灌漿症治
痘毒化解、痘漿生成是氣領血載的功勞，此時膿窠飽滿且根周紅暈呈紅色。若痘疹板硬發黃、灰暗滯澀、紫黯發熱，或痘周色紫、痘形焦黑，是毒熱凝結所致。根周紅暈淡紅為血虧少，痘頂凹陷、顏色灰白是氣不充盈，痘皮薄、漿清且根無紅暈，明顯是氣虛血縮。
【注釋】痘疹起脹順利後，按時毒邪化解、痘漿形成，這是氣引領、血承載的功勞。所以痘疹發作時，膿窠飽滿，根腳周圍的紅暈顏色紅活，這些都是灌漿時痘疹順利的表現。板黃，是說痘疹質地板硬、顏色乾黃，這是毒邪強盛，使氣血凝結。灰滯，指痘疹顏色灰白、黯滯，是毒邪強盛，導致氣血鬱滯。紫黯，即痘疹顏色紫黯，表明毒邪強盛，血液不能化為膿漿。痘疹周圍地界顏色發紫，痘疹形狀焦黑，是毒火灼燒，使血液乾涸。根腳處紅暈的紅色淺淡，是因為血液不足而虧虛。痘頂凹陷不起，顏色灰白且沒有痘漿，是由於氣不足，不夠充盈。如果痘疹外皮薄、痘漿清稀、根腳沒有紅暈，這是氣血虛弱收縮，顯然要用峻猛的補法。
清毒活血湯
板灰紫黯漿不生，清毒活血地歸茸，楂芍翹蒡芩連桔，木通參芪大酌行。
【注釋】痘疹沒有按照正常時間灌漿，如果痘疹呈現板硬乾黃，或者顏色灰暗滯澀、紫黯乾枯，這些都是因為毒火損傷了氣血，從而導致痘漿無法形成。對於這些情況，都以清毒活血湯作為主要方劑來治療。清毒活血湯的藥方為紫草茸、當歸、木通、生地、白芍、連翹、牛蒡子、南山楂、桔梗、黃連、黃芩、人參、黃芪。這個方劑中含有人參、黃芪，形體和氣息虛弱的人適宜使用；如果形體和氣息壯實的人，應當減去人參、黃芪。若患者有便秘症狀，就加大黃，具體用藥需臨證時斟酌施行即可。
清毒活血湯
紫草茸當歸木通生地黃白芍酒炒）連翹去心）牛蒡子炒研）南山楂桔梗黃連黃芩人參黃芪生）
以燈心草作為藥引，加水煎煮後服用。便秘者，加大黃。
加味歸宗湯
灌漿地紫形焦黑，毒火熾盛氣血凝，歸宗湯內加歸尾，紅紫犀連山甲丁。
【注釋】痘疹在灌漿階段，若痘疹周圍地界呈現紅紫色，痘疹本身形態焦黑，並且痘漿無法生成，這是毒火極為熾盛，導致氣血被禁錮阻滯。此時應立刻使用歸宗湯來主治，在歸宗湯原方的基礎上，加入當歸尾、紅花、紫草、犀角、黃連、穿山甲、紫花地丁。
加味歸宗湯方劑見“發熱症治”相關內容）。
《千金》內托散
淡紅頂陷無漿膿，氣血虛失領載功，《千金》內托散堪服，氣充毒化自漿生。
【注釋】痘疹在灌漿的時候，如果顏色淡紅，或者痘頂凹陷且沒有膿漿，這是因為氣血虛弱，無法起到引領承載的作用，適宜用《千金》內托散來滋補。氣血充足後，痘毒得以化解，痘漿自然就會生成。
《千金》內托散方劑見“見點證治”相關內容）。
參歸鹿茸湯
皮薄漿清根無暈，氣虛血縮變須臾，參歸鹿茸湯峻補，參歸鹿茸草黃芪。
【注釋】痘疹形態表現為外皮薄、痘漿清稀、根部沒有紅暈，這是氣虛血少的表現，恐怕很快就會發生變證。需用參歸鹿茸湯大力峻補氣血，促使痘漿生成、痘毒化解，如此或許能使病情好轉。
參歸鹿茸湯
人參鹿茸白酒炙）歸身甘草炙）嫩黃芪蜜炙）
在上述方劑中加入糯米作為藥引，然後加水煎煮，煎好後服用煎出的藥汁。
收靨順症
到第十天，痘漿充足就應收靨，先呈現蠟黃之色，之後像栗殼顏色，痂皮如同螺旋般高起。收靨過程不快不慢，依次結痂，痂皮潤澤，身體平和，這表明是順證。
【注釋】所謂“十朝漿足”，指的是應當進入收靨結痂的時期。收靨時，痘疹應當先呈現蠟黃的顏色，之後變為類似栗殼的顏色，痂皮如同旋轉的螺殼一樣高起，這便是最為吉利的痘疹狀況。“不疾不徐”，意思是先變得蒼老的痘疹先收靨結痂，後蒼老的痘疹隨後收靨結痂，從身體上部到下部，依次進行結痂。而且痂皮潤澤有光澤，身體平和沒有疾病，毫無疑問這屬於順證。
收靨險症
