李正點頭笑道:“說了簡單,你去看了就知道!”
包友山深吸一口氣,用手狠狠搓了搓臉,完全無法形容是個什麼心情。
包括旁邊的張磊,聽到李正的話,也開始懷疑人生。他雖然不是醫生,但他手術看得多,哪些手術簡單,哪些手術有難度,他還是分得清的,可到李正這裡,似乎就沒有難的手術了。
張磊有了一種強烈的緊迫感,自己要提升了,李正現在的能力,很可能隻是冰山一角,等他真正的爆發出來,自己可能連他的背影都看不到,那時還怎麼追隨他?
李正這種超級天才,是不可能一直呆在縣醫院的!
包友山不想再多說什麼,趕緊出去看手術了。
李正和陳大勇回了急診科。
……
3號手術間。
髖關節置換手術正在進行。
包友山伸長腦袋,看到關節已經脫位出來,股骨頸被截斷,段建輝開始處理髖臼窩了。
段建輝用骨膜剝離器在髖臼內用力刮了刮,心裡一緊,道:“這髖臼的骨質硬化比想象的還要嚴重!軟骨幾乎沒有了,全部是硬化的骨質。”
人的髖關節是由圓形的股骨頭懟在半圓形的髖臼裡組成的,髖臼骨質硬化了,那股骨頭也會磨損壞,或者股骨頭壞死也會磨損髖臼,造成骨性關節炎,這種保守治療幾乎不會有好效果,基本需要置換人工關節。
向遠忠點頭道:“術前x線片上顯示髖臼邊緣確實有骨質硬化,可以直接磨掉吧?”
段建輝搖頭道:“磨是可以,但難度很大,這是我做過骨質硬化幾乎最厚的病人。”
他內心歎了口氣,縣醫院沒有ct就是麻煩,術前評估往往不夠,造成術中困難。
雖然很難,但段建輝還是很有信心可以磨掉。他開始從最小號的髖臼銼開始,一點點地加大。
每磨完一個型號,就用紗布擦一下骨頭碎屑,從直徑36毫米的髖臼銼,已經磨到了52號,才基本把硬化骨質磨掉,露出鬆質骨,開始有血液滲出。
“看上去差不多了啊!”向遠忠心情放鬆下來,隻要骨質開始滲血,那就可以安裝髖臼假體了。
髖臼假體分為外杯和內襯,外杯是鈷鉬合金的,內襯是聚乙烯。
“52的外杯。”段建輝喊道。
器械師立即把外杯安裝到連杆上。
段建輝接過來,把外杯對準髖臼,用錘子鐺鐺鐺地敲進去。
聽聲音已經比較實了。
“好的,試一下鬆緊。”
段建輝鬆開連杆,沒有鬆動,再用力往外一拔。
啵。
髖臼一下就拔出來了。
“這,沒打緊嗎?”向遠忠問道。
段建輝也皺了皺眉。髖臼壓配合適的標準是往外拔不能拔出,需要用錘子輕輕敲擊連杆尾部才能拔出。
這還沒怎麼用力,那肯定是沒打緊。
“再打!”
段建輝再次把外杯放進髖臼窩裡。
鐺鐺鐺。
一頓錘擊。
再鬆開,比較穩定。
段建輝用力一拔。
啵。