興奮是因為撥開雲霧見月明。
關於田靈的所有疑惑,以及藏在病曆之中的線索,都得到了釋疑。
然而愧疚的點也同樣在這裡——
若是她的水平再高一些,能達到自家老師的些微,或許就不會讓田靈發展到這一步。
可能,早在異位骨化的初期,就已經察覺出異常!
施憐下意識地思考起來。
異位骨化,這種疾病的分級方法繁多,臨床上並無一致的定論。
常用的幾種辦法,brooker將髖關節異位骨化分為四類,以顯示異位骨化的嚴重程度。分類係統使用臨床和放射學數據,從而將肘部異位骨化分為三類。
但不論用何種辦法,施憐估摸著,田靈早先出現髖關節活動受限的階段,應當都是最低分級。
按照brook分級,那就是“髖部軟組織骨島形成”,但此時應當沒有超過1的骨塊。
還不足以直接導致髖關節僵硬,隻是在康複訓練中活動受限而已。分級法,那就是“有影像學表現、而無功能缺陷”了,是最輕的一檔。
如果在此時早早地就發現問題,實際上,對田靈來說有各種應對辦法。
比如,最常見的,用非甾體類抗炎藥,比如芬必得、西樂葆等等,通過抑製環氧合酶來減少前列腺素的生成,進而控製炎症。
炎症一消,異位骨化自然也就難成氣候了。
當然,非甾體抗炎藥本身會對消化係統造成影響,比如引起胃炎胃出血等,甚至於,會加重田靈本就岌岌可危的肝臟功能的負擔。
然而即便是不應用常規的非甾體類抗炎藥,對田靈來說仍有一萬種活命的手段。
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比如……沒法控製炎症,那直接阻斷異位骨化的生成過程就行了。
這很簡單。
采用雙磷酸鹽類藥物,可以直接抑製骨化的形成。
乃至於放化療等,低劑量的情況下,既能避免對田靈羸弱的身體機能的傷害,又可以延緩異位骨化形成。
這雖然沒法根治,但至少給足了田靈養身體的時間,讓她存活的幾率更大了一些。
然而此時……
異位骨化的分期已經快速進展。
到如今,恐怕藥物手段已經沒有作用了。
炎症已經發生。
異位骨化早已完成。
而且,還影響到了病人的健康。
此時唯有最後一個辦法——
手術治療!
然而最要命的卻是……
即便是放在普通病人身上,異位骨化切除手術,都因為軟組織固有的脆弱性,很有可能導致術後傷口延遲愈合、術區感染!
這二者,對普通人來說都足以致命。
更何況是田靈!
如今田靈本就還在極重度燒傷的恢複之中,最懼怕的便是傷口不愈合以及感染了,這台切除手術的並發症,簡直是奔著要她命去的!
不僅如此。
事實上,手術本身還會導致神經損傷,以及周圍軟組織的反複痙縮。
這些問題若是出現,對田靈來說就更是災難性的打擊了。
本來,這一切都可以避免。
若是自己能提早發現……
但此刻,卻要讓對方冒著生命危險做手術了。
想到這些,施憐的情緒突然變得有些低落起來。
此時,她突然有點懷疑自己是否真的適合當一名醫生。
連老師的萬分之一都做不到……這樣的自己,真不是在草菅人命嗎?
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