李正搖頭道：“拇指的功能是非常重要的，占到整個手指功能的一半，植皮會造成局部瘢痕攣縮，影響關節功能，再說，這裡皮下組織已經沒有了，植皮在肌腱上很難存活。”
“啟東，這裡除了李正，就你最專業了，你覺得怎麼修複最好？”段建輝問道，他想知道，朱啟東是不是李正的方案一樣，如果不一樣，那就能看出他和李正的差距到底有多大。
朱啟東思考了1秒，點頭道：“這裡最好用局部皮瓣轉位來覆蓋創口，大魚際部位的血管都是順行，很適合局部皮瓣轉位，並且這裡組織也厚，轉位後的空缺皮膚組織，可以再取皮植皮修複。”
段建輝點了點頭，道：“你這個想法很不錯，既能夠很好地解決創口覆蓋問題，又能夠很好地解決植皮難存活的問題。”
其他人也連連點頭。
“不愧是專業的，一下就想出了這麼好的手術方案，你的天賦也高啊！”向遠忠讚歎道。說著看了李正一眼，有些期待他的手術方案。
所有人都等著李正對這個方案的評價。
朱啟東很自信地看著李正，沒有比這更完美的方案了，現在就看李正皮瓣手術做得怎麼樣，他要是不自信，那自己可以上手，畢竟皮瓣技術，又是另一個分支了，顯微技術好並不代表著皮瓣也做得好。
李正搖了搖頭，伸手要了一把15號小圓刀，說道：“局部皮瓣轉位，術後皮瓣容易臃腫，並且蒂部扭轉，大拇指活動的時候容易牽扯，影響功能……你的想法中規中矩，沒有什麼創新性，思維還是太局限了。”
聽到這話，朱啟東的心臟仿佛被狠狠揪了一下。
自以為很完美的想法，在李正看來，卻是缺點很多，也很陳舊。
所有人都有點傻眼，這個方案還不行，那你是有多好的方案啊？大家都被李正勾起了興趣。
“哈哈，李正，你準備怎麼做？”張院長就是喜歡李正能不斷帶給他驚喜。
李正點頭，道：“拇指掌側的皮膚，相比於其它部位，彈性更差，但更耐磨，所以，修複這個部位，也要用到相同特性的皮膚。”
眾人點頭，這很好理解，畢竟拇指是要經常抓東西的，如果皮膚不耐磨，那就很容易造成破損。
李正繼續說道：“大魚際的皮膚特性相似，是個比較理想的部位，但轉位皮瓣，卻並不是最優方案。”
大家都直勾勾地盯著李正。
“快點說吧，彆賣關子了！”張院長催促道。
“這個部位，完全可以取一個帶血管蒂的小型遊離皮瓣，做皮瓣移植！”李正點頭道。
“什麼？皮瓣移植？”朱啟東驚叫道：“大魚際什麼時候可以取遊離皮瓣了？”
其他人更是一頭霧水。
取皮瓣，做移植，這是縣醫院想都不敢想的技術。
光取一個合格的皮瓣都很困難，因為皮瓣要連接一組動靜脈，這樣才能移植，而皮瓣的大小，決定了血管是否能有效供血，如果取小了，無法覆蓋創麵，取大了，供血不足，皮瓣邊緣又容易壞死。
所以，第一步至關重要，有時候關係到整個手術的成敗，畢竟隻要取下來，剩下來的移植都是按部就班，隻要會吻合血管就行。
李正搖頭，一邊操作一邊說道：“誰說大魚際不能取皮瓣了，理論上，身體任何部位都能取，關鍵是你能不能精準的定位穿支動脈。”
張院長幾人聽了連連點頭。
這還是能力限製了想象啊！
“你又靠什麼定位穿支動脈呢？大魚際的血管這麼小，多普勒都不一定能探測到吧，更何況你還沒探測標記呢！”朱啟東不相信李正能順利地取下皮瓣。