急診科走廊,腳步聲急促。
林修遠趕到搶救室門口時,一眼就看到了床上躺著的小女孩——夢夢。
她麵色蒼白,腹部隆起如同鼓脹的氣球,呼吸微弱而急促,心跳已經逼近危險值。
監護儀上閃爍著刺目的紅光,血氧飽和度跌至90%以下。
“血壓下降到70/40,心率160!”護士緊張地彙報。
林修遠沒有猶豫,立刻上前檢查。
他一手輕按小女孩的腹部,另一隻手翻看她的病曆和影像資料。
CT片顯示:腹膜後有一顆直徑超過十公分的巨大血管瘤,已經壓迫到腎臟、腸道甚至大血管主乾。
手術難度極高,稍有不慎,便會引發大出血、器官衰竭甚至死亡。
他眉頭緊鎖。
這並不是普通的腫瘤切除術,而是醫學界公認的“死亡之牆”。
全國範圍內,成功案例屈指可數,成功率不足22%,而死亡率卻高達78%。
“家屬在哪?”他沉聲問。
一名滿臉淚水的女人撲了過來:“醫生,請您救救我女兒吧!我們跑遍了江城、省城,沒人願意收治……她說肚子疼的時候我才帶她去醫院,可是……”
林修遠深吸一口氣,看著女人顫抖的手緊緊抓著床邊欄杆,眼神中充滿絕望與希望交織的光芒。
“準備介入室,我要做微創血管瘤切除術。”他冷靜地下達指令。
此言一出,整個搶救室瞬間陷入死一般的寂靜。
“你說什麼?微創切除?”一旁趕來的外科主任秦天宇怒聲喝道,“你瘋了嗎?你是實習醫生,不是主刀專家!這種高風險手術,連我都不會輕易接,你敢動刀?這不是救人,是謀殺!”
林修遠轉過身,目光平靜如水:“我知道風險有多大。但如果不做,她最多撐不過兩天。”
“你懂什麼?”秦天宇冷笑一聲,“你以為靠幾個數據模型就能判斷生死?這是人命!不是你在實驗室玩的數據遊戲!”
林修遠不為所動,隻是淡淡地說:“我查過國內外近三年的所有相關病例,結合我的臨床經驗,微創手術是最優解。而且我已經擬定了完整的手術方案。”
“誰批準你做的?”秦天宇幾乎咆哮。
“我會去找副院長簽字。”林修遠說罷轉身就要走。
“你給我站住!”秦天宇一把攔住他,“如果你非要逞能,那我現在就去通知院方,這個手術誰都不能做。出了事,你一個實習生負得起責嗎?你們院長也彆想安穩坐著!”
空氣仿佛凝固。
林修遠沒有再爭辯,而是低聲道:“如果她死了,你會安心嗎?”
秦天宇愣住了,臉色微微發白。
林修遠沒等他回應,徑直離開。
夜色沉沉,醫院燈光依舊明亮。
林修遠在辦公室裡徹夜未眠,桌麵上堆滿了從國內外數據庫下載的文獻報告。
他的手指快速滑動,將一個個關鍵點記錄下來,整合進自己的手術方案。
前世,他曾親自參與一台類似的手術,那是他在美國進修時的經曆。
那名患者最後活了下來,術後恢複良好。
而這次,他要用更先進的技術——微創介入+局部冷凍消融聯合切除術,以最大程度降低術中大出血風險,並保留周圍重要器官功能。
淩晨三點,李建國走進辦公室,看到林修遠還伏案疾書,忍不住歎了口氣:“你小子,真打算一個人扛下這台手術?”
林修遠抬起頭,眼中帶著堅定:“我不是一個人。我想請你當聯合主刀。”
李建國沉默片刻,終於點頭:“好,我陪你瘋一次。”
第二天上午,手術室前的簽字室裡,副院長拿著手術同意書,遲遲沒有落筆。
“小林,你真的確定要這麼做?”
“是的。”林修遠語氣堅定,“她還有希望,隻要我們不去嘗試,才是真正的放棄。”
副院長最終簽下了名字。
消息傳開,全院嘩然。
實習醫生主刀如此高難度手術?簡直聞所未聞!
而在護士休息室裡,蘇晚照默默打開電腦,開始整理關於腹膜後血管瘤術後護理的大量資料。
她的眼神堅定,嘴角輕輕揚起。
“林修遠,這一次,我也不會讓你一個人上台。”手術室內,消毒燈的光線冷冽而明亮。
林修遠站在無影燈下,目光如炬,雙手穩穩握住手術器械,眼神在放大鏡與監控屏幕之間來回切換。
六小時前,夢夢的心跳剛剛穩定下來,麻醉完成,腹腔鏡探入,手術正式開始。
“血氧98%,血壓105/70,心率82。”麻醉科醫生的聲音沉穩有力。
林修遠深吸一口氣,緩緩吐出。他知道,真正的挑戰才剛開始。
他沒有選擇傳統開刀方式,而是大膽采用微創介入聯合局部冷凍消融技術,先通過導管將特製冷凍劑注入腫瘤核心,使其壞死並降低出血風險。
隨後再用高清腹腔鏡分離血管瘤與周圍組織,全程精準控製血流,避免大出血。