又說次日早上起來,妙真見桌上放著林小小送的一柄團扇,棕竹柄海棠樣式的雙麵絹綃,上麵繡花蝶圖案,出了一回神。又命人細細的收好,方才去梅氏那裡,說了今日要陪著茹氏義診去。
梅氏讓人端了一碟柳葉餃子來:“既然如此,你也多吃些填飽肚子。”說罷,又讓人下一碗羊肉麵來,還要打兩個雞蛋。
妙真扶額:“您是要把我的肚皮都撐破了。”
“多吃些扛餓,家裡也有兩包點心,我也讓人包了。”梅氏隻恨不得和女兒一道去,到底女兒頭一次和那些生人打交道。
胡亂用了些,用帕子抹了嘴,妙真就帶著一個丫頭出門坐馬車先到了陶家,茹氏帶著她和茹惜娘一起到玄妙觀。
茹氏便是在這裡借用了幾間屋子用作義診之地,內裡還拉上了簾子,又吩咐妙真道:“你把避穢香點上。”
原來古代沒有現代消毒的用品,所以都是點蒼術或者避穢香,再有你幫人家看病,不能讓對方的氣場影響你,否則自己也會得病,她們針推科的醫生很多早上都跑步打八段錦鍛煉身體。
除了點香外,茹氏還吩咐人,用鹽巴煮水,把針具、刀具放鍋裡洗。
“醫治彆人之前,我們先要保護好我們自己。”
妙真和茹惜娘都道是。
前麵鑼一敲,頭一個進來的是一位攙扶進來的婦人,聽說是血崩後暈倒了,妙真很自覺的就在寫起了醫案。
“陶夫人,是不是要先止血呢?”扶著那婦人的是她妹妹。
茹氏先把脈,隻是搖頭:“雖說火盛動血,但此火非實火,若是隻用止血之物,一時可以阻止,日後,怕是還會複發。”
這話病人可能不是很懂,妙真卻聽懂了,《黃帝內經》中說“陰虛陽博謂之崩”,此婦人應該是陰虛之火,攪動血室引發血崩,那就不能隻止血,還要滋陰之法。
婦人妹妹問起:“那請問大夫要開什麼藥?”
“要用固本止崩湯,大熟地一兩,九蒸,白術一兩,用土炒焦,黃芪三錢,當歸五錢用酒洗,黑薑二錢、人參三錢。都用水煎服,一般一劑就可以止崩漏,十劑就不會複發了。”茹氏道。
妙真自然把方子記下,又給那婦人的妹妹。
等人走了,茹氏對她們道:“血崩會導致失血過多,氣血兩虧,所以得先補氣再補血,你們看那黑薑便有引血歸經的作用。”
妙真問起:“那如果此人血流不止,六脈全無,比方才那婦人還嚴重呢?”
“那就不能先用固本止崩湯,要用去蘆的人參三錢煎成藥汁,再衝貫眾炭末一錢先服下,等她氣息稍微好些,再服用這個方子,還是加貫眾炭末一錢。”茹氏道。
“可若她還是氣息微弱不見好轉呢?”妙真問。
“那就用無灰黃酒衝貫眾炭末三錢,等她完全清醒,再用固本止崩湯,隻不過裡麵的人參就用黨參,依舊用貫眾炭一錢。”茹氏解釋的很詳細。
妙真方才聽懂,這貫眾就用清熱、解毒、涼血、止血的功效,貫眾炭是炮製出來的。
接著又來了一位女子,臉色蒼白,支支吾吾的,尤其是看到妙真和茹惜娘都不好開口,茹氏倒是不避諱:“她們都是大夫,又都是女子,你且不必害怕。”
那婦人才道:“奴家懷有身孕,不料一日,肚裡孩兒小產,血崩不止。”
“小月子坐了嗎?”茹氏問道。
婦人點頭:“小月子過了還是如此,吃了多少止血的藥都不見效。”
茹氏親自把完脈,又讓妙真來把,妙真先看她下眼皮凹陷,這顯然就是子嗣宮缺了,這是她第一次的實戰經驗,她認真的把脈完才道:“中間空軟,兩邊實,芤脈而緊。”
芤脈一般見於急性失血、劇烈嘔吐、嚴重腹瀉,她把完左邊的脈,又把右邊的,左邊是心肝腎,右邊是肺脾腎。
“弟子隻覺得虛火旺盛。”
茹氏對她們道:“小產血崩一般乃是行房導致的,這和之前那位不同,所以你們要留心。方才那位是虛火攪動血室,這位則是氣虛血脫造成的。”