葉青雲邁步踏入了中醫住院。
走進中醫住院部,一股淡淡的中藥香氣撲鼻而來。這裡雖然沒有西醫病房那般現代化的設備,但卻透著一種寧靜與祥和。
短短幾天時間裡,已經有不少患者選擇在此接受治療。
葉青雲目光掃過每一間病房,注意到除了之前熟悉的朱阿來之外,還有一名產後身痛的女性以及兩名關節疼痛的患者。
從目前的情況來看,住院部的工作開展得還算順利,這讓葉青雲感到一絲欣慰。
他依次拿起這些患者的病曆仔細翻閱起來。當翻看到3號病床那位產後身痛患者的病曆時,葉青雲不禁微微皺起眉頭,輕輕搖了搖頭。
葉青雲稍稍沉思片刻後,他邁步朝著3號病床走去。
3號床上躺著的是一位名叫楊某的女子,今年剛滿30歲。她因為產後周身疼痛已有一周之久而被收治入院。
此時的楊某麵容憔悴,眼神中透露出痛苦與疲憊。
葉青雲走到床邊,輕聲說道:“您好,我是中醫住院部的負責人葉青雲。想了解一下您入院之後,身體狀況是否有所好轉呢?”
楊某看到葉青雲,“你好,我我住院兩天了,但是我的周身疼痛的症狀還沒有好轉,你看看有沒有什麼好的方法?”
“你這症狀是什麼時候開始的呀?”葉青雲看著眼前麵容憔悴的楊某,關切地問道。
隻見楊某微微抬起頭,眼神有些黯淡無光,輕聲回答。
“就在一周前,我剛生下女兒後不久,不小心吹到了風,從那之後身體就漸漸出現了周身疼痛的情況。而且這疼痛還越來越厲害,讓人難以忍受!”
“就算吃止痛藥也隻是能暫時緩解一下,可一旦藥效過了,那種疼痛感又會卷土重來。”
楊某說著,她皺著眉頭,臉上露出痛苦的神色。
葉青雲聽著楊某的描述,輕輕地點了點頭,然後伸出手指搭在了楊某的脈搏上,仔細地感受著脈象的變化。
片刻之後,葉青雲鬆開手,若有所思地對楊某說:“你先彆著急,我去幫你重新調整一下方子,應該會讓你的病情有所好轉的。”
說完,葉青雲便轉身朝著中醫住院部的辦公室走去。
一走進辦公室,葉青雲便開口問道:“三床的楊某是誰負責的?”
這時,一個年輕的醫生趕忙站起身來,恭敬地回應道:“葉院長,您好,是我負責的。”此人正是梁無忌。
葉青雲看了一眼梁無忌,點了點頭,接著說道:“嗯,你過來給我講講你針對楊某這個病例的治療思路吧。”
“這位患者乃是產後不慎遭受了風寒侵襲,從而導致周身疼痛難耐,經過仔細切脈診斷後發現,其脈象呈現出些許沉緩且略有遲滯之象。”
“我們幾位醫生針對這一病症展開了深入探討,並最終達成共識:該患者起病之因是由於受到風寒邪氣的影響所致。”
”起病之機是此患者正值產後階段,身體本就較為虛弱,氣血大虧,明顯存在著營衛失調等問題。”
“而脈象遲緩,則主要反映出患者營血不足,基於以上綜合判斷,我們得出結論——患者之所以出現周身疼痛,乃是因為肌膚筋脈失去滋養,無法得到充足的榮潤,故而引發疼痛。”
葉青雲點點頭,“很好,不得不說,有關疼痛的發病機製,眾多醫家通常更為關注‘不通則痛’這一方麵。”
“相對而言,對於‘不榮則痛’、‘失養則痛’以及‘虛則痛’等方麵的關注度則稍顯欠缺。但事實上,‘不榮則痛’這種證候在臨床實踐當中大量存在。”
“並且,即便是那些被歸類為‘不通則痛’的證候,其中往往也會夾雜著‘不榮則痛’的相關因素。”
“畢竟但凡出現氣血不通暢的病證,勢必會造成氣血無法正常散布流通的後果。”
“而氣血一旦不能正常分布,自然而然便會產生氣血虧虛、難以充分榮養病變部位的情況。”
“因此,當麵對一個以疼痛作為主要症狀表現的證候時,在治療過程中,絕不可僅僅局限於疏通經絡、祛除邪氣這一層麵。”
“還需同時兼顧補充氣血、滋養筋脈等方麵,如此方能取得更為理想的療效。”
“關於治療方法,到底是以通法為主導呢,還是側重於補法,這需要依據當下患者的脈象和症狀等實際狀況來進行詳儘地剖析判斷才行。”
梁無忌目光緊緊盯著葉青雲,見他忽然停頓住不再言語,趕忙接著又說道。
“正因如此,經過我們幾人的商討斟酌之後,決定給患者使用桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯這個方劑。”
“然而令人意想不到的是,整整兩日過去,患者的病情非但沒有絲毫好轉的跡象,甚至還有加重的趨勢。”
“為此,我們幾位醫生聚在一起反複探討研究,試圖找出究竟是哪一個環節出現了疏漏錯誤。”
葉青雲微微一笑,緩聲道:“梁醫生呀,實際上你們對於病症的辯證並無差錯之處,問題恰恰就出在了用藥的劑量上麵。”
“什麼?!”聽聞此言,梁無忌不禁失聲驚呼起來。
不單單是他,就連站在一旁的李星竹等人也是滿臉驚愕,麵麵相覷,誰都無法相信會是這樣的結果。
“梁醫生啊,你來看看這生薑到底用了多少克呀?”葉青雲皺著眉頭,語氣略帶嚴肅的問梁無忌。
“葉院長,這次我使用了10克生薑呢,其實主要有兩個方麵的考慮,其一呢,這位病人特彆害怕辛辣的味道,如果生薑用量過多,可能會讓她難以接受。”
“其二嘛,咱們也擔心生薑用量過大的話,會導致患者出汗增多,畢竟她可是位產婦,這樣恐怕不太利於身體恢複呢。”
聽到這裡,葉青雲搖了搖頭,提高了音量說道:“10克?梁醫生,你這是在做菜呢還是治病救人呢?”
“要知道,原本這方劑中的桂枝湯具有酸甘養營血、辛甘益衛陽的功效。而且還特意加重了芍藥到四兩,就是為了增強滋養營血的作用。”
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