暮春的江南，城鄉交界的岐仁路兩旁，樟樹的新葉綠得發亮，夾雜著晚櫻落下的粉白花瓣，飄進街角那家掛著“岐仁堂”匾額的老藥鋪。匾額是樟木做的，邊緣被歲月磨得溫潤，上麵的三個字是岐大夫的祖父手書，筆力遒勁，透著一股子中醫人的沉穩。
藥鋪裡，藥香混著陳皮的甘醇、當歸的溫潤、白術的清香，慢悠悠地在空氣中彌漫。岐大夫正坐在靠窗的八仙桌後，給一位老街坊診脈。他年近五十，鬢角染了些霜色，穿一件月白色的棉麻長衫，手指修長有力，搭在患者腕上時，眼神專注而平和。桌案上，攤著一本翻得卷了邊的《脾胃論》，旁邊放著個竹製的脈枕，磨得光滑發亮。
“岐大夫，您再給我看看，這胃還是脹得慌，吃不下東西。”老街坊王嬸皺著眉，一手按著肚子。
岐大夫收回手，微微一笑：“王嬸，您這是脾虛氣滯，之前給您開的陳皮茯苓茶，還堅持喝著嗎？”
“喝著呢喝著呢，就是忍不住想吃點甜的，一吃就脹。”
“甜膩傷脾啊，”岐大夫拿起毛筆，在處方箋上寫下幾味藥，“脾主運化，就像家裡的柴火灶，您往灶裡塞太多濕柴，火就旺不起來，食物自然消化不了。這次我給您加些炒萊菔子，幫著理氣消脹，記得少吃甜食，多喝些小米粥。”
正說著，藥鋪的門簾被輕輕掀開，一陣急促的腳步聲傳來。進來的是一對年輕夫妻，女人穿著寬鬆的孕婦裝，臉色蠟黃，嘴唇沒什麼血色，走路時腳步發虛，靠在男人身上才能站穩。男人則一臉焦灼，背著個雙肩包，手裡攥著一疊檢查單，眉頭擰成了疙瘩。
“請問，是岐大夫嗎？”男人開口，聲音帶著些急切，“我們是聽朋友介紹來的，我愛人懷孕六個月了，孩子長得慢，您給看看？”
岐大夫放下毛筆，示意兩人坐下，指了指旁邊的竹椅：“先坐下慢慢說，彆著急。姑娘，你先把手伸出來，我給你診診脈。”
女人叫李梅，今年二十八歲，是城裡一家互聯網公司的運營主管。沒懷孕前，她是出了名的“拚命三娘”，加班熬夜是家常便飯，三餐基本靠外賣解決，要麼是重油重辣的火鍋燒烤，要麼是甜膩的奶茶蛋糕。懷孕後，家裡人想著要給她補身體，天天燉雞湯、魚湯，還買了各種人參、燕窩讓她吃，可她偏偏沒胃口，吃一點就覺得脹，渾身沒勁，每天下午還總覺得身上發熱，手心腳心燙得慌。
上周去醫院做產檢，醫生說胎兒比正常孕周小了近兩周，讓她加強營養，可她實在吃不下，越急越焦慮，晚上也睡不好。朋友聽說後，說自己當初懷孕時也有類似情況，找岐大夫調理了一段時間就好了，於是夫妻倆趕緊找了過來。
李梅依言伸出手，手腕搭在脈枕上。岐大夫的手指輕輕搭在她的寸關尺上，閉上眼睛，仔細感受著脈象的搏動。藥鋪裡靜了下來，隻有窗外偶爾傳來的鳥鳴和遠處馬路上的車聲。李梅的丈夫王強站在旁邊，大氣都不敢出，手裡的檢查單被攥得皺巴巴的。
片刻後，岐大夫睜開眼，又看了看李梅的舌苔——舌質淡白，舌苔薄膩，再問了問她的症狀：“姑娘，你是不是總覺得渾身沒力氣，不想說話，吃飯沒胃口，吃多了還脹得慌？下午的時候身上發熱，但是摸著手腳又不算太燙，晚上睡覺容易醒，做夢也多？”
李梅連連點頭，眼睛裡泛起了淚光：“是啊岐大夫，您說得太對了！我這懷孕後就特彆懶，走兩步就喘，飯也吃不下，明明知道要給孩子補營養，可就是咽不下去。下午身上熱得難受，心裡也煩躁，晚上睡不好，總擔心孩子出問題，您說我這到底是怎麼了？”
王強也急忙插話：“大夫，我們家裡燉了好多雞湯、魚湯，還有燕窩，她就是吃不下，逼她吃兩口，轉頭就覺得脹得難受，有時候還會吐。您說這孩子長得慢，是不是營養不夠啊？要不要再加點補品？”
岐大夫笑了笑，拿起桌上的《脾胃論》，翻到其中一頁，指著上麵的文字說：“你們彆急，先聽我說說。《脾胃論》裡講，‘脾為後天之本，氣血生化之源’。咱們人活著，全靠脾胃把吃進去的食物變成氣血，滋養全身。姑娘這情況，就是脾胃虛弱了。”
