巡回護士拿著充氣球囊,用力一陣猛捏。
壓力到達35千帕,巡回護士又拿起鬨鐘,定了1個小時。
上肢的止血帶時間一般是一個小時,最多不能超過一個半小時,每一個小時要放鬆至少15分鐘。現在都隻能用鬨鐘定時,後世有專門的止血帶機,有定時報警的功能。
“15號小圓刀。”李正伸手。
林曉梅第一時間把刀柄拍在他手上。
陳大勇幫李正把患者的右手姿勢擺好。
李正在掌指關節橫紋處做z形切口,切開皮膚後,發現皮下已經完全被增生組織覆蓋。
陳大勇傻眼了,說道:“子宮內膜組織增生這麼厲害,這一塊都要清掉啊!”
所有人都心裡一緊。
全部要清掉的話,那今天的手術就很麻煩了。
“李正,你不先分離一下嗎,或許深部組織沒有侵犯到呢?”向遠忠說道。
畢竟是自己科室的病人,手術做得越複雜,風險越高。
其他人也都點頭。
朱啟東更是皺著眉頭。
這才切開呢,你就知道要全部切除啊,你有透視眼啊?
一想到透視眼,朱啟東就想到了那台克氏針手術,莫非他真的有透視眼?
李正點頭,道:“我會分離,但目前情況來看,不光皮下組織要清掉,連這一塊的皮膚也要切掉。”
這下所有人更傻眼了。
“皮膚也要切除,那怎麼修複呀?取皮植皮嗎?”包友山問道。
李正搖頭,“先清理皮下組織吧,看情況再選擇手術方式。”
說完,李正伸手。
“眼科鑷、眼科剪。”
林曉梅把小鑷子和小剪刀遞給他。
李正從增生組織中間小心地剪開,然後再從兩側的皮下分離。
發現增生組織和皮膚緊密粘連,根本無法完全分離,隻能做皮膚皮下組織全切。
包友山看著被切除的皮膚組織,一陣心驚肉跳。
這可是手指關節部位,皮膚缺失了,哪怕植皮,後續疤痕形成都會很明顯,會嚴重影響功能。
其他人看著,也是眉頭緊皺。
這手術,還是要朝著最複雜的方向進展啊!
“皮膚不切不行嗎?”朱啟東小聲問段建輝。
段建輝搖頭道:“不行,子宮內膜細胞增生能力極強,但凡有一點殘餘,就會再次生長起來,導致手術失敗,下一次手術的難度會更大。”
朱啟東點了點頭。這台手術已經完全超出了他的能力範圍,所以他想不到李正要怎麼來完成這台手術。
這個地方可是有兩根屈指肌腱,兩組神經血管束,這些都要做移植的話,那三個小時肯定是遠遠不夠的,如果還要取皮植皮,那手術時間就更長了。
最關鍵的是,這台手術的難度,已經衝破天際,因為沒有顯微鏡,最重要的血管移植,就沒有保障了。
李正繼續手術,絲毫看不出緊張和慌亂,仿佛一切儘在掌握。
李正把局部皮膚切掉之後,再一點一點地清理皮下增生組織。
當清理到血管神經束附近時,停了下來。
“顯微鑷,顯微剪,顯微眼鏡。”李正抬頭。
林曉梅遞給他更小的器械,巡回護士把一副特殊的眼鏡給他戴上,就像眼鏡店配眼鏡時,戴的那一副可以調試的框架眼鏡。