小兒點頭運動症一
[病案]周某，一個9個月大的男嬰，1966年2月25日首次就診。據家長描述，這個孩子頻繁地出現點頭現象，一天內發作數次，每次點頭次數在30到50次之間，甚至有時多達70次。在發作期間，孩子還表現出雙手緊握、雙手輕微痙攣、雙眼上視或斜視等現象。在發作間歇期，孩子的表情相對呆滯，但飲食和大小便都正常，沒有發熱、嘔吐等症狀。偶爾，孩子會咳嗽，伴有痰鳴聲。觀察孩子的舌頭，發現其舌質偏紅，而指紋呈青紫色，顯得較為滯澀。
這個孩子已經患病三個月了，家長在嘗試使用鈣劑、維生素ad和鎮靜劑等西藥治療後，病情並未得到緩解。同樣，在使用中藥補腎療法後，孩子的病情仍然沒有明顯改善。
[治則]平肝熄風,鎮靜豁痰,清熱瀉火。
[方藥]菊花6克,桑葉6克,黃連3克,天麻45克,蔓荊子6克,鉤藤3克,蟬蛻25克,僵蠶45克,膽南星3克,天竺黃3克,甘鬆1克,石斛45克,槁本15克,龍膽草15克,甘草1克,刺蒺藜3克。服藥3劑後點頭症已止,發現患兒目光欠靈活,故上方加青葙子45克,再進3劑痊愈。以後隨訪未複發。
[評析]《內經》病機十九條中提到：“諸風掉眩，皆屬於肝。”這句話闡述了風病與肝臟的關係，強調了風病在中醫理論中的重要性。從臨床實踐中觀察到的患兒頻頻點頭不已的現象，可以判斷其表現出的病症符合“風”的特征。
風病，在中醫理論中是一種常見且重要的疾病類型，它通常表現為風邪侵入人體引起的各種症狀。風邪是一種具有流動性和向上性的病邪，容易侵犯人體的高處，如頭部、頸部和麵部。因此，在治療風病時，應以平肝熄風為主要治療原則。
平肝熄風法是指通過藥物的作用，使肝臟功能恢複正常，從而達到平息風邪的目的。在治療風病時，選用適當的藥物進行調理是關鍵。如槁本15克具有引導作用，能引導藥物上行至頭部；甘鬆15克具有入腦開竅的功效，二者搭配使用，可以有效治療癲癇驚風等症狀。
此外，治療方案還包含其他藥物，如石菖蒲、鬱金等，這些藥物共同作用，能夠達到平肝熄風、鎮靜豁痰、清熱瀉火的效果。這種配伍方式在中醫治療實踐中被證明具有較好的療效，能夠迅速改善患兒的症狀。
總之，《內經》病機十九條中的這一觀點，通過中醫臨床實踐得到了證實，並為我們提供了有效的治療方案。在治療風病時，運用這種平肝熄風、鎮靜豁痰、清熱瀉火的藥物配伍，能夠取得顯著的療效。同時，我們還需注意辨證論治，根據患兒具體的病情調整藥物劑量和配伍，以達到更好的治療效果。
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