他頓了頓，用手指了指藥鋪牆角擺著的一盆綠蘿：“你看這綠蘿，要是土壤貧瘠，澆水也吸收不了，葉子就會發黃，長得慢。孕婦的脾胃，就好比是胎兒生長的‘土地’，胎兒就像是土裡的‘秧苗’。土地肥沃了，秧苗才能長得壯；要是土地貧瘠，就算你往上麵堆再多的肥料，不僅沒用，還會把秧苗燒了，或者讓土壤板結，更不利於生長。”
李梅似懂非懂：“岐大夫，您是說我這脾胃不好，吃進去的補品都沒吸收，反而給脾胃添負擔了？”
“正是這個道理，”岐大夫點點頭，“你沒懷孕前，熬夜加班，飲食不規律，已經傷了脾胃的元氣。脾主運化，運化水穀，也運化水濕。你之前吃的外賣，重油重辣，甜膩食物又多，這些東西最傷脾胃，導致脾胃運化失常，水濕內停。懷孕後，胎兒在腹中，又會耗損母體的氣血，脾胃本來就虛弱，現在既要維持自身的需求，又要供給胎兒營養，自然就力不從心了。”
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“那我下午身上發熱，是怎麼回事呢？”李梅追問。
“這不是真正的上火，”岐大夫解釋道，“《黃帝內經》裡說‘氣虛則寒，血虛則熱’。你脾胃虛弱，氣血生化無源，導致氣血兩虛。血虛之後，陰不製陽，就會出現虛熱，也就是你說的午後發熱、手心腳心燙。這就像乾旱的土地，在太陽底下會蒸騰熱氣，不是土地本身火旺，而是因為缺水。要是這時候誤以為是上火，用清熱降火的藥，隻會進一步損傷脾胃的陽氣，氣血更虛，胎兒的營養就更跟不上了。”
王強皺著眉：“那大夫，之前我們也找過彆的中醫，給開了些補氣血的藥，可她吃了之後，反而更脹了，這是怎麼回事？”
“這就是補不對症，”岐大夫歎了口氣，“氣血兩虛，固然要補，但關鍵是要先把脾胃的運化功能恢複過來。就像給貧瘠的土地施肥，得先把土鬆了，讓土壤透氣，才能吸收肥料。要是直接堆上厚厚的肥料，土壤板結，肥料也吸收不了，反而會把莊稼悶死。之前的方子，可能隻注重補血，卻沒顧上健脾，補而不運，自然會覺得脹。”
他拿起筆，在處方箋上寫下“八珍湯加味”幾個字，一邊寫一邊解釋：“我給你開的這個方子，是在經典方劑八珍湯的基礎上，加倍了人參、白術、茯苓的用量。八珍湯是由四君子湯和四物湯組成的，四君子湯是補氣的基礎方，人參、白術、茯苓、甘草，能健脾益氣，就像給土地鬆鬆土，施上有機肥，讓脾胃這個‘生化工廠’重新運轉起來；四物湯是養血的基礎方，熟地、當歸、白芍、川芎，能滋陰養血，好比給土地補充礦物質，讓土壤更加肥沃。”
“那為什麼要加倍人參、白術、茯苓呢？”王強好奇地問。
“因為你的核心問題在脾胃虛弱，”岐大夫耐心解釋，“《神農本草經》裡說人參‘補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智’，它能大補元氣，就像給土地施上速效肥，快速提振脾胃的陽氣；白術‘健脾益氣，燥濕利水’，能增強脾胃的運化功能，好比是長效肥，持續滋養脾胃；茯苓‘利水滲濕，健脾寧心’，能把脾胃裡的濕氣排出去，改善‘土壤’的通透性，讓脾胃更好地吸收營養。這三味藥加倍使用，就是重點強化健脾益氣的功效，先把‘土地’整理好，再補血，才能補而不滯，滋而不膩。”
李梅有些擔心：“岐大夫，我懷孕了，吃這些藥會不會對孩子有影響啊？”
“你放心，”岐大夫溫和地說，“這些都是中醫裡常用的安胎藥。《本草綱目》裡記載，白術‘利腰臍間血，故安胎聖藥也’，茯苓‘益脾和胃，寧心安神，安胎’，當歸‘補血活血，調經止痛，潤腸通便，安胎’。這個方子補氣血、健脾胃，脾胃健則氣血足，氣血足則胎兒得養，不僅不會傷害孩子，還能幫助孩子健康成長。”
他又叮囑道：“這個方子，你先抓三十劑，每天一劑，水煎服，早晚各一次。服藥的時候，要注意飲食清淡，多吃些小米粥、山藥、南瓜這些健脾養胃的食物，少吃油膩、甜膩、生冷的東西。另外，我再教你幾個日常調理的方法。”