真的挺可憐的，能不能幫他想想辦法。」
小吳挺有同情心。
曹教授頓了頓說：「先看後麵的患者，等會我們商量一下這事怎麼處理，出去跟他說一下，彆走。」
小吳聽說曹教授肯幫忙，立刻出去跟患者打招呼，讓他千萬彆亂走。
回來的時候，曹教授皺著眉頭說：「我剛問了呼吸科的萬主任，除了當地有職業病資質的醫院依據影像圖片和病史做出診斷，普通醫院隻能切除肺葉去做病理診斷，也就是隻能在兩種情況下可以做出病理診斷死亡後屍解解剖病理檢查，或者肺葉切除術後的病理檢查。」
「要是工廠不提供證明資料，職業病防治所不做這個診斷，他要獲得診斷，要麼自殺，要麼去手術台上開上一刀？」
小吳的眼睛瞪大大大的。
「就是這樣。」
小吳想想心裡打個寒戰，這有點殘酷。
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