“我就是昨天在縣醫院跟台的器械師啊,我叫薑有為。”器械師笑道。
李正哦了一聲,笑道:“你好,今天的器械我先熟悉一下。”
“嗯嗯,李醫生,您昨天的手術做得太漂亮了,我今天也會全力以赴地配合您,漂漂亮亮地把手術做下來。”
“有心了!”李正笑道。
一個好的器械師,會影響一台手術是否順暢,畢竟如果器械師不熟悉器械,你要的時候他還要想半天,那手術就做得有些窩火了,主刀醫生會直接開罵。
薑有為開始逐一給李正介紹器械。
前世的李正每到一個地方飛刀,也都要先熟悉器械,因為不同的廠家器械會有些差彆,雖然大部分器械都是差不多的,但每個廠家都想做出自己的特色,會設計一些獨特的器械,不先熟悉一下,術中可能會出問題。
熟悉了一下之後,手術台已經準備完畢。
李正轉頭一看,手術間內多了兩個人,周明和張勇。
門口還有醫生想進來,被段主任轟出去了。
骨科手術的無菌要求是非常高的,尤其是關節手術,無菌更是要求嚴格。
這個年代還沒有百層千層手術間,所以術中觀摩的人數必須嚴格控製。
手術台旁,一個高高的三腳架上,架起了一台攝像機,攝影師穿著洗手服,對準手術台,在調整焦距。
大家各自就位。
林曉梅和器械師都把器械車挪到手術台旁邊。
段建輝站在李正對麵當一助,陳大勇站在李正的右側當二助,主要負責拉勾顯露操作,朱啟東站在段主任左側當三助,負責抬腿維持下肢姿勢。
朱啟東還有點不高興。
李正特彆和他強調了,髖關節置換,下肢的體位很重要,術中如果體位擺不好,假體置入的角度不正確,會嚴重影響手術效果,甚至會導致手術失敗,所以這個三助比二助更重要。
朱啟東情緒終於好起來。
“可以開錄了嗎?”攝像師問道。
段建輝看著李正。
李正點頭。
“開始。”
所有人都集中注意力。
李正伸手。
林曉梅把切皮刀拍在他手心。
李正選取髖關節後外側切口,這也是最常用的切口,他們學習難度低。處起,沿臀大肌纖維方向,李正一刀劃向股骨大轉子後方,長約15。
段主任遞過電刀筆。
李正迅速進行皮下止血。
“好刀法!”
段建輝不自覺地讚歎一聲。
周明站在李正身後,看得很清楚,內心有點震動。
這一刀就可以看出功力了,術前並沒有做標記線,但切皮的速度依然很快,並且一刀切透脂肪層,直達筋膜。
一般的醫生可不敢這麼切,必須一層一層地推進。
這是切皮達到一定境界的結果。
張勇站在腳蹬上,看周主任點頭,眉頭皺了皺。
周明轉頭,看著張勇,知道他看不明白,但也沒有多說什麼,切皮切得好,也並不代表後續的操作也這樣輕鬆。
李正再用電刀依次切開皮下組織及深筋膜,鈍性分離臀大肌纖維。
“這裡注意保護坐骨神經。”李正一邊說,一邊把坐骨神經內側牽開。
再切斷外旋肌群並向內側翻轉,暴露髖關節囊。
t形切開關節囊,看到了脫位的股骨頭和髖臼。
由於攣縮比較嚴重,李正再次對關節周圍組織進行了鬆解。
每一步操作,李正都沒有任何猶豫和不自信。