險症表現為痘漿雖充足，但痘疹顏色不蒼老，或停漿不收靨，又或者痘疹潰爛、受傷，痘痂顏色紫黑且不馬上脫落。不過，若患者二便正常，飲食狀況良好，就不必慌張。
【注釋】收靨時的險症，指的是痘漿雖然充足，但痘疹顏色不夠蒼老。停漿不靨，是說過了正常時間，痘漿仍不收靨結痂。爛，指痘疹顆粒發生潰爛。傷，指因瘙癢抓撓而導致痘疹破損。痂色紫黑，即痘疹的痂皮顏色呈現紫黑。不即脫，指痘疹雖然已經結痂，但不會馬上脫落。以上這些症狀，都屬於收靨時的險症。如果患者大小便正常，飲食良好，那麼險症就會轉化為順症，不必驚慌。
本小章還未完，請點擊下一頁繼續閱讀後麵精彩內容！
收靨逆症
痘疹不收靨且外皮似被剝脫，屬於逆症；痘痂如麩般薄且黯黑，或淡白無光，皆為凶險之象；痂靨因膿汁粘連始終不脫落，即便脫落但乾枯不潤，也預示著不良結局。
【注釋】不靨外剝，指痘疹還未到收靨之時，外皮卻好像被剝掉，這被稱作倒靨，屬於逆證。麩薄黯黑，是說痘痂的形狀和顏色像麩皮一樣薄，像煤一樣黑；淡白，指痂的顏色淡白沒有光澤，所以這些情況都很凶險。粘連不脫，是說痘疹因膿汁粘連，長時間不脫落。雖脫乾枯，指痘痂雖然脫落了，但呈現乾枯不滋潤的狀態。這兩種情況同樣預示著嚴重後果。
收靨症治
痘漿充足，痘色蒼老，痘頂微微發焦，痘疹逐漸依次收靨，這些都是收靨時的順證，無需治療。收靨時間過遲或過快都不是好現象，需要分辨是虛證、毒盛、濕氣還是火盛導致。痘漿清稀、痘皮嬌嫩是虛證表現；痘疹焮紅潰爛發臭，是毒熱之象；痘疹被漿水浸漬，表明濕氣過盛；收靨過快且痘窠乾燥，是火盛煎熬的結果。
【注釋】痘漿達到充足程度，痘疹顏色變得蒼老，痘頂微微焦枯，按照順序依次收靨，這些都是收靨階段的順證，不需要進行治療。收靨太遲，指的是到了該收靨的時候卻沒有收靨。收靨太快，指的是還沒到正常收靨時間就收靨了。這兩種情況都不是吉利的痘疹表現，然而應當分辨其所屬類型，是正氣不足，還是毒邪強盛，或是屬於濕邪為患，又或是火邪亢盛，必須依據具體病症進行治療。比如痘漿清稀、痘皮嬌嫩，這屬於正氣不足，難以收斂。痘疹局部焮紅、潰爛並散發臭味，這屬於毒邪強盛，難以收斂。痘疹被漿水長時間浸泡，這屬於濕邪過盛，難以收斂。收靨速度過快且痘疹的痘窠乾燥，這屬於火邪亢盛，過早出現難以收斂的情況。醫者必須詳細分辨這些症狀。
回漿飲
皮嫩漿清收斂遲，此證當從不足醫，回漿參苓白術草，首烏白芍炙黃芪。
【注釋】痘疹到了收斂階段，到了該收靨的時候卻不收靨，痘皮嬌嫩、痘漿稀薄，同時出現身體發涼、手足冰冷、大小便不實等症狀，這是元氣不足的虛證表現。適宜使用回漿飲進行滋補，以幫助痘疹收結。
回漿飲
人參黃芪蜜炙）白茯苓白術土炒）何首烏炙）白芍炒）甘草炙）
以煨薑作為藥引，加水煎煮後服用。
大連翹飲
焮赤潰臭因毒盛，大連翹飲諸熱清，柴芩歸芍車梔草，翹蒡荊防蟬滑通。
【注釋】痘疹在收斂之際，有些因毒邪太盛而難以收靨。還會出現痘疹部位焮腫發紅、潰爛發臭，全身高熱，心煩口渴且躁動不安等症狀，這是由於毒氣太過強盛導致的。此時必須用大連翹飲來解毒。
大連翹飲
連翹去心）防風牛蒡子炒研）荊芥黃芩當歸蟬蛻柴胡滑石梔子赤芍車前子木通甘草生）
以燈心草作為藥引，加水煎煮後服用。
除濕湯
遍體浸漬出水漿，證屬濕飲在脾鄉，除濕赤苓豬通澤，薄桂蒼防白術羌。
【注釋】痘疹處於收斂階段時，有的是因為濕邪太盛而無法順利收靨。表現症狀較輕的，痘疹會出現小孔並漏出痘漿；症狀嚴重的，全身都會潰爛，伴有肚腹脹滿，小便短少，這些都是濕邪作祟引發的問題。此時需要用除濕湯來利水滲濕，濕邪去除後，痘疹自然就會收靨。
除濕湯
羌活蒼術米泔水浸，炒）防風赤苓豬苓澤瀉白術土炒）木通薄桂
以生薑、燈心草作為藥引，加水煎煮後服用。
清毒散