合眾保險2024山東理賠年報：踐行承諾，傳遞溫暖
在時光的長河中，歲月以悄無聲息卻又不可阻擋之勢奔騰向前。轉眼間，2024年已成為曆史的注腳。在這一年裡，合眾人壽山東分公司秉持著對客戶的誠摯關懷，持續深耕保險服務領域，以實際行動詮釋著“合眾保險理賠不難”的莊重承諾。
2024年，合眾人壽重磅推出“和你在一起”客戶服務體係，該體係聚焦於“兩個周期關懷一項核心承諾”，從客戶與保險產品產生關聯的起始，到理賠等後續服務的全流程，均以貼心與全心的姿態，守護著每一位客戶。這一體係猶如一座堅固的堡壘，為客戶抵禦生活中的各類風險，給予他們安心與保障。
理賠概況：堅守承諾，守護幸福
過去的2024年，合眾人壽山東分公司在理賠服務方麵成績斐然。全年賠付金額總計達到了52118萬元，理賠惠及4377人次。在這些理賠數據背後，是一個個家庭得到的經濟支持與心靈慰藉。
1各險種案件占比與金額占比
重疾案件：重疾案件的量占比為1080，但金額占比卻高達5632。這一數據清晰地表明，一旦重疾發生，所需的治療費用及後續康複費用對家庭經濟的衝擊巨大。例如，一位原本有著穩定生活的家庭頂梁柱，不幸罹患重大疾病，不僅自身失去了工作能力，家庭還需承擔高昂的醫療費用。合眾人壽的重疾賠付，在此時就成為了支撐家庭繼續運轉的關鍵力量。
醫療案件：醫療案件量占比8262，金額占比1599。從數據來看，雖然單次賠付金額相對不高，但由於案件數量眾多，足以顯示出日常醫療費用支出對人們生活的影響。感冒、發燒等常見疾病的治療，以及一些慢性病的長期用藥，都在不斷消耗著家庭的經濟儲備。而合眾人壽的醫療賠付，為這些家庭減輕了不少負擔。
身故案件：身故案件量占比630，金額占比2718。每一個身故案件背後，都是一個家庭的破碎與傷痛。當家庭中的主要經濟來源者離世，合眾人壽的賠付金成為了保障家庭後續生活的重要經濟來源，幫助他們度過艱難的時期。
傷殘案件：傷殘案件量占比027，金額占比052。儘管這類案件的占比相對較小，但對於遭遇傷殘的個體而言，賠付金能夠在一定程度上彌補其身體殘疾帶來的經濟損失，支持他們進行康複訓練以及後續的生活。
2各機構賠付情況：山東分公司旗下各機構在理賠工作中同樣表現出色。不同地區的機構根據當地客戶的實際需求，積極履行賠付責任。有的機構在農業人口較多的區域，針對因意外導致無法從事繁重農活的農民，快速進行賠付，幫助他們緩解經濟壓力；有的機構在工業發達地區，對因工傷致殘的工人及時給予賠付，保障了他們的基本生活。
從理賠看保障：全麵規劃，合理配置
1醫療險理賠數據洞察
出險年齡分布：2024年全年醫療理賠出險3618人次，賠付金額83327萬元。從出險年齡分布來看，兒童及中年人出險人次明顯高於青年和老年人。兒童由於身體抵抗力較弱，容易生病，頻繁的就醫需求使得醫療費用支出增加。而中年人則處於事業和家庭的雙重壓力之下，身體長期處於亞健康狀態，患病幾率也相對較高。這就警示我們，應重點關注這兩個年齡段人群醫療險的配置情況，確保配置齊全，保額充足。一個家庭中，孩子經常因為呼吸道感染等疾病住院，若醫療險保額不足，家長就需要承擔高額的自費費用，對家庭經濟造成不小的壓力。
醫療險理賠原因：從醫療理賠出險原因看，疾病醫療占比804，意外醫療占比195。這表明，在日常生活中，疾病仍然是導致醫療費用支出的主要原因，但意外的發生也不容忽視。意外無處不在，無論是交通事故、滑倒摔傷還是其他意外情況，都可能導致身體受傷，需要進行醫療救治。因此，配置意外醫療和意外傷害保險是必不可少的。
2重疾險理賠數據解析
重疾賠付首位病因：2024年全年重大疾病理賠出險473人次，賠付金額293528萬元。在重大疾病賠案中，惡性腫瘤高居首位。這一數據令人痛心，但也提醒著人們，癌症已成為威脅人類健康的重要殺手。合理的險種搭配和充足的保額是抵抗這類重大風險的必要考量。一位被診斷為癌症的患者，除了需要支付手術費、化療費等高額的治療費用外，後續的康複費用、營養費以及因無法工作導致的收入損失，都需要依靠保險賠付來彌補。
重疾險年齡分布：重疾險年齡分布顯示，40歲以下發生重大疾病比率與60歲以上人群幾近相同。而4060歲之間出險的占比高達6892，這個年齡段的人群正是家庭的頂梁柱，承擔著養育子女、贍養老人的重任。一旦他們患上重大疾病，整個家庭的經濟和生活都會陷入困境。因此，為自己和家庭正確配置保險，抵禦風險至關重要。
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