“不過據我所知，他今年才報考，最多也就隻能拿到個執業醫師資格證而已，距離成為一名主治醫師還差得遠呢。所以啊，此‘葉青雲’應該非彼‘葉青雲’，或許隻是恰好同名同姓罷了。”
林儀和聽後，仔細想了想，點頭讚同道：“爸，您說得很有道理。說不定真就是同名同姓之人呢。”
這時，林海洲又接著說道：“不管怎樣，女兒啊，既然你已經知道了這位葉青雲醫生的聯係方式，要不就麻煩跟他說一下，看看能否邀請他到咱們學校來做一次演講？”
林儀和答應一聲後，便掛斷電話，
便傳來一陣呼喊聲：“林醫生！陳醫生！主任叫咱們到科室裡去會診一個病人呢！”
聽聞此言，林儀和和一旁的陳偉傑對視一眼，旋即匆匆忙忙地朝著科室趕去。
當他們趕到時，隻見芮士魅主任正站在大屏幕前，麵色凝重地看著上麵顯示的圖像。見兩人到來，芮士魅主任微微點頭示意，然後指著屏幕說道。
“諸位，今天要給大家介紹的這位病人，其症狀有些棘手。這是一位手部生疽的患者，病史已有將近五年之久。“
”在此期間，他曾輾轉多家醫院求診，但治療效果都不儘如人意，最終才來到我們科室尋求幫助。接下來，我先把他病情的大致情況向大家講述一下。”
“這位患者姓陳，女，今年35歲。四年多，她的左手背陽池穴部位長出了一個腫物。就在一個月前，這個腫物突然化膿破潰，流出了紫黑色的血液以及青黃色的膿液。“
”疼痛更是牽連至整個臂膀，令患者難以忍受。此前，該患者接受過西醫的封閉等多種治療手段，但均未見明顯成效。如今，他來到我們科室，希望能夠通過服用中藥來進行治療。”
“望診結果顯示，該患者的瘡口呈現出一片烏黑之色，毫無膿汁滲出，而其周邊的皮膚色澤也顯得十分暗沉，並沒有明顯的隆起現象。”
”除此之外，這位患者還伴有一係列其他的症狀表現，如心慌意亂、心情煩躁以至於難以入眠。“
”食欲明顯減退，對食物提不起興趣；口腔乾燥但卻沒有飲水的欲望，身體並未出現發熱的狀況。“
”尤為值得注意的是，該患者的月經周期提前了許多，每半個月便會來一次。再看脈象，整體沉弱之態。“
“大致的情況便是如此，請各位同仁們積極踴躍地發表一下各自對於這個病例的看法與見解吧。”
實習醫師陳偉傑率先發言說道：“主任，依我所見，這位病人所患病症應當是疽，具體而言，可以判斷為腕疽證，屬於瘡瘍外證這一範疇。”
“就目前這些症狀來看，似乎是腱鞘囊腫發生破潰後引發了感染所致。而針對這種病症的內治原則，通常都不會脫離消、托、補這三大法則。”
聽完陳偉傑的陳述，芮主任微微頷首表示認可，並接著問道：“嗯，不錯，確實可以診斷為疽。不過需要注意的是，疽又分為陰疽和陽疽兩種類型，那麼在座的諸位當中，有沒有人能夠詳細說一說陰疽和陽疽之間到底存在著哪些區彆呢？”
執業醫師許冠平麵帶嚴肅地說道：“陰疽與陽疽乃是中醫外科當中頗為常見的兩種疽病類型。其中，陰疽通常是由於寒濕凝滯以及氣血瘀阻所引發，且常常出現在人體深部的肌肉、骨骼等區域。”
“從症狀上來看，患處會呈現出彌漫性腫脹，但卻沒有明顯的頭部，皮色也不會發生改變，疼痛感相對較弱。”
“與此同時，患者往往還伴隨著畏寒肢冷、精神疲憊、身體乏力等全身性的症狀表現。針對這種病症，我們在治療時應以溫陽散寒、活血化瘀作為主要的治療原則。”
許冠平稍作停頓後接著說：“而陽疽呢，則大多是因為熱毒熾盛以及氣血壅滯所導致，一般多見於體表的皮膚等部位。”
“它的症狀特點較為顯著，患處不僅會出現紅腫熱痛的情況，而且根部盤結緊密束縛，同時還經常伴隨有發熱口渴、大便秘結、小便短赤等全身性的症狀。所以，對於陽疽的治療，應當側重於清熱解毒、消腫潰堅這一方向。”
許冠平講完這些之後，芮主任目光掃視了一圈在座的眾人，然後繼續問道：“那麼各位還有什麼需要補充說明的地方嗎？”
隻是，過了好一陣子都沒有人回應。此時，芮主任將視線落在了葉青雲醫生身上，並開口問道：“葉青雲醫生，不知道你對此是否有什麼想要補充的觀點或者見解呢？”
葉青雲麵色凝重地說道：“疽這種病症呢，可以分為陰疽和陽疽兩種類型。但是，疽還有另外一個分類方法，那就是有頭疽和無頭疽這兩大類彆。這裡麵需要注意的是，無頭疽屬於陰症，而有頭疽則屬於陽症。”
葉青雲頓了頓，接著詳細解釋起來：“有頭疽是一種發生在肌膚之間的急性化膿性疾病。它的顯著特征就是在發病初期，患者的皮膚表麵會立刻出現像粟粒一樣大小的膿頭，並且伴隨著紅腫、發熱以及劇烈的疼痛症狀。“
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”隨著病情的發展，這些炎症很容易向著深層組織以及周邊區域擴散開來，導致膿頭數量不斷增加。等到潰爛之後，傷口看起來就像是蓮蓬或者蜂窩一般。”
說到這兒，葉青雲又停頓了片刻，然後他又繼續說道：“至於無頭疽嘛，則是一種在剛開始發作的時候沒有明顯頭部的膿瘍，通常出現在骨骼以及關節之間。“
”這種病症的表現為局部呈現彌漫性的腫脹，但皮膚顏色卻不會發生改變。不過，儘管外表看似平靜，實際上患者所承受的疼痛卻是深入骨髓般難以忍受。“
”此外，無頭疽還具有難以消散、難以破潰以及難以收口愈合等特點。從臨床上來看，治療陰疽要比治療陽疽困難得多，尤其是那些已經破潰但卻無法收口愈合的陰疽病例，更是難上加難啊！”
這時，芮士魁點了點頭，接過話茬問道：“既然如此，那麼接下來就請大家一起對本病例展開深入的分析吧。”
主治醫師林儀和一臉嚴肅地說道：“這位病人患有的腕疽，從其性質來看屬於陰性病症。因此，我們必須要謹防病情向內深陷發展。基於此，我個人覺得當前應該將治療重點放在托裡消毒方麵。”
這時，副主任醫師羅誌華微微點頭表示認同，並補充說道：“林醫生所言極是，但除此之外，還需要注重活血止痛。畢竟久病之人往往會出現血瘀的情況。”
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