辨陽明病脈證並治(十四)_傷寒雜病論爆笑詳解版_线上阅读小说网 
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辨陽明病脈證並治(十四)(1 / 2)

話說有一天,小弟子一臉迷茫地跑過來,眨巴著大眼睛問張仲景仙師:“師父啊,我這心裡頭有個大大的疑惑,得請您給解答解答。就是那個陽明病,患者要是又出汗又說胡話,這背後是不是有啥玄機啊?”

張仲景仙師一聽,嘿,這小子今兒個是動了真格了,想探究探究中醫的奧秘。於是,他慢悠悠地說:“哦?這事兒啊,你算是問對人了。陽明病,汗出,譫語,這背後啊,可是有大文章的。簡單來說,就是患者胃裡頭有燥屎堵著呢,這可是實打實的實證啊!不過呢,咱們可不能急著下藥,得等病情發展到一定階段,才能動手。為啥呢?因為這時候啊,患者表麵上是虛的,裡頭卻是實的,你要是下藥下早了,嘿,那可就熱鬨了,患者說話都得亂套了。”

小弟子一聽,眼睛瞪得圓圓的,一副難以置信的樣子:“啊?這麼嚴重啊!那要是到了該下藥的時候,咱們得用什麼藥呢?”

張仲景仙師捋了捋胡子,故作高深地說:“這時候啊,咱們就得請出大名鼎鼎的大承氣湯了!這方子啊,可是咱們中醫裡的猛將,專門對付這種胃裡頭有燥屎的頑固分子。”

小弟子一聽,眼睛一亮,迫不及待地問:“那快說說,這大承氣湯是怎麼個做法?都需要哪些藥材啊?”

張仲景仙師笑了笑,說:“彆急,我這就給你細細道來。這大承氣湯啊,需要四種藥材:大黃四兩古代一兩換算成現代5克,那就是20克)、厚樸半斤那就是25克)、枳實五枚這個嘛,因為大小不同,所以重量也有差彆,咱們就不具體換算了)、芒硝三合這個也得根據實際情況來定,大約是15克左右吧)。怎麼樣,聽明白了嗎?”

小弟子撓撓頭,說:“好像明白了點兒,但具體怎麼做還是不太清楚。”

張仲景仙師無奈地搖搖頭,說:“好吧,那我就再給你演示一遍。首先啊,咱們得把這四種藥材準備好,然後把水加到一鬥古代計量單位,大約相當於現在的2000毫升)左右。接著呢,咱們先把厚樸和枳實放到鍋裡煮,煮到水剩下五升大約1000毫升)左右的時候,把藥渣撈出來。然後啊,再把大黃放進去煮,煮到水剩下二升大約400毫升)左右的時候,再把藥渣撈出來。最後啊,把芒硝放進去,用小火再煮一兩沸就可以了。記住啊,這藥得分成兩次喝,要是喝完一次就拉肚子了,那剩下的就不用喝了。”

小弟子一聽,眼睛瞪得跟銅鈴似的:“哇,這麼複雜啊!那這些藥材都有啥作用啊?”

張仲景仙師笑了笑,說:“作用可大了去了。大黃啊,那是咱們中醫裡的瀉藥之王,清熱瀉火、涼血解毒、活血化瘀樣樣精通。厚樸呢,主要負責行氣消積、燥濕除滿,對於胃脹氣、腹脹滿這些症狀可是有一手。枳實啊,也是個行氣的高手,它能幫助厚樸一起把胃裡的氣給理順了。至於芒硝嘛,那可是個軟堅散結的好手,對於燥屎這種頑固分子,它可是有一套的。”

小弟子一聽,連連點頭:“原來如此啊!那師父啊,這方子有沒有什麼需要特彆注意的地方啊?”

張仲景仙師歎了口氣說:“當然有啦!這方子啊,可是個猛藥,不能隨便用的。要是患者體質虛弱、正氣不足,或者病情還沒到該用攻下法的時候,用了這方子,那可就得不償失了。所以啊,咱們在用這方子之前,一定得仔細辯證,確保萬無一失才行。”

小弟子一聽,嚇得吐了吐舌頭:“這麼嚇人啊!那師父啊,您有沒有遇到過用錯藥的情況啊?”

張仲景仙師一聽這話,差點兒沒從椅子上掉下來:“咳!你這話問的,哪個大夫敢說自己一輩子沒用過錯藥啊?不過啊,咱們中醫講究的就是個辯證施治,隻要辯證準確了,用藥也就有了方向。當然啦,要是真遇到用錯藥的情況,那咱們也得及時反思、總結經驗教訓,這樣才能不斷進步嘛。”

小弟子一聽,連連點頭:“師父說的是啊!那咱們中醫可真是博大精深啊!”

