葉楓神色一凝,立刻說道:“來特西普是一種強效免疫抑製劑,在極少數患者身上有可能誘發,嚴重的藥物性溶血性貧血!”
“這就是她病情急轉直下的真正原因!”
在場醫生們聞言都是一驚,紛紛露出詫異之色。
“來特西普雖然對類風濕關節炎療效顯著,但在極少數情況下,會激發機體產生異常的自身免疫反應。”
“導致急性藥物性免疫介導的溶血,紅細胞如多米諾骨牌般迅速破壞。”
葉楓的解釋如醍醐灌頂,讓所有人豁然開朗。
聽到這個精準的解釋,周圍的醫生頓時明白了,為什麼眼前的病情如此棘手,為什麼常規治療手段屢屢失效。
隨後,葉楓抬起頭,斬釘截鐵地說道:“立即停止輸血!”
“改用大劑量甲潑尼龍衝擊治療,同時準備血漿置換設備!”
一旁的主治醫生有些猶豫,額頭上冷汗涔涔:“可是,葉醫生,我們之前的治療方案……”
“之前的方法南轅北轍,完全沒有針對免疫介導的發病機製!”
葉楓果斷地打斷了他的話,聲音中帶著不容置疑的權威,“患者現在發生的是,嚴重的自身免疫性溶血反應,繼續盲目輸血隻會火上澆油,加重病情!”
高振軒深深地看了葉楓一眼,毫不猶豫地下達了命令:“大家都聽葉醫生的,立刻調整治療方案!時間就是生命!”
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見院長開口表態,眾人不再有任何遲疑,迅速行動起來。
整個重症監護室瞬間又變得手忙腳亂。
葉楓走到顯微鏡前,眉頭緊鎖,全神貫注地觀察著鏡頭下紅細胞的微觀變化。
在高倍鏡下,他清晰地看到了紅細胞表麵的異常改變。
不多時,他就敏銳地注意到了一種明顯的細胞聚集現象,以及典型的抗體沉積反應。
這些微觀層麵的變化如同罪證確鑿的指紋,指向了同一個診斷。
“果然是自身免疫性溶血反應!”
葉楓確認了診斷,立刻轉身對眾人說道:“再準備靜脈用免疫球蛋白,大劑量衝擊治療,穩定患者的免疫狀態!”
一旁的護士長迅速響應:“明白!馬上去調配藥物!”
在葉楓的精確指導下,重症監護室裡展開了一場與死神的賽跑。
醫護人員們緊張而有序地忙碌著,每個人都全力以赴,生怕有任何閃失。
隨著大劑量糖皮質激素的靜脈推注、血漿置換設備的緊急啟動,以及免疫球蛋白的持續使用。
治療方案如同精確製導的導彈一般,直擊病因核心。
患者的生命體征開始逐漸穩定下來。
那些刺耳的監護設備警報聲,也終於漸漸平息。
大約過了半個小時後,一個令所有人振奮的變化出現了。
患者的血氧飽和度開始緩緩回升。
紅細胞破壞的速度也明顯放緩,各項生命指標都在朝著正確的方向發展。
看到情況逐步好轉,在場的醫生護士紛紛長長地鬆了口氣,緊繃的神經終於得到了一絲放鬆。
高振軒看著葉楓,語氣感慨道:“葉楓啊,幸虧有你在,不然這個病人恐怕今天就真的凶多吉少了。”
所有人看著監測儀器上的數值,都逐漸回歸正常範圍,都認為患者脫離了生命危險。
剛剛鬆了一口氣,準備慶祝這來之不易的勝利。
但是,就在這關鍵時刻,葉楓突然察覺到了異樣。
“不對!還沒有結束,患者正在產生新的劇烈反應!”
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