陳偉傑聞言一怔,顯然沒有預料到葉青雲會這樣說,其他的人也都露出了疑惑的表情,紛紛交頭接耳起來。
“老師,這是為什麼呢?”陳偉傑不解地問道。
“對啊,葉醫生,你怎麼會這樣說呢?”其他人也附和道。
葉青雲微微一笑,解釋道:“中醫講究理法方藥,法是從理而立,方是從法而出。既然我們已經有了辨證,自然就會有對應的治療方法。這就是我們中醫的特點之一——辨證論治。”
他頓了頓,接著說道:“就拿這個病人來說,我們通過辨證已經明白了她發病的機理,那麼在治療上自然就有了方向和方法。所以,我們不能孤立地去看待治療方法和方劑,而是要將它們與辨證緊密結合起來。”
隨後,葉青雲詳細地解釋起自己的用藥思路來。他說道:“本病屬於溫病久羈,氣陰兩傷的情況。而且時間已經過去這麼久,病人已經出現了陰虛液涸的征象。如果想要填補這種虛損,就必須使用大劑量的三甲複脈法,以及甘溫鹹潤的藥物才行。隻有這樣,才能夠有效地補充病人的陰氣和津液,否則是無法達到治療效果的。”
接著,他又補充道:“這就是中醫理論中所說的‘陽不足者溫之以氣,陰不足者補之以味’。這句話雖然看似簡單,但實際上蘊含著深刻的道理。”
這時,一名實習醫生終於忍不住插話道:“‘陽不足者溫之以氣,陰不足者補之以味’,這句話真的有這麼深奧嗎?”
“哦,陽不足者溫之以氣”意味著當人體陽氣不足時,需要用具有溫熱性質的藥物或食物來補充陽氣,以恢複身體的正常功能。陽氣具有溫暖、推動和振奮的作用,不足時會導致身體寒冷、乏力、精神不振等症狀。通過溫陽的方法,可以促進陽氣的生成和運行,增強身體的陽氣,改善這些症狀。“
“陰不足者補之以味”則是指當人體陰氣不足時,需要用具有滋補性質的藥物或食物來補充陰氣,以滋養身體。陰氣具有滋潤、濡養和寧靜的作用,不足時會導致身體乾燥、消瘦、煩躁等症狀。通過滋陰的方法,可以補充身體的陰氣,滋潤臟腑組織,緩解這些症狀。”
“這一原則體現了中醫對人體陰陽平衡的重視。陰陽是相互對立又相互依存的,隻有保持陰陽平衡,身體才能健康。在治療疾病或養生保健時,根據個體的陰陽狀況,采取相應的溫陽或滋陰方法,以調整陰陽的平衡,是中醫治療的重要思路之一。”
實習生恍然大悟,“謝謝葉醫生的指點。”
葉青雲嘴角微微上揚,露出一抹淡淡的笑容,他順手將寫好的處方遞給了朱潤三。朱潤三接過處方後,仔細地瀏覽了一遍,眼中閃過一絲讚賞之色,不禁連呼了幾聲“好”。
緊接著,朱潤三開始將處方上的藥物一一念出:“乾生地12克、清阿膠10克烊化)、麥門冬6克、炙甘草8克、白芍藥10克、生龍骨12克、生牡蠣12克、製龜甲12克、炙鱉甲12克、台黨參12克、遠誌肉5克。”
念完之後,朱潤三稍作停頓,然後繼續說道:“把這些藥濃煎成300毫升的藥汁,另外再取一枚雞子黃化衝)和一小杯童便衝服)。”
朱潤三念完處方後,環顧四周,問道:“大家對葉醫生的用藥有什麼疑問或者需要補充的地方嗎?”
就在這時,一直沉默不語的陳偉傑突然站了起來,他的聲音有些低沉,但卻透露出一股堅定:“老師,我有個疑問。這雞子黃和童便在方中的作用,能否再詳細講講呢?”
葉青雲眼中閃過一絲讚賞,耐心解釋道:“雞子黃能滋陰潤燥,養血息風,在這方中可助滋陰之力;童便鹹寒,有滋陰降火、引火下行之功,能使藥力更好地發揮。”
陳偉傑聽後若有所思地點點頭。
就在這時,又有一位實習醫生站出來,麵帶疑惑地問道:“葉醫生,我覺得這劑量方麵是不是還可以再調整一下呢?”
葉青雲微微一笑,耐心地解釋道:“用藥劑量確實需要根據患者的具體情況進行微調。不過,就這位患者目前的狀況而言,這個劑量是比較合適的。中醫用藥就如同行軍打仗一般,必須要做到劑量精準,才能達到藥到病除的效果。”
他的話音剛落,眾人紛紛點頭,表示讚同。大家對葉青雲的醫術和專業講解越發欽佩起來。
朱潤三見狀,也笑著插話道:“大家都要多向葉醫生學習啊!要將中醫理論與臨床實踐緊密結合起來,這樣才能不斷提高自己的醫術水平。”
接著,朱潤三環顧四周,見沒有人再提出其他意見,便果斷地說道:“既然大家對葉醫生的用藥都沒有什麼補充的話,那我這就去安排護士配藥,好讓病人儘快服用。”
說罷,他將藥方遞給一旁的護士,並囑咐她儘快去配藥、煎藥。
葉青雲趁著這個時間,匆匆瀏覽了下自己很久沒有打開過的麵板。
葉青雲
成就主治醫師(分級醫士,醫師,主治醫師,副主任醫師,主任醫師,國醫,天醫)
望診技能副主任級()
問診技能副主任級()
聞診技能副主任級()
切診技能主任級()
針灸技能主任級()
推拿技能副主任級()
中醫內科主任級()
中醫骨科副主任級()
中醫婦科副主任級()
中醫兒科副主任級()
中醫外科副主任級()
資產元(帶宿主手機零錢),醫學積分69.3萬。
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