葉青雲微微一笑,解釋道:“當然,現代醫學將脫發分為斑禿、雄性素性脫發脂溢性脫發)、症狀性脫發等多種。而中醫學也有很多關於脫發的記載,比如《黃帝內經》中就提到過‘發為血之餘’,說明頭發的生長與血液的滋養密切相關。”
“如明代《外科正宗》中對於油風的記載所述:“油風乃是由於血虛,無法隨著氣血滋養肌膚,導致毛發根部空虛,從而脫落成片,皮膚變得光亮,瘙癢如同有蟲子在爬行一般。這一切都是因為風熱之邪乘虛而入,侵襲所致。”
”而在隋代的《諸病源候論》中,油風又被稱為“鬼舐頭”,書中記載道:“當人頭部有風邪入侵,且存在局部虛弱的地方時,頭發就會脫落,肌肉也會枯死。其脫落的麵積或如銅錢大小,或如手指大小,頭發不再生長,也不會感到瘙癢,故而被稱為鬼舐頭。”油風與現代醫學中的斑禿是相同的病症。”
“此外,清代的《外科證治全書》中還記載了一種名為“三發蛀癬”的病症,其描述為:“頭上逐漸生出禿斑,時間久了會擴散開來,變得乾枯且瘙癢難耐。”並且書中還提到:“這種病症是由於陰虛熱盛,剃頭時風邪趁機侵入毛孔,相互搏擊凝聚而不散,導致氣血不暢而形成的。”這種描述與現代人所說的脂溢性脫發頗為相似。”
而近代中醫學者對於這兩種脫發的認識卻存在著分歧。朱仁康老先生認為油風包含了脂溢性脫發在內;而趙炳南老先生則認為這是兩種完全不同的病症,前者可以被稱為油風,而後者則應被稱為發蛀脫發。由於這兩種脫發的病因各異,所以在治療方法上也有所區彆。
郭鬆平聽後,連連點頭表示讚同,說道:“葉醫生,真是受益匪淺啊。”
“我這就去帶我媽過來,”郭鬆平說過了便出去了。
就在這時,陳偉傑突然插話問道:“那麼老師,對於脫發,我們應該如何進行辯證和治療呢?”
陳偉傑的問題引起了在場其他醫生們的關注,原本不算平靜的場麵一下子變得安靜下來,大家都靜靜地等待著葉青雲的解答。
葉青雲微微一笑,不緊不慢地說道:“其實,我們可以通過觀察毛發的外在特征來推斷機體的成熟程度以及氣血的盛衰情況。“
”比如說,腎藏著五臟六腑的精華,如果腎精虧虛,無法轉化為陰血,那麼就會導致毛發的生化缺乏源頭,從而出現脫發或者頭發過早花白的現象。”
“如果人體的氣血虛弱,經脈也會隨之虛竭,無法為毛發提供足夠的營養和滋潤,從而導致須禿發落的情況出現。”
“另外,當營血虧虛、衝任脈氣衰微時,同樣會造成毛發乾枯無光澤、萎黃稀少,甚至脫落。”
在臨床上,這兩種類型的脫發通常表現為斑禿或全禿,多數屬於虛證範疇。針對這種情況,治療時應注重滋補肝腎、補益氣血。
“如果過度食用辛辣、燥熱的食物,或者情緒長期處於抑鬱狀態並化火,又或者體內血熱生風,風熱之邪隨氣上衝至頭頂,使得毛根無法得到陰血的滋養,那麼頭發就會突然脫落或者變得焦黃。”
“還有一種情況是,體內濕熱內蘊,傷及脾胃,濕熱之邪循經上蒸至頭頂,導致油脂分泌過多,侵蝕發根,進而使頭發變得粘膩、稀少,或者均勻性脫落。”
“這就是我們在臨床上常見的脂溢性脫發,多屬於實證。對於這種類型的脫發,治療原則是健脾除濕、涼血熄風。”
“但需要注意的是,脾虛才是其根本原因,因此不能單純地使用苦寒之藥猛攻,而應該著重加強對脾胃功能的調理,以達到祛濕固發的目的。”
葉青雲的話一說完,外科辦公室的醫生們都拚命鼓誌掌來。
芮士魁對大家說道:“各位同事,你們現在真正知道葉青雲的本事了吧?”
“雖然,葉醫生中住進了這麼一個病,但是卻是從這個病的分類、辯證、治療這幾個方麵將它闡述得清清楚楚,那你們覺得葉醫生的演講值不值得去聽?“
大家紛紛點頭,眼中滿是欽佩與認可。這時,一直沉默的年輕醫生林曉突然站起來,略帶遲疑地說:“葉醫生,我在臨床上遇到過一些患者,按照常規辯證治療效果不佳,會不會有其他特殊病因呢?”
葉青雲目光溫和,思索片刻後說道:“醫學本就複雜多變,個體差異也很大。有可能存在一些潛在因素未被發現。”
“比如脫發來說患者長期處於高輻射環境,或者有特殊的藥物過敏史等,都可能影響脫發的表現和治療效果。我們不能拘泥於常規,要綜合考慮各種因素。”
林曉聽完芮士魁的話後,若有所思地點了點頭,似乎對葉醫生的能力和才華有了更深刻的認識。
芮士魁見狀,笑著總結道:“葉醫生不僅知識淵博,而且思維非常靈活,這一點大家都有目共睹。所以啊,以後大家要是遇到什麼難題,都可以多向葉醫生請教請教,我相信他一定能給大家提供很好的建議和幫助。”
芮士魁的話音剛落,現場就響起了一陣熱烈的掌聲。大家都對葉醫生表示出了高度的認可和讚賞,整個場麵氣氛熱烈而融洽。
就在這時,林曉像是突然想起了什麼似的,猛地轉過頭來,目光直直地落在許冠平身上,然後輕聲說道:“許醫生,我有件事情想拜托你一下。”
許冠平聞言,臉上露出一絲微笑,連忙應道:“好說,好說。大家同事一場,有什麼需要幫忙的,你儘管開口就是了,不用跟我這麼客氣的,林醫生。”
林曉見狀,心中稍安,接著說道:“是這樣的,這個星期三我要去相親,你看能不能跟我調個班啊?我媽都催了我好幾次了,說我都快三十歲了,還不趕緊找個對象結婚。”
說到這裡,林曉不禁歎了口氣,繼續道:“你也知道,我表弟都準備生二胎了,我壓力真的好大啊!所以這次相親對我來說非常重要,希望你能理解一下,許醫生。”
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