頑固性盜汗
[病案]陳某，男，8歲，於1964年5月7日就診。主訴咳嗽、身熱盜汗。在接下來的一個月裡，病情逐漸加重，盜汗終夜不斷，並伴有劇咳，便溏等症狀。患者曾嘗試過多種止汗藥物，但都未能取得明顯效果。
到了6月29日，患者盜汗情況仍未得到改善，咳嗽加劇，便溏症狀加重，經用各種止汗藥物乏效。醫生隨後采用補陰之劑治療，但患者的盜汗症狀仍然沒有得到緩解。
病情繼續惡化，延至12月29日，患者身形消瘦，麵色蒼白，咳嗽無痰，食欲減退，氣促症狀加重。盜汗情況依然嚴重，便乾，小便清澈，舌苔白膩，膚熱如火。
[治則]清徹肺胃裡熱。
[方藥]生石膏15克,黑豆皮15克,知母9克,穀芽9克,麥芽9克,百部9克,癟桃乾9克,川貝6克,紅棗3枚,浮小麥30克。1劑汗止,4劑後咳止,納增,身熱亦退,諸恙痊愈。隨訪三次,未複發。
[評析]盜汗現象通常與肝腎陰虛有關，而本案所描述的症狀為熱蘊肺胃。久咳主要表現為肺金鬱熱，盜汗則是因為體內熱氣過於旺盛，逼迫津液外泄。針對這些症狀，我們可以采用以下藥物進行治療：
石膏、知母具有清熱解毒的作用，可有效清除肺胃中的熱氣。為了加強脾胃功能，可以搭配穀芽、麥芽、紅棗來達到健脾和中的效果。此外，黑豆皮、浮小麥、癟桃乾等草藥具有斂汗補陰的功效，能夠幫助身體恢複正常的津液分泌。
百部、川貝等草藥具有止咳作用，能夠緩解久咳引起的肺金鬱熱問題。
整個治療方案的用意在於直接清除體內的熱氣，當熱氣被清除後，盜汗現象自然會得到改善。這種治療方法體現了治病求本的原則，即針對疾病的根本原因進行治療，以達到最佳治療效果。
除了藥物治療外，患者還需要注意飲食和生活習慣的調整。在飲食方麵，應避免食用辛辣、油膩、刺激性強的食物，以免加重病情。建議多吃清淡、易消化的食物，如粥、麵條、蒸菜等，以減輕胃腸負擔。
在生活方麵，患者要保持良好的作息時間，保證充足的睡眠，避免熬夜、勞累過度。此外，要避免長時間待在高溫、潮濕的環境中，以防止熱氣加重。適當參加戶外活動，呼吸新鮮空氣，有助於提高身體抵抗力。
治療過程中，患者需要定期到醫院複查，以便醫生了解病情的變化，及時調整治療方案。同時，要保持樂觀的心態，積極配合治療，增強信心，以期早日康複。
總之，針對盜汗和久咳的症狀，我們可以采用清熱解毒、健脾和中的藥物治療，輔以合理的飲食和生活習慣調整，以達到最佳的治療效果。在治療過程中，患者要保持樂觀的心態，積極配合治療，增強信心，以期早日康複。
喜歡每日醫案請大家收藏：每日醫案天悅更新速度全網最快。