夏末秋初的清溪鎮，像被一塊浸了水的棉絮裹著，悶得人喘不過氣。老城區的青石板路被曬得發燙，偶爾有陣風卷過，帶來的不是涼意，反倒夾著菜市場飄來的魚腥氣和巷口涼茶攤的薄荷味，黏在皮膚上揮之不去。岐仁堂的木門虛掩著，門內飄出淡淡的艾草和當歸混合的藥香，與門外的濕熱氣撞在一處，倒生出幾分安神的意味。
岐大夫正坐在靠窗的案前，給剛抓好的藥包係繩。他年近六十，頭發已有些花白，卻梳得整整齊齊，鼻梁上架著一副老式銅框眼鏡，指尖帶著常年撚藥留下的薄繭，動作沉穩又利落。徒弟小仁站在一旁，正踮著腳給藥櫃補藥，嘴裡還念念有詞：“黃連味苦，性寒，主熱氣目痛……”
“小仁，記藥性要結合性味歸經，更要想明白它在方裡的用處，不能死記硬背。”岐大夫頭也沒抬，聲音溫和卻帶著幾分穿透力。
小仁吐了吐舌頭，趕緊點頭：“師父，我記住了，下次我一定結合《本草綱目》裡的說法，好好琢磨琢磨。”
話音剛落，門外突然傳來一陣急促的腳步聲，緊接著是女人的哭喊聲：“岐大夫！岐大夫救命啊！”
岐大夫抬眼望去，隻見一個中年女人扶著個男人，跌跌撞撞地闖了進來，後麵還跟著個白發老太太，手裡端著個空碗，急得直跺腳。那男人渾身癱軟，頭歪在女人肩上，臉色潮紅得像要燒起來，雙眼緊閉，嘴裡時不時發出一聲呻吟，氣息微弱得幾乎感覺不到。
“快，先把他扶到榻上。”岐大夫立刻起身，和小仁一起幫忙，將男人輕輕放在裡間的診榻上。女人總算鬆了口氣，癱坐在椅子上，抹著眼淚說：“岐大夫，這是我男人陳汝明，已經三天了，發熱燒得像塊炭，昏昏沉沉的，水米不進，還拉痢疾，拉出來的東西又臭又濁，跟豬肝魚腦似的。我們找了小區診所的大夫，給開了些治痢疾的藥，吃了兩劑，反倒更重了，剛才差點沒氣……”
老太太也湊上來，聲音發顫：“岐大夫，您可得救救他啊，他才四十出頭，家裡還有倆孩子要養呢！”
岐大夫點點頭，示意她們稍安勿躁，然後俯下身，先看了看陳汝明的神色——麵色潮紅但眼神渙散，嘴唇乾裂卻又帶著一絲暗紫，再輕輕掀開他的眼皮，眼白布滿紅絲，舌尖紅赤，舌苔黃膩而厚，摸上去黏手。接著，他伸出手指，搭在陳汝明的手腕上，凝神診脈。
診室裡靜得隻剩下女人壓抑的哭聲和陳汝明微弱的喘息。岐大夫的手指沉穩地按著寸、關、尺三部，眉頭漸漸皺了起來。一旁的小仁也屏住呼吸，看著師父的神色，知道這病定然不簡單。
片刻後，岐大夫換了另一隻手診脈，指尖微微用力，感受著脈象的變化。過了好一會兒，他才收回手，站起身，神色凝重地問：“他發病前，是不是受過涼？有沒有行房之事？”
女人愣了一下，隨即臉紅起來，有些不好意思地說：“前幾天天熱，他在超市看店，晚上關店後嫌熱，就開著空調睡了一夜，第二天就有點鼻塞。至於……至於行房，發病前一天晚上，確實有過……”
老太太歎了口氣：“都怪我，沒攔住他，他平時就好逞強，店裡生意忙，天天熬夜對賬，飲食也不規律，總愛吃點冰的辣的，身子早虛了，還不注意……”
岐大夫點點頭，若有所思地說：“這就對了。他這不是單純的痢疾，是兩病湊在一塊兒，才鬨得這麼凶險。”
小仁忍不住問：“師父，他又發熱又痢疾，不是濕熱痢嗎？怎麼會是兩病？”
