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第730章 “方大夫,您是去教大學對吧?”(2 / 2)

脾胃虛弱,運化功能失常,水濕代謝障礙,聚濕生痰,日久化熱,痰熱內擾心神。

痰熱擾亂心神,導致心神不寧,睡眠中神思遊離,出現夢遊症狀。

最後他還出現了食欲不振、脈沉細弱,這是肝鬱脾虛的表現。

長期情誌不暢,肝氣鬱結,氣鬱化火,肝火上炎,擾動心神,勞心過度、久病失調或飲食不節等,均可損傷心脾。

雖然方言不知道這孩子經曆過什麼,不過他看的電影,估計十有八九不是什麼好電影,很可能是國外的內參片。

有些玩意兒那是相當黃暴的。

從他夢遊狀態中也能夠表現出來。

應該是和電影有關係。

“方大夫,怎麼樣?”患者母親對著方言問道。

方言擺擺手,非常有自信的說道:

“放心,不是什麼大問題。”

“夢遊之前我也治療了好幾個,這方麵自認為還是有些經驗的。”

聽到方言這麼說,患者母親臉上頓時有了笑容,眼睛都亮了幾分。

轉過頭對著一旁的董藝說道:

“小藝,我就早該聽你的,早點到方大夫這裡來……”

董藝笑了笑,看向方言,發現對方已經開始埋頭寫起醫案了。

這時候一旁的張延昌和楊景翔也看向方言寫的醫案。

隻見到方言寫到:

患者發育尚可,精神委靡,麵色暗黃發枯,兩眼周圍暗青,唇乾,舌質紅,舌苔薄白,語聲低微,脈沉細而弱。

病機為長期情誌不遂導致肝鬱化火,煉液為痰,痰火擾心最終導致神不守舍。

又因久病及腎導致水火失濟然後腦髓失養。

應養心補腎,清熱豁痰,健脾益氣,平肝。

處方:酸棗仁(生熟各半,搗)共24克,炒柏子仁9克,菟絲子12克,膽南星3克,白術9克,白豆蔻6克,茯神9克,鉤藤9克,生龍齒9克,天竺黃9克,橘絡9克,人參6克,淡豆豉9克,生雞內金12克,山梔4.5克、燈心1.5克。

服藥3天,停藥1天。

另用猴棗0.75克,玳瑁1.2克,羚羊角粉0.9克,共細粉,分2次衝服。

除了處方,方言還同樣搭配了針灸治療。

主穴:

四神聰、本神(安神定誌)

神門、大陵(清心降火)

太溪、照海(滋腎陰)

豐隆、中脘(化痰健脾)

配穴:

夢遊發作期:夜間留針鳩尾、湧泉(預防發作)

嗜睡嚴重:申脈(補)、照海(瀉)調整睡眠節律

操作:用平補平瀉法,留針40分鐘,每周5次。

另外方言還備注了一句:

“病房門窗掛深色窗簾,避免被月光直射。”

給張延昌看得有些莫名其妙,前麵看著還正常後麵看起來怎麼有點祝由的意思了?

於是他看看向身邊的楊景翔,想看看對方是不是也感覺不對勁。

不過楊景翔像是早就等著張延昌了,見到一看過來,立馬就小聲對著他解釋道:

“這可不是封建迷信啊,因為中醫認為月廓盈虧影響神誌。”

“在《素問·八正神明論》原文記載:‘月始生則血氣始精,衛氣始行;月廓滿則血氣實,肌肉堅;月廓空則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居。’”

“意思是月亮開始由缺轉圓的時候,人體的血氣也開始變得精純,衛氣開始正常運行;當月亮圓滿的時候,人體的血氣就會充實,肌肉也變得堅實;當月亮由圓轉缺,出現月廓虧空的時候,人體的肌肉就會變得消瘦,經絡空虛,衛氣也隨之虛散離開了,隻剩下形體獨自存在。”

“這裡明確闡述了月亮盈虧對人體氣血、衛氣運行的影響。氣血充盛則神誌安定,氣血虛弱則神失所養,間接說明月相變化通過氣血盛衰影響神誌。”

這番話說完,張延昌張著嘴有些錯愕,楊景翔他頓時感覺自己裝到了。

還對著方言問道:

“我說的對吧,方哥?”

方言點點頭說道:

“對,而且不止你說的這個,在《靈樞·歲露論》裡也有原文記載:人與天地相參也,與日月相應也。故月滿則海水西盛,人血氣積……至其月廓空,則海水東盛,人氣血虛,其衛氣去,形獨居。進一步強調人體氣血、肌膚狀態與月相變化的同步性,並指出月空時“氣血虛”可能導致神誌異常如精神萎靡、反應遲鈍的問題。”

“此外月相變化影響女性月經周期、分娩時間及精神疾病發作如躁鬱症在月圓期易複發,也印證了“月與氣血、神誌”的關聯邏輯。”

“我們中醫主張根據月相調整治法,如“月生無瀉,月滿無補,月廓空無治”,避免在氣血虛時過度乾預,以防加重神誌紊亂,這是我們中醫的“天人相應”的觀念。”

聽到方言講完,張延昌和楊景翔紛紛點頭。

一旁的董藝也露出個原來如此的神色。

這時候的患者老娘,有些不太確定的問道:

“方大夫,我聽說您考上了首都中醫藥大學,您這水平,怕是去教大學才對吧?”

PS:6000字基本章更新完畢。

晚點還有加更喲。


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