白術作為中醫健脾燥濕的核心藥材，曆代名家基於其藥性特點，創製了諸多經典方劑，這些方劑既體現了名家的學術思想，也凸顯了白術在配伍中的核心作用。以下選取4位代表性名家及其23首代表方劑，解析白術的應用邏輯：
一、張仲景漢代）——奠基“燥濕溫陽”之法，確立白術“治濕必健脾”的核心地位
代表方劑：理中丸、真武湯
1.理中丸《傷寒論》）
組成：白術、人參、乾薑、甘草各三兩）
主治：脾胃虛寒證腹滿腹痛、嘔吐便溏、畏寒肢冷、舌淡苔白）
白術的核心作用：
張仲景認為“濕邪為病，根源在脾”，脾胃虛寒則運化無力，濕邪內生。理中丸中，白術為“健脾燥濕”的核心：
與乾薑配伍：乾薑溫脾陽，白術燥脾濕，二者“溫陽+燥濕”同步發力，恢複脾的“運化水濕”功能脾喜燥惡濕，虛寒則濕停，溫燥相合正合脾性）；
與人參配伍：人參補脾氣，白術助運化，二者“補而不滯”，既補脾胃之虛，又防濕邪阻礙氣機脾虛易生濕，濕停又礙脾運，白術可打破這一惡性循環）。
此方被後世稱為“溫中健脾第一方”，白術在此確立了“健脾以治濕”的基本思路。
2.真武湯《傷寒論》）
組成：白術、附子、茯苓、生薑、芍藥各三兩）
主治：陽虛水泛證肢體浮腫、小便不利、畏寒肢冷、心悸頭眩，甚至咳喘）
白術的核心作用：
張仲景治“陽虛水停”，強調“溫陽需健脾，健脾以助水化”。真武湯中，白術的作用是“燥濕健脾，為溫陽化水打基礎”：
與附子配伍：附子溫腎陽“腎陽為水之上源”），白術健脾氣“脾為水之中州”），二者“上下聯動”——腎陽蒸騰水液，脾陽運化水濕，共同阻止水濕泛濫；
與茯苓配伍：茯苓滲濕利水“通利水道”），白術燥濕健脾“杜濕之源”），二者“一滲一燥”，前者治標排已生之濕），後者治本防濕再生）。
此方中，白術雖非溫陽之藥，卻通過健脾燥濕，讓附子的溫陽之力能更高效地轉化為“化水”之功，體現“治濕需標本兼顧”的思想。
二、李東垣金代）——立“脾胃為本”，凸顯白術“益氣升陽”之能
代表方劑：補中益氣湯、升陽益胃湯
1.補中益氣湯《脾胃論》）
組成：白術、黃芪、人參、升麻、柴胡、當歸、陳皮、甘草
主治：氣虛下陷證體倦乏力、少氣懶言、脫肛、子宮下垂、久瀉）
白術的核心作用：
李東垣提出“脾胃為氣血生化之源，脾虛則清氣不升”，補中益氣湯以“升陽益氣”為核心，白術在此承擔“健脾助升”的關鍵角色：
與黃芪配伍：黃芪升提中氣“升陽”），白術健脾運化“助源”）——黃芪升陽需“中氣有本”，白術通過健脾化生氣血，為黃芪的升提提供物質基礎無白術則黃芪升陽易成“無源之水”）；
與升麻、柴胡配伍：升麻、柴胡“引清氣上升”，白術通過燥濕健脾，清除阻礙清氣上升的“濕邪”脾虛易生濕，濕阻則清氣難升，白術燥濕即“通升路”）。
此方中，白術將“健脾”與“升陽”綁定，使“補脾胃”從單純的“補虛”升級為“推動氣機升降”的核心動力。
2.升陽益胃湯《脾胃論》）
組成：白術、黃芪、茯苓、半夏、陳皮、升麻、柴胡、白芍等
主治：脾胃虛弱、濕邪困遏證倦怠乏力、腹瀉、舌苔白膩、四肢沉重）
白術的核心作用：
李東垣針對“脾虛生濕，濕又困脾”的惡性循環，提出“升陽以化濕”。白術在此方中是“燥濕+助升陽”的雙重角色：
與茯苓、半夏配伍：茯苓滲濕、半夏化痰，白術燥濕，三者合力清除脾中濕邪“濕去則脾運自複”）；
與升麻、柴胡配伍：升麻、柴胡升舉陽氣，白術通過健脾，讓陽氣能“從脾而升”脾主升清，白術助脾功能恢複，陽氣才有升發之“基”）。
此方凸顯了李東垣“健脾需升陽，陽升則濕化”的思想，白術是連接“健脾”與“升陽”的關鍵。