而我們腦外說來慚愧,一直發展的都很一般,不過因為考神的線上視頻授課嗎!前段時間咱們醫院有個腦乾壓迫的,剛好我和薛曉橋醫生兩個人做的。
當時考神說這個手術,他要線上授課,我覺得手術做的也沒什麼出彩的也不太好意思,本以為考神是安慰我。
沒想到還真有些人學習了,剛好有個海青省醫的腦外主任也學習。
這次就想起了我們,而且這個患者有點特殊!”
“怎麼特殊了?”
“患者條件一般,這個費用,海青的主任和我商量,能不能申請一個教學手術,這我們就……”
“哦!”張凡點了點頭。
如果是單純的飛刀,人家說也行不說也行,不過這個教學手術就需要兩個醫院協商了。
一旦醫院與醫院之間的這種,就必須上報還要備案。
老羅有點不好意思。
“我看看病曆。”
張凡伸手和許仙要病曆,許仙油手在屁股附近的白大褂上擦了兩把,然後遞給了張凡。
“脊髓已經損傷了!”張凡看了對方發來的影像資料,就開始皺眉頭了。
“是啊,目前的情況是,創傷後寰椎前脫位致顱頸交界區失穩,進行性神經功能惡化(四肢肌力下降至3級,呼吸費力),影像學這邊給的意見是提示腦乾腹側受壓4mm。”
老羅也皺著眉頭,又補充了一句:“患者是在汽車後排,車輛高速行駛中撞擊後,患者因慣性前傾前排座椅,又被後彈返回。
向前甩動後又突然回彈,頸部受到側麵的撞擊,產生了強大的剪切力和扭轉力容易導致寰樞椎脫位,進而壓迫腦乾。”
現在很多開車都知道綁個安全帶,但坐在後排的人覺得沒事,或者覺得安全帶不舒服,一般在後排是不使用的。
在市區內行駛,倒是問題也不大,因為車速不快,真出事了,也就最多把鼻子給撞塌了。
在醫院裡工作的,都知道,很多車禍中,撞擊傷嚴重,但還是有救,往往是這種沒有使用安全帶的,像是洋娃娃一樣在車裡甩來甩去的是最嚴重的。
前排使用了安全帶的,被磕碰撞擊的血呼啦擦的,看著好像很可怕,但經過處理後,也就幾個小口子,而後排沒有使用安全帶的,看著好像一點沒有外傷,但人已經沒了。
這就是甩動過程中,直接就把脖子給扭斷了。
而且孩子,彆覺得你抱在懷裡就很安全,車速稍微快一點,根本就抱不住,安全帶這玩意不是擺設。
骨骼的硬度說實話是相當夠用了,一般鐵的莫氏硬度在45之間,而正常人的骨骼莫氏硬度通常在34之間。
但骨骼這玩意因為內部構造的問題,怕的就是剪切力。
說人話就是怕扭,比如有些蒙內的女漢子,一下就能把羊腿骨給掰斷了,其實不是掰的,是扭斷的。
“行,等會讓王主任去備案……”張凡猶豫了一下,他想著是怎麼開口,這個手術他也想去。
但,因為老羅的緣故,他有點張不開嘴。
“張院,這個手術我說實話,我和薛曉橋也談過,因為是進行性的神經功能惡化,手術難度很高,我們不是特彆有把握。
但人家邀請了,我是想問問您有沒有時間。”
這話一說,張凡抬頭看了看羅正國,這貨不是假客氣,又抬頭看了看閆曉玉。
“行,我去給羅院長拉鉤,是海青他們那邊做教科手術呢還是咱們這邊做教科手術,咱們這邊飛刀過去,做教科手術的話……”
“嗬嗬,是海青那邊做教科手術,不過隻能院內教科手術,因為院外教科手術這邊考神已經買斷了,他負責一部分治療費用。”
“狗鼻子啊,哪裡都有他!他人在外地,手還伸的這麼長?”
張凡不得不感慨一下,考神這個貨,是真的有一手。
目前按照華國醫療線上教育來看,茶素這邊的不光走在了最前頭,而且也是實力最雄厚的。