今天早上，院長陳景明專門開了一個晨會，會議的主題是急診病人成功搶救後的分析促進。
“同事們，昨天我們醫院來了一個危重病人，後來經過我們全體人員的努力搶救，最終成功挽回了一條生命，我很高興，因為我們的同事們都是通力合作，都沒有退縮，我為我們醫院有這樣的團隊而高興，但是從這次搶救之中，我也發現我們醫院存在不小的問題，我們要改進，”陳院長先作了一個開場白。
“下麵我們先請葉青雲醫生陳述一下那個搶救記錄。”
葉青雲拿出搶救記錄，“患者陳劍良，男，82歲，因昏迷15分鐘，9點20分由家屬送到我院，9點22分，我到達現場，發覺病人神誌不清，麵色蒼白，手腳皮膚俱冷，四肢躁動不安，脈微欲絕，病人體溫35c，脈率30次分，呼吸15次分，血壓5020加進250的氯化鈉中靜脈滴注，並為患者吸氧。”
“9點24分，為病人針灸雙側湧泉穴，雙側足三裡穴，還有頭頂的百會穴，並開出了破格救心湯加味，急煎。”
“9點44分，患者神誌仍不清，但麵色蒼白，手腳皮膚俱冷，四肢躁動不安，脈微欲絕等症狀已有所改善。”
“9號46分，即開始不停地為患者灌服破格救心湯加味。”
“10點30分，患者各方麵症狀均明顯改善，宣布搶救成功。”
“為了安全起見，繼續煎多一劑破格救心湯加味，讓患者家屬持續灌服。”
“下麵請葉醫生講解一下急救的用藥分析，”陳院長又繼續下一個議程。
“關於急救用藥，參附注射液是一種中成藥，其成分包括紅參和附片。這兩種藥材在中醫理論中被認為具有回陽救逆、益氣固脫的功效。首先，紅參作為名貴的中藥材，具有補氣養血、滋陰益肺的作用，有助於增強機體的陽氣，從而對抗身體的虛弱狀態。附片則被用於治療陽虛體質引起的症狀，如驚悸、怔忡、喘咳、胃疼等。綜合而言，參附注射液主要通過調節體內的氣血平衡，增強陽氣，達到救治休克、改善病情的目的。這裡使用是為了迅速提升患者陽氣，改善休克狀態。”
“而針刺穴位也是刺激經絡，促進氣血運行，像湧泉穴能開竅醒神，足三裡調節身體機能，百會穴提升陽氣。”
“加上我用燒山火的心法，燒山火是一種中醫針刺手法，其原理基於中醫經絡理論，通過手法使陽氣入內，在患者身體局部或全身產生溫熱感，以達到溫通經絡、散寒止痛等治療效果。這種方法最早記載於《素問·針解篇》，金代竇漢卿稱之為“熱補”，明代徐鳳始稱“燒山火”，楊繼洲在《針灸大成》中又有“透火補”之名。”
“最後，是破格救心湯，破格救心湯配方及組成是製附子、炙甘草、乾薑、山茱萸、高麗參、麝香、活磁石、生龍骨、生牡蠣組成，是李老治療危急重症的方劑，挽救垂危的陽氣和突然大量丟失的陰液。對於陰液枯竭，陽氣衰亡、元氣突然的丟失等有治療作用，它裡麵的附子大辛大熱，力挽狂瀾於既倒，乾薑溫中散寒，炙甘草調和藥性。這幾味藥相互配伍，才能在如此危急情況下起死回生。”
“破格救心湯本是由四逆湯和來複湯配伍而成，功能回陽救逆。我在原方基礎上加黃芪、肉桂，是為了加強補氣、溫通心陽。”
陳院長聽後很滿意，對大家道，“大家還有什麼疑問？”
謝立輝微微向前傾了傾身子，眼神專注地望著葉醫生，緊接著他接過話茬說道：“葉醫生啊，我就有些不太理解了，為什麼您不考慮選用強心針這類藥物呢？畢竟這在應對某些緊急情況時，往往能夠起到立竿見影的效果呀！難道說這裡麵有什麼特殊的考量或者限製因素嗎？還望葉醫生能給我們詳細講解一下其中緣由。”
葉青雲解釋“患者現在脈微欲絕，元陽垂危，要是使用強心劑，等於把患者最後的一絲希望都給掐滅，好像一個小火苗，你吹它可能不是吹旺它，而是會吹滅它。”
“那葉醫生，是不是都可以操控燒山火針法。”
“燒山火針法不難，難就難在你要以氣運針，如果沒有以氣運針，病人很難感覺到溫熱感，也就失去了燒山火的意義，也就沒什麼用了。”
“好，大家沒有什麼問，我倒有一個問題想問院長。”葉青雲望著陳景明。
“葉醫生請講，”陳景明微笑著道。
“院長，我很好奇為什麼我附子用到了200多克，你可以毫不猶豫同意簽名呢？”
“其實主要有兩個原因，一個是搶救必須爭分奪秒，我相信葉醫生的果斷，畢竟人命關天，我們醫務人員不可能拿病人的生命開玩笑，更何況我在葉醫生眼裡看到了一股濃濃的自信，二是因為我在南順實習時，看到東謝西沐南桂北蔡中神通中的南桂王桂成王老，曾用過大量的附子救人而彰顯奇功。”
本小章還未完，請點擊下一頁繼續閱讀後麵精彩內容！
葉青雲聽完後不禁露出羨慕之色，“原來院長也見過王老施針用藥，真是榮幸。”眾人也是一副恍然大悟的樣子。
“院長，你可以同我們講一下東謝西沐南桂北蔡中神通嗎？”
陳景景望了一眼外麵的大廳，“好，趁現在還沒有什麼人來看病，我同你們講一講，東謝西沐南桂北蔡中神通，指的是我們東平、南順、西寧、北定、中安五省的五個國醫大師，分彆彆是東謝謝元愷，擅長婦科，西沐沐心波，擅長兒科，南桂王桂成，擅長針灸，他也是火神派的代表，北蔡蔡真如，擅長骨科，至於中神通，又叫三指神通王誌正，擅長內科，尤其是脾胃科，他是補土派的代表，他還擅長脈診功夫。”
陳景明陳院長看了下時間，“好啦，其他的我就不多說了，現在我總結一下，通過這次的搶救，我看到大家的雄心壯誌，和緊密的分工合作，然而，這次搶救行動也暴露出了一些不足之處。首先，在藥品調配這一關鍵環節上，雖然已經做出了一定努力，但仍有提升空間，可以進一步優化流程和操作方法，從而提高調配效率，確保患者能夠及時獲得所需藥物治療。其次，醫護人員之間的交接與溝通工作還有待改進。信息傳遞的準確性、及時性以及完整性對於整個醫療團隊的協作至關重要，稍有疏忽就可能導致病情延誤或治療失誤。”
“因此，必須強化這方麵的培訓和管理機製，促使醫護人員之間形成更為緊密、順暢且有效的溝通模式。總之，我們應當將此次搶救視為一個寶貴的契機，全麵深入地查找問題根源，並采取切實可行的措施加以整改，不斷完善醫療服務體係，以更好地應對未來各種複雜緊急情況，保障患者的生命安全。”
喜歡女朋友劈腿後，我在鄉鎮醫院崛起請大家收藏：()女朋友劈腿後，我在鄉鎮醫院崛起書更新速度全網最快。