張仲景仙師笑了笑說:“那是當然啦!咱們中醫啊,可是老祖宗留下來的寶貴財富,經曆了幾千年的實踐檢驗,那可是經得起考驗的。所以啊,你要是能把中醫學好學精了,那以後可是能造福不少人的。”

有一天,小弟子屁顛屁顛地跑到張仲景仙師麵前,一臉求知若渴的模樣,仿佛眼睛裡都閃爍著求知的小星星。他撓撓頭,滿臉疑惑地問道:“仙師啊,我這心裡有個疙瘩解不開,就是想問問,那傷寒病要是拖到了四五天,脈象沉得像石頭一樣,還喘得跟個小風箱似的,這脈沉啊,是不是就說明病邪已經跑到身體裡麵去了呢?”

張仲景仙師一聽,哈哈一笑,捋了捋他那飄逸的胡須,說道:“哎呀,我的小徒兒啊,你這問題問得好啊,簡直是直擊要害,一針見血!來來來,咱們今天就好好聊聊這傷寒四五日,脈沉而喘滿的奧秘。”

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仙師清了清嗓子,開始了他那既幽默又充滿智慧的講解:“首先啊,咱們得明白,這傷寒病啊,就像是個調皮搗蛋的小鬼,一開始可能隻是在外頭溜達溜達,比如發個燒啊,流個鼻涕啊,這時候你要是及時出手,用點解表散寒的小手段,它可能就乖乖投降了。但是呢,你要是拖拖拉拉,不及時處理,這小鬼可就開始搗蛋了,它會悄悄地溜進你的身體裡麵,找個舒服的地方藏起來,準備搞點大動作。”

“而這脈沉啊,就是它藏進去的信號燈!你想啊,這脈象要是浮在表麵,那就像是小偷在門外探頭探腦,一看就知道它還沒進門呢。但是這脈沉下去了,就像是那小偷已經摸黑進了屋,躲在了某個角落裡,準備伺機而動。所以啊,脈沉就說明病邪已經不在表麵了,它已經深入到身體裡麵去了。”

小弟子一聽,眼睛瞪得圓圓的,仿佛發現了新大陸一般:“哦~原來如此,那喘滿又是怎麼回事呢?”

仙師微微一笑,繼續說道:“喘滿啊,這就是那小鬼搗蛋的傑作之一了。你想啊,它藏進身體裡麵後,就開始四處搗亂,一會兒這兒堵堵,一會兒那兒塞塞。這肺啊,就像是咱們身體裡的一個大風箱,負責給全身供氣。但是呢,這小鬼一搗亂,肺裡麵的氣就不夠用了,它就得拚命地呼吸,想把更多的氣吸進來,結果呢,就越喘越厲害了。所以啊,喘滿就說明這病邪已經影響到了肺的功能,讓肺累得氣喘籲籲的了。”

小弟子聽得連連點頭,一副恍然大悟的樣子。但是他又轉念一想,說道:“那仙師啊,既然病邪已經跑到裡麵去了,咱們是不是得趕緊把它趕出來呢?比如說,發個汗啥的?”

仙師一聽,搖了搖頭,歎了口氣說道:“哎,我的小徒兒啊,你這思路啊,雖然看起來挺有道理,但實際上卻是大錯特錯了。你想啊,這病邪都已經躲到裡麵去了,你要是再強行發汗,那不就等於是在外麵使勁敲門,想把小偷嚇出來嗎?可是呢,這小偷要是嚇得躲得更深了,或者乾脆從後門跑了,那你不就白忙活一場了嗎?”

“更糟糕的是啊,你這發汗一發,身體裡的津液可就遭殃了。你想啊,這津液就像是咱們身體裡的潤滑油,要是流失得太多了,那身體裡的各個部件可就得開始乾磨了。到時候啊,大便就變得乾燥難解了,這就叫‘津液越出,大便為難’。所以啊,發汗這事兒啊,得看情況來,不能亂來。”

小弟子一聽,嚇得連連擺手:“哎呀媽呀,這可真夠嚇人的!那仙師啊,這病邪要是躲在裡麵不出來,咱們可咋整啊?”

仙師笑了笑,說道:“彆急彆急,咱們中醫啊,講究的是辨證論治。既然病邪已經躲到裡麵去了,那咱們就得想辦法把它從裡麵引出來。比如說啊,可以用一些苦寒的藥,像大黃啊、黃芩啊之類的,它們就像是身體裡的清潔工,可以把那些躲在角落裡的垃圾都清理出來。當然了,這還得根據具體病情來搭配藥物和劑量才行。”

“另外啊,這病邪要是長時間躲在身體裡麵不出來啊,它還會和咱們身體裡的正氣打架呢。這一打起來啊,身體可就亂套了。到時候啊,人就可能出現說胡話、神誌不清的情況了。這就叫‘表虛裡實,久則譫語’。所以啊,咱們治病啊,一定得及時、準確才行。”


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