入院做的CT增強，可是用了大量的碘劑！
而高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉這些典型的甲狀腺危象的症狀，和自己手頭的患者是那麼的相似。
難道從一開始，自己就診斷錯了？！
馬克臉上那縷不屑的表情凝固成冰，他想到了很多種可能，最嚴重的、也是最接近事實真相的一種可能——自己10多周前的首診，就是一次誤診！
根本不是什麼周期性嘔吐綜合征，而是該死的甲狀腺出現了問題！
傑森醫生也想到了一些，隻是他對患者情況的了解不如馬克深，所以還是有些猶豫。
“不對，要馬上做甲狀腺的檢查！”馬克從椅子上彈起來，屁股底下像是安裝了彈簧一樣。
心動過速和體重減輕這兩項最突出的表現提示甲狀腺功能亢進。
馬克在激越、嘔吐及神經精神體征和症狀的背景下考慮體重減輕和心動過速時，甲狀腺功能亢進頓時成為最重要的鑒彆診斷之一。
該死，自己怎麼就沒想到？
這還不算什麼，本次住院，自己給一名甲狀腺功能亢進的患者做了一個增強CT！
大量的碘劑進入身體，甲狀腺的功能立即陷入一片混亂之中……
馬克的汗都出來了，推著B超機器就來到女患者的身邊。
在甲狀腺的橫位、矢狀位灰階和彩色多普勒超聲圖像上，甲狀腺矢狀位尺寸在正常範圍上限，馬克醫生看到了輕度不均勻實質回聲。
在彩色多普勒圖像上，整個腺體明顯充血，這是格雷夫斯病的特征性表現，稱作“火海征”！！！
這種多普勒血流模式對格雷夫斯病有較高的特異度（88%～95%）和敏感度（95%），並且格雷夫斯病患者的收縮期峰值流速高於其他病因的甲狀腺炎患者！
標準的格雷夫斯病，這種病又叫做毒性彌漫性甲狀腺腫，它是由於血中存在一種刺激物興奮甲狀腺而引起，具有高代謝，彌漫性甲狀腺腫大和突眼三大特點。
患者本身病情不重，因為那次該死的增強CT的原因，導致病情加重，以至於現在要進ICU來進行搶救以及治療。
傑森也看到了B超機器上顯示出來的火海征。他和馬克不一樣，看手術直播看多了，心裡對術者的敬仰早都升到崇拜。
“馬克，你個愚蠢的家夥，看到了吧！他的診斷是正確的！”傑森在馬克醫生身後說到。
“能發現就好，現在就做針對甲狀腺的治療。”馬克醫生連忙說到。
應用甲巰咪唑進行治療後，馬克醫生才長出一口氣。
隻要找到正確的病因，進行正確的治療，35天後這名患者就會慢慢的好起來。
見鬼的周期性嘔吐綜合征，根本就不是這個診斷！
忙完之後，傑森聳肩，道：“馬克，我建議你要對終身教授報以足夠的尊重，看到了吧，你的質疑很快就讓你的愚蠢原形畢露。”
馬克醫生歎了口氣。
“最開始質疑的程度越高，也就從側麵證明了你的愚蠢程度。”傑森醫生很開心看到馬克醫生現在的狀態。
“傑森，你看手術直播的那個網址，能給我一下麼？”馬克醫生沒有反駁，他開始回憶整個診療過程之後，對終身教授在1個多小時的時間裡就得到了正確的診斷表示驚訝。
“你應該寫一封熱情洋溢的感謝信，要不是他，你的患者會很快死去。”傑森醫生建議道。
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