恰逢此時，陸成的麵板上又閃爍了一些技能點收益。
【……技能點增加12點。】
陸成的笑容就更加燦爛了——
【提前甄彆‘診斷’宮外孕，為患者提供了充裕的診療時間，減輕患者疼痛程度、失血風險，獲得技能點7.6點】
【以意外的形式為‘抑鬱症’、‘焦慮症’、‘強迫症’患者解開心結，減輕患者心理焦作與煎熬時間，獲得技能點5.2點】
【幫助極輕度‘焦慮症’患者撫平心理波動，獲得技能點0.4】
技能點來源未知，但陸成推測，可能這些技能點分彆來自女孩、女孩的父親以及劉忠平。
陸成看著女孩父親離開的背影，慢慢梳理——
女孩父親應該是個比較傳統的老人，他就覺得沒有正式的工作就是不穩妥，所以看不上劉忠平。
而劉忠平呢，是沒有學曆，也沒有太多的文化，但不代表他沒有能力，即便是有風口給他，他也著實抓住了。
在這樣的情況下，女孩的父親還看不上他，他肯定是心裡不舒服的。
否則以他目前的經濟實力，早就把老丈人砸翻了，一百萬的現金流存款，哪怕是在地級市裡，都不算窮人了……
至於說劉忠平的女朋友嘛，算得上是傻人有傻福了。
如果換一個‘小黃毛’男朋友，她的生活方式會完全不同。
這種技能點的收獲比起常規的治病很罕見，沒有具體的針對性，但一旦收獲，量還真不少。
適時，正好田壯打來了電話，說有一個手掌割傷的病人到了急診外科診室。
陸成一聽到電話，就趕緊收起了各種心思，戴上口罩從醫生辦公室走去急診外科診室……
“你在不在我們這裡做手術無所謂的，我隻是告訴你這個情況必須要做手術，不是給你說必須在我們這裡做手術。”
“你要聽清楚這個基本點。”
“你要求更高的手術質量，覺得我們這裡的技術不濟，完全可以去州裡麵的！~”
“是吧？你要轉院是吧？”
“自己叫車還是怎麼搞？”田壯在和病人溝通著，語氣高冷。
田壯的語氣冷下來後，父子二人反倒是緘默起來，麵麵相覷。
老人問：“田醫生，我這個情況要是去州醫院做手術，要多少錢啊？”
田壯也沒生氣，隻是搖頭：“具體我不知道，我也不是州人民醫院的人，我隻能給你說肯定比我們這裡貴。”
田壯說完看到了陸成，道：“陸醫生，這個病人要轉院，你不用過來了。”
陸成聞言，點了點頭，從門口錯開了，都沒進去和病人碰麵。
醫不叩門。
病人既然已經明確拒絕了，那陸成也不可能再去說服對方什麼。
病人的知情同意和知情拒絕權是同等的。
五分鐘後，陸成又接到了消息，田壯說病人又要留下來做手術了。
陸成也就隻能過去談話簽字，並引病人進手術室了……
下午三點，手術完美下台，陸成才回到了醫生休息室裡準備開術後醫囑和手術記錄。
醫生辦公室裡的另外一個白大褂就聞聲站了起來：“你就是陸醫生？發現我們科那個謝米惢宮外孕前兆症狀的急診醫生？”
陸成穿著手術洗手服，輕輕揉了揉眼睛，看清楚了趙瑞芳的胸牌後，笑了下：“趙醫生，是我發現的。”
“當時她是我的一個病人家屬，病人做了闌尾炎切除術，坐在床旁，謝米惢反倒躺在床上，我覺得有古怪，就簡單做了個查體。”
謝米惢是劉忠平女朋友的名字，現在已經去了婦科住院。
趙瑞芳作為謝米惢的主治醫師，肯定第一時間不能來急診科查看她住院前資料，可為了保險起見，還是來了一趟急診科。
趙瑞芳戴著口罩，隻是眼睛看起來比較小巧，年紀也不是很大，聲音很脆：“她也沒破，疼痛也不是特彆明顯，你是怎麼診斷出來的呢？”
趙瑞芳的語氣疑惑，站起來後，斜倚靠在辦公桌旁，眼神認真，是真的在請教陸成診斷細節。
“就查體啊！~”陸成回。
趙瑞芳想了下，回說：“一般宮外孕患者隻有在破裂後，才會有宮頸舉痛、反跳痛、移動性濁音三聯征！~”
“她男朋友有闌尾炎，她與男朋友有共同進餐史，陸醫生你第一時間就聯想到了宮外孕？”
“這個女孩也不是標準的孕齡期間。”
說到這裡的時候，趙瑞芳看到了陸成的眉頭稍皺，便趕緊解釋：“陸醫生，你彆誤會，我沒有質問您的意思。”
“我隻是覺得很奇怪，在當時那樣的情況下，如果不是彩超看到了孕囊，我在不問患者月經史的情況下，如何都判定不了宮外孕。”
“而且，我會優先考慮是腸胃炎或者闌尾炎，畢竟宮外孕的先兆疼痛，真的沒有那麼強烈。”
宮外孕查體的標準征象，都指向一個點，那就是破裂出血。
反跳痛：快速抬手後患者訴疼痛腹膜刺激征，提示腹腔出血，是血液刺激了腹膜。
移動性濁音（+），叩診濁音區移動腹腔積血≥500ml的敏感指標。
陸成平靜回道：“可能我運氣比較好，或者是在哪裡看過類似的科普，所以才第一時間想到了，也沒有太多技巧。”
陸成自己都沒在意這件事，一個成年女孩，要考慮宮外孕不是老師耳提麵命的麼？
至於自己為什麼會第一時間去問她的月經史，陸成也說不出來為什麼。
或許是查體的過程中，自己的查體術水平足夠高，所以無意中給了自己‘靈感’和指示？
當然，這會兒趙瑞芳提及此事後，陸成根據專業的知識體係去分析的話，好像女孩當時的疼痛的確不應該優先考慮宮外孕的。
“哦！~”
趙瑞芳站直身子：“謝謝你啊，陸醫生，今天這個宮外孕，是我們科室處理得最為平緩的宮外孕手術了。”
“所以我才得了操作機會，我還以為陸醫生您有什麼技巧，可以準確甄彆宮外孕的前兆症狀呢。”
“你也知道，如果情況太過於緊急的話，一般都是主任出手的……”趙瑞芳這才說明來意。
這個病人的情況還處於穩定期，但宮外孕患者早發現就必須早期處理！
趙瑞芳以為可以等到更多的‘先兆患者’，為自己積累手術量。
“不用謝，我也是撞上了運氣的，趙醫生。”
陸成說完，又道：“我這邊的手術才做完，還要開一下醫囑，趙醫生你忙您的？”
“好！~打擾了，陸醫生。”趙瑞芳離開了醫生辦公室，並未再繼續追問。