”然後呢,還有一種叫做遠部選穴的方式,又被稱為遠道取穴。就是在離生病部位比較遠的地方選取穴位來進行治療。”
“《針灸聚英·肘後歌》裡就提到過:“頭麵之疾尋至陰,腿腳有疾風府尋,心胸有疾少府瀉,臍腹有疾曲泉針。”這其實就是遠部選穴很好的例子。“
”而且在實際運用這種方法的時候,還分為本經取穴和異經取穴兩種情況呢。”
“所謂本經取穴,就是在患病所屬的經脈上,距離病變部位較遠的地方選取穴位。”
“而異經取穴呢,則是從與患病經脈相互關聯的其他經脈上去尋找合適的穴位來進行治療。”
”首先來談談本經取穴,當我們通過診斷明確了病變所屬的臟腑及經絡後,就可以選取該經脈相關的穴位來進行治療。”
“比如,如果是肺部出現問題,可以選擇太淵穴和魚際穴;若是脾臟有病患,則可取太白穴和三陰交穴;對於急性腰痛這種症狀,針刺人中穴會有不錯的療效。“
”再如,到了鼓脹水腫的晚期階段,往往會表現出肝臟、脾臟以及腎臟等多個臟器同時患病的複雜證候。”
“這時,針灸處方常常會選用三條經脈甚至更多經脈上的穴位。由此可見,異經取穴法在應對那些病情錯綜複雜的病例時,具有十分廣泛的應用價值。“
”總之,無論是本經取穴還是異經取穴,都是中醫穴位療法中的重要手段,它們各有所長,相輔相成,共同為患者的康複發揮著積極作用。“
”對症選穴乃是一種專門應對特定個彆症狀的治療策略,通常來說它更多地側重於治標層麵。”
“舉例而言,大椎這個穴位具有顯著的退熱功效;人中則能夠蘇醒昏厥之人;神門有助於安定心神;關元能起到溫暖陽氣的作用。“
”通過消除這些個彆的症狀,可以為從根本上解決問題創造出良好的條件。”
“所以,在實際運用當中,需要依據病情的輕重緩急及標本關係,恰到好處地選用對症選穴這一方法,因為它著實是針灸處方裡一個不容小覷的重要環節。“
”除此之外,痛點選穴也就是常說的阿是穴)也歸屬於對症選穴法的範疇。”
“這種方法實際上是由《內經》中的“以痛為腧”以及“在分肉間痛而刺之”等針刺療法逐步演化而來的。像《針灸聚英》與《肘後歌》都曾提到過:“若是遭遇了跌打損傷導致破傷風發作,應當首先在疼痛之處下針進行施治。”
“諸如此類的論述,其實都是倡導利用壓痛點來醫治各種疼痛病症的早期範例。”
“在臨床實踐之中,如果運用壓痛點來處理諸如擊打摔倒、扭傷、痹症等引發的疼痛狀況,或者直接對瘰鬁、瘺氣等病灶所在部位施以針灸,往往都能夠收獲較為理想的療效。”
"徐醫生,怎麼樣,對於這個選穴原則,你現在應該很清楚了吧?"
徐少衝趕忙回應道:"多謝葉院長!您剛才所說的那番話,真可謂是一語中的,讓我瞬間有種茅塞頓開之感,實在是太感謝您啦,葉院長!"
稍作停頓後,他徐少衝接著說道:"不過呢,葉院長,能否麻煩您再結合一些實際的病例給我詳細地講解一下呀?這樣或許能幫助我更好地理解和掌握這些知識呢。"
"沒問題啊。"葉青雲爽快地應承下來,並開始在麵前那一疊厚厚的病曆夾中仔細翻找著。
不一會兒,
葉青雲從中抽出了一份關於腰痛患者的病曆,微笑著對徐少衝說:"徐醫生,那我就先跟你講講這個腰痛的病例吧。"
說著,葉青雲輕輕翻開手中的病曆夾,目光專注地瀏覽起來。
"嗯,這位患者經過我們醫生的辨證論治,被判定為腎虛腰痛。當然啦,之前你也有參與過病房的查房工作,所以這次正好可以憑借你自己的專業認知來判斷一下,看看你的診斷結果與負責該患者的醫生是否相同。”
“要是一致的話,咱們就能根據相應的病症去選取合適的穴位進行治療啦;可要是不一樣呢,那就需要你和那位醫生一同展開深入的討論與研究,直到最終明確病人的確切證型為止哦。"
說到這裡,葉青雲抬起頭看了一眼徐少衝,然後繼續說道:"目前來看,這個病人屬於腎虛腰痛的類型。那麼針對這種情況,你就可以考慮選擇腎經上的穴位來進行針灸治療。”
“比如像太溪穴這類本經取穴的穴位,還有就是采取就近取穴的方法可以取腰部的體院陽關穴、命門穴。"
“遠部取穴可以取委中穴,這可是有著一句廣為流傳的話呢——‘肚腹三裡留,腰背委中求’!”葉院長微笑著解釋道。
聽到這話,徐少衝眼睛一亮,興奮地說道:“哦,原來是這樣啊,葉院長,您這麼一講,我一下子就感覺清晰明了多了!”
徐少衝不禁連連點頭,表示自己已經明白了其中的道理。
然而,葉院長並沒有就此打住,而是語重心長地繼續說道:“不過呀,徐醫生,你可彆光知道選穴的原則就算完事了。想要真正取得良好的療效,還得深入了解並掌握配穴的方法才行呐!”
“配穴方法?”徐少衝露出疑惑的神情,顯然對於這個名詞有些陌生。
葉青雲耐心地點點頭,回答道:“沒錯,配穴方法說起來也並不複雜。它其實就是建立在經穴的主治綱要以及我們剛剛所提到的選穴原則之上的一種技巧。“
”簡單來說,當麵對不同的病症時,我們需要根據具體的治療需求,精心挑選出兩個或者更多個能夠相互協調、發揮協同作用的穴位來進行搭配組合應用。隻有這樣合理地運用配穴之法,才能夠讓治療效果更上一層樓!”
“這就好比醫生在開具藥方時,會巧妙地將白術與蒼術相搭配,又或是將黃芪和黨參相互結合來運用。”
“如此這般的藥物配伍方式,不僅能夠充分發揮出每種藥材自身獨特的藥性功效,更能讓它們彼此之間產生協同作用,從而使得整體的治療效果得到顯著提升。”
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