“陳老師，辛苦您了。”蹭了陳鬆光環的陸成出手術室後，語氣尊敬。
“‘度假’有什麼辛苦的？”陳鬆在急診留觀病房醫生辦公室通往院外角落的‘消防通道’抽煙，煙圈寥寥隔絕著陸成的視線，讓陳鬆越發看起來高深莫測。
隴縣人民醫院急診科比起湘雅二醫院急診科的節奏自是“度假”！
“陳老師，您剛剛在手術台上指點的內容，我都不會，我之前是骨科規培醫生。”
“我會回去找來讀的。”陸成回得老實本分且具體。
陳鬆不覺意外：“所以呀，你要是會了才是稀奇事兒。”
“慢慢看書吧，你以前的專業是骨科，自隻能先從骨科專業的病種入門…”
“來一根？”陳鬆取出了自己的和氣生財。
陸成糾結了一下，取了一根從容點上，可剛吸了一口，就被嗆得流淚了：“咳咳咳”個不停。
“算了，你這樣子還是彆浪費我的口糧了。”
“抽煙不好，容易影響手部神經，我是戒不掉了。”陳鬆收了自己的煙盒，再深吸了一口，一邊吐圈，一邊踩滅煙頭，重新戴上口罩。
“急救手術，大抵的本質就是兩點，直指生命體征的管控。”
“也就是循環血量、血壓。我們外科要介入的就是出血，做好這一點，患者的命就大概率保住了。”
“急診病種的烈性在於來得快，死得快，本性也在於去得快，活得快，立竿見影。”
“所以，外科的操作基本功中，止血術是我們急救醫學的最根本內容。”
“止血術練好了，其他的手術就可以慢慢練，比如這個手術，我第一次做的時候，足足做了十一個小時才下台，我老師在手術室門口陪了我一整天。”
“外科技術就是這麼一點一點地入門的。”陳鬆指點地非常具體。
“然後就是診斷了。”
這次陳鬆的指點並未推動麵板條例，可陸成依舊覺得受用無窮：“謝謝陳老師指點，我目前也隻能先搞好肌腱縫合。”
“嗯……”陳鬆很滿意陸成有自知之明，背後手，高深莫測地往留觀病房內走去，像一個超然物外的閒散人。
陸成則是要去補剛剛這個急診患者的‘急診’病曆、手術操作記錄、首次病程記錄、術後首次查房記錄等病曆文書。
要命的急救手術，可能一分鐘就是一條命。
法律規定緊急避險情況下可以不簽字，由醫院的總值班出麵授權，合法地先手術，後補簽字與病曆。
病人就算是死在了手術台上，也是緊急避險。
……
十二點，陸成的午飯在醫生休息室香氣誘人，陸成人在急診外科診室整理一次性口罩進門。
杜代華當著病人的麵，非常客氣：“陸醫生，這個病人是手腕肌腱損傷的…林主任說讓你來看看！~”
病人是個青年漢子，三十來歲的樣子，手腕已被進行了臨時包紮止血，他若有所思地看了看陸成：“杜醫生，這位就是陸醫生？有點年輕啊？”
杜代華道：“是的，陸醫生是漢市大學的學霸！~”
“看起來很帥吧，手術技術也和他一樣帥。”
杜代華二本本科，規培畢業，看過陸成的操作後，不敢有與之陸成比‘基本功’的想法。再加上骨科的彭主任搞肌腱縫合都踩了坑，更是避之不及。
醫學學習周期非常漫長，醫生是超級大後期職業，陸成拿不到的手術杜代華也拿不到，不過他甘願等……
杜代華與病人交流的時候，陸成已經打開了患者的外層紗布，看了一眼創口深度後，表達相當專業：“大哥，你這個是腕管內屈肌腱損傷，在專業領域，這是IV區的屈肌腱損傷。”
“縫合是肯定要縫起來的，今天骨科的值班醫生打電話說他處理不了這種情況，你看你是去州人民醫院還是？”
“讓我給你處理？”
病人的知情同意權不僅是是否同意陸成操作，陸成還要給出合適的備選案。
讓陸成操作，去湘州人民醫院，二選一。
陳鬆是不做肌腱損傷，病種太小，懶得出手。
IV區屈肌腱損傷是相對最好處理的肌腱損傷了，教材上首推改良kessler，也是最簡單的肌腱縫合之一。
陸成這謹慎的態度、語氣一聽就靠譜，而且人看起來也比較養眼：“陸醫生，你的意思是，這個肌腱骨科醫生都處理不了，但你可以處理？”
陸成輕輕搖頭，謹慎回道：“這可不是我的原話，是今天骨科的值班醫生說他處理不了的。”
“骨科的彭主任又下鄉去了。你這個是限期手術，時間不能拖太久的。”