春末的贛北小城，晨霧還沒散透，岐仁堂的木門就被輕輕推開了。門軸吱呀一聲，驚醒了案頭趴著的白貓，也驚動了正在整理藥櫃的岐大夫。
“岐大夫，您救救我吧！”一個略顯沙啞的女聲帶著哭腔，說話的是城郊開小賣部的李桂蘭，才四十出頭，卻顯得比同齡人蒼老許多。她穿著一件洗得發白的碎花襯衫，臉色蠟黃，眼下掛著濃重的青黑，頭發隨意挽在腦後，幾縷碎發粘在汗濕的額角，一看就是熬了不少夜。
岐大夫放下手裡的藥戥子，抬眼打量著她：“彆急，先坐下慢慢說。哪裡不舒服？”
李桂蘭拉過板凳坐下，剛一開口，眼淚就掉了下來：“我這病快折騰死我了！大半年了，總時不時發熱，有時候又怕冷，尤其是下午三四點以後，渾身就像著了火似的，腳底板燙得能烙餅，晚上睡覺盜汗，枕頭都能浸濕，口乾得厲害，喝多少水都不管用。有時候熱得頭暈腦脹，昏昏沉沉跟喝醉了一樣，要過好半天才能緩過來，嚴重的時候從傍晚熱到天亮，整個人都快熬垮了。”
旁邊正在研藥的徒弟小宇停下手裡的活，好奇地打量著李桂蘭。他跟著岐大夫學了兩年，還是頭一次見這種又熱又冷的病症。
岐大夫給李桂蘭倒了杯溫水，問道：“之前看過大夫嗎？吃了些什麼藥？”
“怎麼沒看！”李桂蘭歎了口氣，“一開始以為是上火，自己去藥店買了牛黃解毒片、黃連上清丸，吃了沒效果，反而更難受了。後來又去診所，大夫說我是炎症，開了些清熱的湯藥，喝了之後發熱更厲害了，渾身沒力氣，連進貨的力氣都沒有，小賣部都快撐不下去了。”
岐大夫點點頭，伸出手指搭在李桂蘭的手腕上，閉目凝神切脈。片刻後，又讓她張開嘴看了舌苔，問道：“平時是不是睡得很晚？飲食也不規律？”
李桂蘭連連點頭：“可不是嘛！開小賣部就得早出晚歸，淩晨四點就得去批發市場進貨，晚上要等到十點多才關門。家裡還有個生病的婆婆要照顧，孩子上高中，天天熬夜刷題，我也得陪著。有時候忙起來，早飯就啃個饅頭，午飯隨便對付一口，晚飯常常到半夜才能吃。”
“這就對了。”岐大夫收回手，對小宇說，“你摸摸她的脈，是不是細而無力，尺脈尤其弱？舌苔是不是少而乾，舌尖偏紅？”
小宇依言上前切脈，又仔細看了看李桂蘭的舌苔，恍然大悟：“師父，還真是！這脈細是陰虛，無力是氣虛，舌尖紅是有虛火，對吧？”
岐大夫讚許地點點頭，轉頭對李桂蘭說：“你這病，不是真的上火，而是《黃帝內經》裡說的‘陰平陽秘’被打破了。你長期操勞，熬夜耗傷腎陰，飲食不規律損傷脾胃陽氣，導致陰液虧虛，陽氣也弱，這叫‘陰陽俱虛’。腎陰是人身的‘津液水庫’，《難經》說‘腎者，水臟也，主津液’，你這水庫快乾了，陽氣沒地方依附，就往上飄，導致你午後發熱、腳底板燙，這叫‘陰虛陽浮’，可不是實火。”
李桂蘭似懂非懂：“岐大夫，您說我不是上火，那為啥我口乾得厲害，還總發熱呢？”
“你想想，水庫裡的水少了，地裡的莊稼是不是就乾了？”岐大夫打了個比方，“你身子裡的陰液不夠，不能滋潤臟腑，所以口乾舌燥；陽氣沒有陰液製約，就像沒了韁繩的馬，到處亂竄，所以會發熱。你之前吃的牛黃解毒片、清熱湯藥，都是寒涼的東西，就像往快乾的水庫裡澆冰水，不僅不能補水，還會凍傷脾胃，脾胃是‘後天之本’，《脾胃論》說‘脾胃之氣既傷，而元氣亦不能充，而諸病之所由生也’，所以你吃了之後反而更沒力氣，發熱也更嚴重了。”
小宇在一旁補充：“師娘之前給我講過，老式手電筒要是電池沒電了，就會時而亮時而暗，有時候還會發燙，換了新電池反而可能短路。李阿姨這情況，就跟那沒電的手電筒一樣，是‘電量’不足，不是‘電路’短路，所以不能用‘滅火’的辦法，得‘充電’。”