岐大夫指著陳汝明，緩緩解釋道：“你看他發熱如蒸，看似是熱證，但脈象浮大空虛，按下去沒有力氣，這是陽虛的表現；尺脈倍加洪盛，尺脈屬腎，這說明少陰腎經受了邪。《傷寒論》裡說，少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，為少陰兩感。他本就體內濕熱蘊結，恰逢夏末秋初，時令外熱盛行，濕熱與外熱相合，已經要釀成痢疾，隻是他自己沒察覺。偏偏又行房後體虛，被空調的寒氣所乘，風寒之邪直中少陰，這才導致發熱身重、不食昏沉。”
“少陰受邪，本該下利清白，”岐大夫繼續說，“但他腸中濕熱已經蒸化成敗濁之物，所以拉出來的是豬肝魚腦般的濁物，看似是濕熱痢，實則內裡是少陰陽虛，外感風寒，表裡同病。之前診所給開的治痢疾藥，多半是寒涼清熱、利濕止瀉的，他本就陽虛，再用寒涼之藥，隻會進一步損傷陽氣，閉阻邪氣，剛才你們說吃了藥更重，就是這個道理——再用一劑，陽氣耗儘，神仙難救啊！”
女人和老太太聽得臉色發白，女人哭著說：“幸好找到您了，岐大夫，您可一定要想辦法啊！”
岐大夫安撫道：“彆慌，現在還來得及。他這病，當務之急是解表散邪，同時固護陽氣，不能再用寒涼藥，得用溫通之法。《傷寒論》針對少陰兩感證，有個麻黃附子細辛湯，正好對症。麻黃開腠理，散外感之風寒；細辛通陽散寒，助麻黃解表，又能溫腎祛寒；附子辛熱，溫補腎陽，固護元氣，三者合用，既能發汗解表，又不會耗傷陽氣，正好解他表裡之邪。”
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小仁眼睛一亮：“師父，我記得《神農本草經》裡說，麻黃‘主中風、傷寒頭痛，溫瘧。發表出汗，去邪熱氣，止咳逆上氣，除寒熱，破症堅積聚’，附子‘主風寒咳逆邪氣，溫中，金瘡，破症堅積聚，血瘕，寒濕踒躄，拘攣膝痛，不能行步’，細辛‘主咳逆，頭痛腦動，百節拘攣，風濕痹痛，死肌’，這三味藥配伍，確實是溫陽解表的妙方！”
岐大夫讚許地點點頭：“不錯，就是這個道理。他現在陽氣虛衰，邪氣內陷，若單用麻黃解表，隻會耗陽；單用附子溫陽，又會閉門留寇，隻有麻黃、附子、細辛同用，才能托裡解表，邪去而陽不傷。”
說罷，岐大夫轉身到案前，提筆開方：“麻黃二兩，附子一枚炮，去皮，破八片），細辛二兩。用水三升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取一升，去滓，溫服八合，日三服。”
小仁趕緊接過藥方，快步去藥櫃抓藥。老太太看著藥方，有些擔心地問：“岐大夫，他現在燒得這麼厲害，還用附子這種大熱的藥，會不會燒得更厲害啊？”
岐大夫笑著解釋：“老嫂子，他這熱是虛熱，是陽氣被寒氣困住，鬱而發熱，不是真的實熱。就像家裡的火爐，風門被關上了，火出不來，反而往屋裡竄，看著火旺，其實爐底的火快滅了。附子就是打開風門、添柴火的，把陽氣扶起來，寒氣散出去，熱自然就退了。《黃帝內經》說‘陽盛則熱，陰盛則寒’，他這是陰盛格陽，表麵熱，內裡寒，必須用溫熱藥才能救。”
女人似懂非懂地點點頭，心裡卻踏實了不少。很快，小仁抓好藥，用砂鍋裝好，囑咐外麵的藥工趕緊煎藥，加急處理。
半個時辰後，藥煎好了，濃濃的藥香飄滿診室。小仁端著藥碗進來，岐大夫親自扶起陳汝明，讓他半靠在榻上，慢慢將藥汁喂了進去。藥汁溫熱，帶著麻黃的辛香和附子的醇厚，陳汝明雖然昏沉，但本能地咽了下去，一碗藥喂完，額頭上漸漸冒出了細密的汗珠。