沙參北沙參、南沙參）在臨床中主要基於“滋陰潤燥、益氣生津”的功效，用於治療中醫辨證屬“陰虛”或“氣陰兩虛”的疾病，尤其適用於肺、胃、咽喉等部位因陰液不足導致的虛損證。結合現代醫學疾病分類，其最常用於以下幾類疾病：
一、呼吸係統疾病肺陰虛證為主）
核心病機：肺陰虧虛，燥邪傷肺，表現為乾咳少痰、咽乾咽癢、潮熱盜汗等。
1.慢性支氣管炎緩解期）
適用於病程較長、反複咳嗽，伴乾咳少痰、口乾、舌紅少津者屬“肺陰虧虛型”）。沙參通過滋陰潤肺，緩解氣道黏膜乾燥，減少刺激性咳嗽，常配伍麥冬、川貝母增強療效。
2.肺結核恢複期）
針對肺結核後期或抗結核治療中）出現的陰虛症狀：乾咳、痰中帶少量血絲、潮熱、盜汗、消瘦。沙參配合知母、地骨皮等，既能滋陰潤肺，又能輔助清虛熱，改善全身虛損狀態。
3.肺炎恢複期）
肺炎後期炎症吸收後），餘熱未清、耗傷肺陰，表現為乾咳、口乾、乏力。沙參可促進肺陰恢複，減少氣道敏感，常與玉竹、甘草配伍如沙參麥冬湯）。
4.肺結節陰虛痰熱型）
對於無症狀或伴輕微乾咳、咽乾的肺結節患者，若辨證為“陰虛兼痰熱”，南沙參兼能化痰）配伍浙貝母、夏枯草等，可輔助調節肺陰、化痰散結。
二、消化係統疾病胃陰不足證為主）
核心病機：胃陰虧虛，胃失濡養，表現為胃脘隱痛、饑不欲食、口乾、大便乾結等。
1.萎縮性胃炎
屬“胃陰不足型”的萎縮性胃炎，常見症狀：胃脘隱隱灼痛、食後脹悶、口乾唇燥、舌紅少苔。沙參配伍石斛、白芍等，通過養胃陰、柔肝緩急，緩解胃黏膜萎縮所致的不適，改善食欲。
2.胃潰瘍恢複期）
潰瘍愈合後，若仍有胃陰損傷口乾、胃中灼熱、納差），沙參可替代部分苦寒清熱藥，避免傷陰，配合白及、甘草等，促進胃黏膜修複。
3.功能性消化不良陰虛氣滯型）
針對長期消化不良，伴口乾、胃脘脹食後加重）、大便乾，沙參配伍陳皮、砂仁理氣防滋膩），既能養胃陰，又能調和胃氣，緩解脹悶。
三、咽喉部疾病陰虛火旺肺胃陰虛證）
核心病機：咽喉失於濡養，虛火上炎，表現為咽乾、咽痛、異物感、聲音嘶啞。
1.慢性咽炎
最常用：尤其適合教師、歌手等用嗓過度者，或長期吸煙導致的咽乾、咽癢、咽部異物感屬“肺腎陰虛”或“肺胃陰虛”）。沙參配伍玄參、桔梗、木蝴蝶等，利咽生津，減少黏膜乾燥刺激。
2.慢性扁桃體炎緩解期）
扁桃體反複發炎後，餘邪未清、陰液耗傷，表現為扁桃體微紅、咽乾、輕微咽痛。沙參配合西青果、生甘草，滋陰清熱，預防複發。
四、全身性陰虛證相關疾病
1.更年期綜合征陰虛火旺型）
針對更年期女性常見的潮熱、盜汗、心煩、口乾、失眠屬“肝腎陰虛，虛火上擾”），沙參配合枸杞、知母、百合等，輔助滋陰降火，緩解全身陰虛症狀。
2.放化療後輔助治療
腫瘤患者放化療後，常出現“津液耗傷”：口乾、食欲差、乾咳、乏力氣陰兩虛）。沙參尤其南沙參，兼益氣）配伍太子參、麥冬等，可改善口腔及消化道黏膜乾燥，提升食欲。
北沙參vs南沙參：臨床應用側重
北沙參：滋陰力強，更適用於純陰虛證如肺結核、萎縮性胃炎的重度胃陰不足），無痰濕者優先。
南沙參：滋陰稍弱，但兼“益氣化痰”，更適用於陰虛兼輕微痰濕如慢性支氣管炎有少量黏痰）或氣陰兩虛如放化療後）者。
綜上，沙參臨床應用的核心是“陰虛氣陰兩虛”證，尤其在呼吸係統肺陰虛）、消化係統胃陰不足）、咽喉部陰虛火旺）疾病中最為常用，現代醫學中對應的慢性、虛損性疾病是其主要適用範圍。
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