就在這時，餘安民院長麵帶微笑地站起身來，他環顧四周，然後用一種充滿熱情和期待的語氣對大家說道：“各位同事，想必大家都親眼目睹了葉醫生那精湛的醫術吧！無論是診斷病情、辨證論治，還是開藥用藥，他的每一個環節都緊密相連、環環相扣，毫無破綻。”
“我衷心地希望，在葉醫生來此交流學習的這段寶貴時間裡，大家能夠好好珍惜這個難得的機會，虛心向他請教，認真學習他的醫術和經驗。”
餘安民院長的話音剛落，在場的眾多醫生們都不約而同地點頭表示讚同，同時也紛紛報以熱烈的掌聲，以表達對院長這番話的認可和對葉醫生的敬意。
餘安民院長講完話後，便微笑著走出了辦公室。
緊接著，芮士魁醫生立刻抓住這個時機，趁熱打鐵地說道：“各位同事們，既然院長都已經發話了，那我們就不要辜負他的期望。如果你們在工作中有任何問題或者遇到了棘手的病例，都可以趁此機會向葉醫生虛心請教。相信以葉醫生一定能夠給大家提供充分的指導和建議。”
芮士魁的話音未落，許冠平醫生便迫不及待地開口說道：“葉醫生，您好！我這裡正好有一個病人，經過一段時間的治療後，效果並不是很理想，我一直為此感到十分頭疼。所以，我想借此機會向您請教一下，看看您對這個病例有什麼獨到的見解和治療方法，讓我們學習學習。”
葉青雲麵帶微笑地擺了擺手，語氣隨和地說道：“許醫生，您太客氣啦，有什麼事您儘管說就好。”
許冠平見狀，連忙道謝：“那就多謝葉醫生啦！給您，這就是那位病人的病曆。”說罷，他迅速地將一個病曆夾遞到了葉青雲的麵前。
葉青雲微笑著接過病曆夾，然後輕輕地用手將其打開。隻見病曆卡內頁上詳細記錄著病人的各種信息，其中包括姓名、年齡、性彆以及主要症狀等。
“盧某，女，33歲……”葉青雲輕聲念出病人的基本信息，然後繼續往下看，“主訴：兩側小腹部腫塊、墜痛已月餘，近1周來發燒。”
現病史患者過去有慢性盆腔炎、輸卵管不通、繼發不孕病史,近五六年來月經前期腰酸,小腹部脹痛，今年4月初自覺左側下腹部有拳頭大樣腫塊,有明顯庫痛。近1個月來陰道出血6次,量少,腹痛明顯,1周來發燒,體溫在39c以上,不惡寒,無汗,口渴思飲,胃納不佳,小便黃,尿時灼熱。
11月12日在市人民醫院住院治療。入院後曾用“青、鏈黴素”,3日後發燒未退,腹痛未減,又給予“合黴素”,藥後出現過敏性皮疹。之後，病人因治療效果不佳而轉來省中醫院外科。
隨後，是病人的月經史和婚姻、生育史17歲結婚,愛人體健,婚後曾妊娠二次,一胎流產,一胎出生後抽風而死,13年來未生育。
檢查發育正常,營養中等,神清,體溫39c,脈搏101次分。腹部檢查左側下腹部可觸及8厘米x8厘米大小的腫塊,推之不活動,有明顯的壓痛。
婦科檢查外陰經產型,宮頸輕度糜爛,子宮水平位,大小正常,穹隆左側有一10厘米x9厘米x5厘米的腫塊,醫右側有一5厘米x6厘米x5厘米的腫塊,質地較硬,壓痛明顯,腫塊與子宮粘連,活動度很小。
化驗檢查血紅蛋白13.9克,紅細胞計數3990000立方毫米,白細胞計數15000立方毫米,中性粒細胞78,淋巴細胞18,嗜酸性粒細胞3,其他均屬正常。
再年下去是病人脈象沉滑略數，而舌象舌苔白厚,舌質黯紅。
西醫診斷雙側輸卵管炎症性包塊，中醫辨證毒熱內蘊,氣滯血鬱結成瘤塊。
葉青雲略微沉思片刻後，緩緩說道：“依我之見，此病症應屬於症瘕的範疇。從其發病機製來分析，主要是由於因為病人體內熱毒積聚，氣血運行不暢，導致瘀血阻滯。“
“瘀血無法正常運行，便會凝聚成塊，而氣滯則會引發少腹疼痛。氣滯又會進一步加重血瘀，形成惡性循環。瘀血長期不消散，便會滋生更多的熱毒，從而出現身熱不退、口渴欲飲冷飲、小便發黃等症狀。”
許冠平聽後，若有所思地點點頭，接著問道：“可是，葉醫生，我之前所采用的治療方法，基本上也是按照這個思路來的，但效果卻並不顯著，這是為何呢？”
葉青雲解釋道：“這其中原因有二。其一，你所用藥物的劑量稍顯不足，未能充分發揮藥效；其二，你所選用的藥物可能並非完全對症，導致治療效果不佳。”
許冠平恍然大悟，連忙請求道：“既然如此，還煩請葉醫生為我開具一張藥方吧。”
”好的.這個不是問題，"葉青雲很爽快的答應了下來，隨後接過陳偉傑遞過來的紙和筆，開起了處方。
金銀花20克，連翹18克‘，公英18克，敗醬草18克，生石膏20克，鮮生地16克，歸尾12克，赤芍12克，丹參15克，丹皮10克，生薏苡仁15克，川楝子10克，生甘草8克。水煎服，分早晚服用，連用一個星期。
陳偉傑在一旁輕聲說道：“老師，我來談談您所開藥方中各種藥味的作用吧，您看看我說得對不對？”.
“老師用金銀花、連翹、公英、赤芍、生甘草這五味藥，主要起到清熱解毒的功效；生石膏、生地、丹皮則具有清熱涼血的作用；敗醬、薏苡仁可以解毒熱、消除癰腫；而歸尾、丹參能夠活血化瘀，川楝則有行氣止痛的效果。”
“老師在清熱解毒的同時，配合消腫，加上行氣藥與活血藥同用，起到了協同的功效。”
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