小女孩的母親對丈夫說道：“老阮，這位醫生說我們的女兒是麻毒內陷，肺氣鬱閉。”
阮中華看了葉青雲一眼，一臉的懷疑，“這位醫生，我在鄉下的老中醫都沒有看出是麻毒內陷，你那麼年輕，就可以看出了？”
“你能說說什麼是麻毒內陷？”
葉青雲看向阮中華，嚴肅的道：“在中醫，麻毒內陷是麻疹病程中的危急重症，從病因來看，主要源於麻疹之毒邪熾盛，正氣相對不足。在正常情況下，麻疹之邪應遵循透發外出的規律，疹毒隨疹透而解。然而，若患兒正氣虛弱，無力托邪外出，或因感邪過重，或在治療時失於宣透，過用寒涼之品，使疹毒鬱閉不能外達，就會導致麻毒內陷。”
“從病機分析，麻毒內陷主要涉及肺、心等臟腑。肺主皮毛，開竅於鼻，麻毒外發需借肺氣宣發。當麻毒內陷，首先犯肺，肺氣鬱閉，可出現高熱、咳嗽、氣喘等症狀，即麻毒閉肺之證。心主神明，麻毒內陷攻心，擾亂神明，可引發神昏、抽搐等危象，形成麻毒攻喉或麻毒陷心肝之候。”
“從氣血津液角度而言，麻毒內陷會耗傷氣血津液。毒熱之邪燔灼氣血，可致氣血運行失常，出現斑疹紫暗等表現。津液被熱邪煎熬，可出現口渴、唇乾等陰津虧虛之象。”
“若病情進一步發展，可導致正氣大傷，陰竭陽脫，危及生命。”這句話就像一把重錘，狠狠地敲在了阮中華的心上，讓他的心情瞬間沉重起來。
“阮先生，你還有什麼疑問？請說出來，我們要儘快為你女兒用藥，耽誤的時間越長，對你女兒的病情越不利。”
葉青雲的語氣雖然溫和，但其中的緊迫感卻不容忽視。
阮中華深吸一口氣，定了定神。
葉青雲繼續說道：“我剛才已經為你女兒診過脈了，你女兒的脈象尚滑數，也就是說你女兒現在的病情尚未入裡，現在隻要及時治療，你女兒恢複還不難，如果……”
醫生的話還沒說完，阮中華便連忙打斷道：“醫生，對不起，請你為我女兒用藥。我相信你們的醫術，一定能治好我女兒的病。”
葉青雲一眾回到辦公室後，朱潤三立刻迎上來問道：“葉醫生，你們診斷清楚了嗎？”
葉青雲點點頭，語氣肯定地回答道：“回主任，病人是麻毒內陷。”
“啊？這可就有點難處理了？”朱潤三眉頭一皺，顯然對這個診斷結果有些擔憂。
葉青雲卻安慰道：“主任，你不用擔心，病人的脈尚滑數，說明病情還沒有到非常嚴重的程度。隻要我們及時采取正確的治療方法，應該還是可以控製住病情的。”
聽到葉青雲的話，朱潤三原本緊繃的臉色稍稍放鬆了一些，他如釋重負般地說道：“這就好，這就好。”
緊接著，他露出了一個和善的笑容，：“那還請葉醫生趕快開藥吧。”
葉青雲見狀，也露出一抹淡淡的笑容，回應道：“好的，朱主任，既然我已經診斷出病人是麻毒內陷、肺氣鬱閉，那麼治療的關鍵就在於以清肺透毒為主，同時輔以生津泄熱的藥物。”
說罷，葉青雲拿起筆，在麵前的處方箋上龍飛鳳舞地寫下了一連串的中藥名稱和劑量。
蘆根15克、銀花9克、連翹9克、牛蒡子5克、天花粉9克、桑白皮6克、生甘草5克、黃芩5克、生石膏12克
竹葉6克、通草3克、玉竹6克、川貝母4克、生地10克、麥冬10克。
陳偉傑部葉青雲：“老師，麻疹出不透，竟然有這樣的不良後果？”
葉青雲頷首道：“當然，在《醫宗金鑒》記載‘凡麻疹出貴透徹,宜先用表發,使毒儘達於肌表。若過早用寒涼,冰伏毒熱,則必不能出透,多致毒氣內攻,喘悶而斃。’
“本例患者之所以會出現如此症狀，其原因主要在於麻疹初起之時，過早地使用了寒涼藥物。這種用藥方式導致了疹毒無法正常地向外透發，進而使得疹毒內陷。隨著病情的發展，肺氣受到嚴重的鬱閉，從而引發了高熱、煩躁、嗆咳以及憋氣等一係列嚴重的症狀。”
針對這種情況，治療時應以清宣透毒為主要方法，並輔以生津泄熱的藥物。經過這樣的治療，患者的疹子得以透出，熱度也隨之下降。然而，由於裡熱尚未完全清除，因此還需要繼續采用養陰清熱、生津潤便以及養陰清燥等方法進行治療，以逐步清除內陷的疹毒。
劉任主任對此也表示讚同，他說道：“麻疹的治療關鍵在於宣透，即使疹毒已經內陷，仍然應該先采用逐邪外出的方法，然後再進行清熱解毒的治療。“
朱潤三接著說道：“中醫治療的特點，簡單來說，就是要給邪氣一個出路。而具體的方法呢，主要有以下這幾種：汗、吐、下、和、溫、清、補、消。”
他稍微停頓了一下，然後詳細解釋道：“首先是汗法，這是通過讓患者發汗，使邪氣隨著汗液從體表排出體外。”
“再來說說吐法，這種方法是促使患者嘔吐，讓邪氣從上半身排出。比如有些患者誤食了毒物或者體內有痰濁等邪氣，就可以用吐法來治療。”
“下法呢，則是運用瀉下的方法，使邪氣從大便排出。這就好比給身體的腸道做一次大掃除，把裡麵的垃圾和邪氣都清理出去。”
“和法是比較特殊的一種方法，它主要是調和表裡、寒熱、虛實等，讓身體內部的環境恢複平衡，從而使邪氣得以消散。”
“溫法，顧名思義，就是用溫熱的藥物來驅散寒邪。比如有些人受了寒，身體發冷、疼痛，就可以用溫法來治療，讓身體暖和起來，寒邪也就自然散去了。”
“清法是使用清熱的藥物，清除體內的熱邪。當人體出現發熱、口乾舌燥、咽喉腫痛等熱證時，清法就能發揮作用了。”
“消法主要是消除體內的積食、瘀血等病理產物。比如有些人吃多了不消化，肚子脹，或者體內有瘀血導致疼痛，就可以用消法來化解這些問題。”
“最後是補法，它的作用是補充人體的正氣，增強抵抗力。當人體正氣不足，容易生病時，就需要用補法來調養身體，讓正氣充足起來，這樣就能更好地抵禦邪氣的侵襲了。”
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