岐大夫笑著點點頭：“小宇說得很形象。李桂蘭這病，得‘滋陰’和‘補陽’雙管齊下，就像給手機既用充電寶儲能，又用發電機供電，才能讓身體的‘能量係統’恢複正常。《景嶽全書》裡說‘善補陰者，必於陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭；善補陽者，必於陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮’，就是這個道理。”
李桂蘭急忙問道：“岐大夫，那您說我該怎麼治？我這小賣部還得靠我撐著，婆婆和孩子也離不開我。”
岐大夫沉吟片刻，說道：“你這病，得分早晚用藥，順應人體陰陽消長的規律。《黃帝內經》說‘旦慧、晝安、夕加、夜甚’，清晨陽氣初升，陰液相對不足，這時候要重點滋陰，給‘水庫’加水；傍晚陽氣漸衰，脾胃功能減弱，這時候要重點補陽，給‘發電機’加油。”
他轉身走到藥櫃前，拿起筆開藥方：“清晨你服用六味地黃丸，這藥是滋陰的經典方劑，出自《金匱要略》，後來被錢乙整理成方。裡麵的熟地黃是‘滋陰補腎’的要藥，《神農本草經》說它‘味甘，微溫。主折跌絕筋，傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉，作湯除寒熱積聚，除痹。生者尤良’，能給你身子裡的‘水庫’補充陰液；山萸肉能固澀陰液，不讓水白白流失，《本草綱目》說它‘主治心下邪氣寒熱，溫中，逐寒濕痹，去三蟲’；山藥、茯苓、澤瀉、丹皮能健脾利濕、清熱涼血，幫助陰液運化，不讓滋陰的藥太滋膩，阻礙脾胃功能。”
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“那晚上呢？”李桂蘭追問。
“晚上你服用十全大補湯。”岐大夫繼續說道，“這藥是在八珍湯的基礎上加入了黃芪和肉桂，八珍湯能益氣補血，黃芪是‘補氣之長’，《神農本草經》說它‘味甘，微溫。主癰疽，久敗瘡，排膿止痛，大風癩疾，五痔，鼠瘺。補虛，小兒百病’，能增強脾胃的‘發電’功能；肉桂能溫補腎陽，讓陽氣更好地推動陰液運行。這十全大補湯，就像給你身子裡的‘發電機’加燃料，讓脾胃能更好地運化水穀精微，生成氣血，既補陽又助陰。”
小宇好奇地問：“師父，為什麼早上用六味地黃丸，晚上用十全大補湯呢？不能一起吃嗎？”
“當然不能。”岐大夫耐心解釋，“清晨陽氣初升，就像春天播種，這時候滋陰，能讓陰液隨著陽氣的上升而滋養全身，就像給乾涸的土壤澆水，讓莊稼更好地生長；傍晚陽氣漸衰，脾胃功能減弱，這時候補陽，能讓脾胃在夜間更好地運化，生成更多的氣血，為第二天的活動儲備能量。如果一起吃，滋陰的藥太滋膩，會影響脾胃的運化，補陽的藥太溫熱，又會加重虛火，反而達不到效果。”
李桂蘭接過藥方，小心翼翼地收好：“岐大夫，那我除了吃藥，平時還得注意些什麼？”
“飲食和作息很重要。”岐大夫叮囑道，“你平時要早睡早起，儘量在晚上十一點前睡覺，《黃帝內經》說‘人臥則血歸於肝’，熬夜最傷陰液。飲食上要規律，多吃些滋陰健脾的食物，比如山藥、百合、銀耳、紅棗、桂圓之類的。我給你個食療方，清晨用山藥粉衝調芝麻糊，山藥能健脾養胃，芝麻能滋補腎陰，正好輔助六味地黃丸的藥效；傍晚用黃芪加紅棗泡水喝，黃芪補氣，紅棗補血，能輔助十全大補湯的藥效。”
“還有，晚上睡覺前，你可以用吳茱萸粉貼敷湧泉穴。”岐大夫補充道，“湧泉穴是腎經的起始穴，《黃帝內經》說‘腎出於湧泉，湧泉者足心也’，吳茱萸性溫，能溫腎散寒、引火歸元，把飄在上麵的虛火引回到腎裡，這樣你晚上盜汗、發熱的症狀就能緩解。”
李桂蘭一一記在心裡：“岐大夫，太謝謝您了！我一定按您說的做。”
“彆急著謝我，這病不是一天兩天能好的，得堅持調理。”岐大夫說道，“你先按這個方子吃一個月，一個月後再來複診，我根據你的情況調整藥方。記住，服藥期間不要吃辛辣、寒涼、油膩的食物，也不要過度勞累，要張弛有度。”