“小陸，等會兒也彆緊張，闌尾炎是很多外科醫生的入門手術。”
“你之前雖然是骨科的規培，但大抵知道了手術流程後，操作起來比你縫合肌腱可要簡單的。”
“如果真要放開的話，實習生第一次上這種手術都夠能力射程，你之前已經有過主刀經驗，更是不用緊張。”陳鬆與陸成並行走進急診手術室時，開口安撫。
骨科與普外科是不同的專業，陸成以前是骨科的規培，陳鬆怕陸成會格外緊張。
頭頂的白熾燈一盞一盞接近又遠離，晃得陸成的眼睛閃爍，可陸成的心態卻很輕鬆：“陳老師，應該不至於搞出問題吧？”
“我的確沒上過闌尾炎，之前骨科規培去普外科輪轉的時候，也沒遇到過一台，因為中南醫院的普外科都不收治闌尾炎，急診科也很少收治。”
“不會有問題的，你放心吧……”
“其實闌尾炎，最好是在腹腔鏡下作，口子會更小一點，不過你們縣醫院裡，也不必講究這麼多。”
“開一個小口子做進去就行了……”
幫助患者取仰臥位後，陸成便出門去洗手，而後常規消毒腹部皮膚，鋪無菌巾，暴露手術區域……
陸成等到陳鬆也穿上了無菌手術衣和戴上無菌口罩後，才看了一眼自己的技能麵板。
【外科基礎術式：闌尾切除術（入門1/5）……】
手術沒練過，也沒正兒八經地看過多少次教學視頻，操作熟練度必然提不起來，但並不妨礙陸成記得闌尾切除術的手術流程，而後用基本功一步一步地去推進。
陸成看過教學視頻，而且切開術等也有一定的基本功，因此非常熟練地就找到了麥氏點。
用鑷子比劃好切口的外線後，陸成再用眼神詢問了一下陳鬆。
待得對方點頭後，陸成便立刻做了一長約5厘米的斜行切口，方向與臍部與右側髂前上棘連線一致。
沒有特彆糾結地切開皮膚、皮下組織。陳鬆在陸成操作完後，用紗布擦拭了一遍切口，滲血量很少。
便誇了一句：“不錯，切開術的基本功紮實，對第一刀的切開深度掌握得很好。”
“接下來用電刀。”
“巡回，調一下電刀流量。”陳鬆道。
“已經調好了。”巡回護士是老巡回了，此刻正在忙著給病人開衝洗要用的生理鹽水。
陸成用電刀進行局部電凝止血後，便沿肌纖維方向鈍性分離腹外斜肌腱膜。而後繼續熟練地沿著肌纖維方向用血管鉗交替鈍性分離肌層。
提起腹膜確定沒有腸管粘連後，陸成用切開了一個小口子，再向上下剪開腹膜……
“陳老師，沒有很多的膿液和滲出液，闌尾炎應該是局限性的。我們運氣比較好。”陸成一邊解釋著給自己爭取更多的操作機會。
要給陳鬆解釋自己非常熟練手術流程，哪怕沒操作過，自己的基本功也足以給自己兜底！
評估闌尾炎的病情分級，也是認知能力體現之一。
如果是闌尾周圍膿腫，就不適合做闌尾切除術。
“嗯，繼續，先找到結腸，順著結腸帶交叉處找闌尾。”陳鬆指點著。
三條結腸帶在盲腸盲端彙聚點即為闌尾根部附著處。
陸成輕易地就將其找到。
陸成確定位置後，立刻用闌尾鉗鉗夾住闌尾尖端係膜緣，將其輕柔提出切口。