張凡換好刷手衣，就瞅見一群醫生，“張院，我是……”
一個一個的介紹。
熟悉一點，小聲約張凡去他們科室看看，不熟悉的就直接介紹了自己。
都不多說，畢竟這地方不是說話的地方。
進了手術室，人家交大的主任也明白了，直接就問，“張院，您看這個手術上幾個人，科室的年輕人水平勉強能看，要不讓上幾個年輕人？”
人家說話有技術，意思就是，不行您就安排，外麵等著翻牌子的主任有一堆呢。
人家給麵子，張凡笑了笑，“就咱科室的來吧，你老楊還和我客氣什麼！”
“好，我安排！”
其實人家的手術人員早就安排了，不過今天比準備好的要下台一個，被下台的小夥子委屈的都快哭了，可臉上還要帶著笑容。
“好的主任，我就在邊上給大家當巡回，我當巡回當的可好了！”
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張凡坐在手術室的高腳板凳上，閉著眼睛靠在牆壁上。
觀摩室的一群人瞅著裡麵的情況，歲數年輕的已經開始竊竊私語了。
“我去，這麼牛嗎？這個時候不是應該看看檢查，多做做準備嗎？這就閉眼休息了？張院這是昨晚……”
“咳咳咳！”坐在最前麵的一些主任開始咳嗽了。
大家安靜了幾分鐘，然後又開始竊竊私語，“這是真睡著了嗎？哎呀，這個有點托大了吧。
就算比我們主任厲害，也不能馬上都手術了，憋著眼睛休息吧，不看檢查，也要和幾個助手交流交流啊。
這一句話不說是什麼情啊！”
“張院麻醉好了！”
張凡睜開眼睛，給麻醉醫生點了點頭。
然後也沒說什麼話，直接就站在了手術台的術者位置。
沒進手術室的時候張凡很客氣，但進了手術室，張凡就不客氣了。
這尼瑪又不是茶素醫院。
手術開始，切開皮膚及皮下組織，電凝止血。分離組織，遊離，張凡雖然和老楊還有幾個交大的醫生做過手術。
但大家都是老司機，就是剛開始的時候略微有點不適應以外，稍微一磨合，立刻就默契的如同夫妻一樣。
手術培訓，華國的手術培訓這玩意是真的有一套的。
比如某個大師做手術有這樣那樣的習慣和方式，學生徒弟們也會學成他的樣子，或者超越他的方式。
那麼問題來了，華國醫療考試並不會采取某個人的方式方法，並不是說這個人的水平不行。
醫療這邊選擇的是最合適的，最容易普及的。
所以，每個醫生，不論誰的學生不論哪個醫學院的，都會一套最普遍的手術技術和操作。
而這個最普遍的技術，又是人家祖係這邊當年操辦出來的！
這個默契，根本就不用擔心。
切開腹腔切開盆腔，幾個人一瞅，都不由自主的吸了一口冷氣，甚至老楊還禁不住的夾了夾腿。
因為膀胱損傷的太嚴重，有的口子像是菊花，還有感覺是對穿的，還有感覺是刺進去又挑出來的。
膀胱就像是被狗給撕扯了好幾遍的破棉衣一樣。
“全切吧！”張凡歎了口氣。不過手底下的動作一點都沒耽擱，遊離膀胱周圍組織，依次切斷雙側輸尿管、膀胱韌帶、前列腺韌帶。
然後膀胱就活生生的給摘除了！破皮爛襖的膀胱在身體內部的時候看著也不大，可摘除下來有一大坨，小一點的生理組織袋都裝不下。
“給家屬看一下，明確交代一下。”摘除了膀胱，張凡給巡回護士交代了一句。
手術台上，就是張凡的地盤，他的這個風格太容易掌控節奏了。
摘除完畢，然後仔細止血，這玩意出血還是嚴重的。
很多人不知道，膀胱摘除了，怎麼再造？
這個時候，就是腸道出場的時候了。
切取回腸段，選取一段長約40-50c的帶蒂回腸腸管，“這裡注意，一定要保護好血管弓！”
張凡現在手術台上說話比以前多了很多。
因為在茶素醫院，天天讓一群貨給綁架著去拉鉤，張凡有時候不得不開口說話，什麼時候注意，說多了也就習慣了。
腸道截取不好取，但好縫合，以前張凡實習的時候，腸道是最難縫合的。
因為這玩意軟不說，還尼瑪滑，滑不說還尼瑪薄，稍微一個不注意，不是縫的太過緊密導致腸道缺血壞死，就是縫的口子太大，形成腸簍，然後又不得不打開肚子，清理糞便二次手術。
很麻煩的，當時張凡他們實習的時候，隻有看的資格，甚至遇上一些拐杖的醫生，看都不讓你看，他覺得這是他的寶貝，不能輕易讓男學生看。
結果沒出幾年，腸道吻合器出來了，哢哢哢，雖然貴一點，但效果效率普遍高於醫生手縫。
切下來的腸道，助手立刻就拿著手術輔助台上開始清洗，洗的就像是做菜的豬小腸一樣，白的發青。
洗好刷完，張凡在輔助台上開始構建新膀胱！
腸道這玩意切開就像是一個避孕套，據說古人好像用羊腸子當避孕套，估計後來的也是按照這個模版弄的。
造型是最麻煩的，要把一個避孕套切開鋪平，然後再用可吸收線弄個u行儲尿囊，然後還要再囊底的兩側分彆開一個小口，和雙側輸尿管吻合。
說實話，這個再造更麻煩，比切膀胱就麻煩的太多太多了。
有的醫生，手底下快，弄的造型看起來像是那麼一回事。
結果手術後，患者排尿困難，有的還漏尿。
而張凡的再造塑性水平就相當的高，這玩意真的太吃天賦了。
縫合連接，固定檢查，衝洗關腹。
手術做的相當的順利，張凡趁著關腹部的時候開始說重點，遊離膀胱側韌帶時，遇到了局部血管迂曲，出血較多。必須有效控製了出血，必要的時候上鈦夾都行，今天雖然沒有上，但不代表你們以後不會遇到。
還有回腸腸管與尿道吻合時，發現尿道殘端局部組織較脆，吻合有一定難度。一定一定不要掉以輕心，這個時候縫合必須要想辦法，不能多次試驗，不然會出現漏尿甚至造型壞死的可能……
張凡在手術上真的不藏私，就想當年老高沒有藏私，盧老頭沒有藏私一樣，當時盧老頭就說過，要有胸懷。
不要覺得你的技術多了不起，如同寶貝一樣不能輕易給人看，這是不對的！（www.101novel.com）