二）皮膚保濕與防曬
1.保濕的重要性
痤瘡患者常存在皮膚屏障功能受損的情況，尤其是使用維a酸類、過氧化苯甲酰等藥物後，皮膚容易出現乾燥、脫屑、敏感等問題。因此，保濕是必不可少的環節。選擇保濕產品時，應優先選擇質地輕薄、清爽、無油、無致痘成分如礦物油、羊毛脂等）的乳液或凝膠，避免使用厚重的麵霜、精華等。
2.防曬的必要性
紫外線會刺激皮膚產生炎症反應，加重痤瘡的紅腫和色素沉著，同時還會導致皮膚老化，影響痤瘡愈合後的皮膚狀態。痤瘡患者應每天堅持防曬，選擇清爽、不堵塞毛孔的防曬產品，如化學防曬劑含氧化鋅、二氧化鈦的物理防曬也可，但需注意清潔），同時避免在紫外線強烈的時段長時間戶外活動，外出時可搭配帽子、口罩等物理防曬工具。
三）飲食調整的具體方案
1.推薦食物
富含維生素a的食物：如胡蘿卜、菠菜、動物肝臟等，維生素a有助於調節毛囊角化，改善痤瘡。
富含維生素b6的食物：如雞肉、魚肉、香蕉等，可調節皮脂分泌。
富含鋅的食物：如牡蠣、瘦肉、堅果等，具有抗炎、抑製痤瘡丙酸杆菌的作用。
高纖維食物：如蔬菜、水果、粗糧等，有助於保持大便通暢，排出體內毒素。
2.限製食物
嚴格控製高糖食物攝入，減少糖果、蛋糕、甜點、含糖飲料的食用。
減少油炸食品、肥肉、動物內臟等高脂食物的攝入。
避免過量飲用乳製品，尤其是低脂牛奶，可選擇無糖豆漿等替代品。
減少辛辣刺激性食物的攝入，如辣椒、花椒、生薑等。
四）生活作息與心理調節
1.規律作息
每天保證78小時的充足睡眠，儘量在晚上11點前入睡，避免熬夜。建立規律的作息習慣，有助於維持內分泌平衡，減少痤瘡的誘發因素。
2.適度運動
每周進行35次有氧運動，如快走、跑步、遊泳等，每次30分鐘以上。運動可以促進血液循環，增強皮膚新陳代謝，幫助排出體內毒素，同時還能緩解壓力，改善情緒。
3.心理調節
正確認識痤瘡：痤瘡是一種常見的皮膚病，通過科學治療可以有效改善，不必過分焦慮和自卑。
釋放壓力：通過聽音樂、看電影、與朋友聊天、旅遊等方式緩解心理壓力，保持心情舒暢。
尋求支持：如果痤瘡對心理造成嚴重影響，可尋求家人、朋友或心理醫生的幫助。
五、痤瘡的藥物治療：從局部到係統
藥物治療是痤瘡治療的核心手段，根據痤瘡的嚴重程度和類型，可選擇局部用藥或係統用藥，必要時聯合使用多種藥物。
一）局部用藥：輕度痤瘡的首選
局部用藥是一種直接將藥物應用於皮損部位的治療方法，這種方式能夠使藥物迅速發揮作用，達到快速緩解症狀的效果。與口服或其他全身性用藥相比，局部用藥的副作用通常較小，對身體的負擔也相對較輕。
這種治療方法尤其適用於輕度1級）和中度2級）痤瘡的患者。對於這些患者來說，局部用藥可以有效地控製痤瘡的發展，減輕炎症反應，改善皮膚狀況。
此外，局部用藥還可以作為中重度痤瘡的輔助治療手段。在綜合治療方案中，局部用藥可以與口服藥物、光療等其他治療方法相結合，提高治療效果，加速病情的緩解。
1.維a酸類藥物
作用機製：調節毛囊皮脂腺導管角化，溶解微粉刺和粉刺，改善毛囊厭氧環境，減少痤瘡丙酸杆菌繁殖，同時具有抗炎和預防瘢痕形成的作用。
常用藥物：
維a酸乳膏：濃度為0.025、0.05、0.1，適用於閉合性粉刺和輕度丘疹，每晚使用一次，初期可能出現皮膚乾燥、脫屑、發紅等刺激反應，建議從低濃度開始，逐漸建立耐受。