【注釋】此病症發生在鬢角部位,歸屬於手少陽三焦經與足少陽膽經。因體內相火妄動,又外感風熱之邪,再加上性情急躁易怒、欲念內生引發火氣,從而凝結成病。這兩條經脈都屬於氣多血少的類型,瘡瘍最難腐爛潰破。而且鬢角處肌肉淺薄,不適宜采用針灸療法,應等待其自行潰破。潰破之後,不宜流出過多膿液,若膿液過多,會過度耗損血液,瘡口難以收斂。初起時適宜服用柴胡清肝湯進行疏解,膿已形成者適宜用托裡消毒散托毒外出,外部敷用二味拔毒散。已經潰破後的內外治療方法,都依照癰疽潰瘍的相關治法處理。
柴胡清肝湯
柴胡生地各一錢五分)當歸二錢)赤芍一錢五分)川芎一錢)連翹二錢,去心)牛蒡子一錢五分,炒,研)黃芩一錢)生梔子研)天花粉甘草節防風各一錢)
取兩盅水,煎煮至剩八分,飯後間隔一段時間服用。
【方歌】柴胡清肝治怒症,宣血疏通解毒良,四物生用柴翹蒡,黃芩梔粉草節防。
托裡消毒散、二味拔毒散俱見“腫瘍門”相關內容)。
天疽銳毒
銳毒生於右耳後一寸三分高骨之後,夭疽生於左耳後一寸三分高骨之後。
夭疽在左側,銳毒在右側,都屬於膽腑經所主,生於耳後。是由於謀慮過度,鬱火積聚而成,此處肌肉淺薄,應當儘快救治。
【注釋】這兩種病症,左邊的叫夭疽,右邊的叫銳毒,都生長在耳後一寸三分高骨的後方。所謂“夭”,指不能儘享天年,稱為夭;“銳”,就像鋒刃一樣銳利,是說毒邪厲害。患上這兩種病症,痊愈的人極少。剛開始都像黍粒般大小,逐漸腫大如瓜,堅硬且平塌,顏色紫暗無光澤,比其他瘡瘍疼痛倍增。雖然名稱不同,但左右耳後都歸屬於足少陽膽經,是因為謀慮不能決斷,鬱火凝結所致。此處皮肉淺薄,氣多血少,終究屬於危險病症,必須趕緊治療。若延誤病情,熱氣就會向下進入淵液穴,向前會傷到任脈,在體內熏蒸肝肺,各種惡症都會出現,必定無法挽救。如果紅腫且迅速潰破的為順證,堅硬且瘡麵發黑凹陷的是逆證。即便用藥對症,也隻能十有四五痊愈。初期適宜服用柴胡清肝湯來消散解毒,膿即將形成時適宜服用托裡消毒散,身體虛弱的人用十全大補湯托毒滋補,外部都敷用烏龍膏,其餘的內外治療方法,都按照癰疽腫瘍、潰瘍門的治法淵液,是膽經上的穴位名稱)。
柴胡清肝湯見前文“鬢疽”相關內容)。
托裡消毒散、烏龍膏均見“腫瘍門”相關內容)。
十全大補湯見“潰瘍門”相關內容)。
耳後疽
耳後疽生長在耳郭折痕之間,是由三焦經風毒與膽經怒火上炎所致。若紅腫有膿頭、局部焮熱,是病情向好的表現;若瘡麵黑陷、腫痛並牽連腦部,且難以破潰,情況則較為嚴重。
【注釋】此病症生長在耳郭折痕處,無論左右,是因三焦經風毒,加上膽經內鬱怒火上衝而形成。初起時如粟米大小,逐漸加重腫痛,小的如杏子,大的如桃子。如果瘡瘍部位紅腫且有膿頭,局部焮熱,容易破潰,流出稠厚膿液,這屬於順證;若瘡麵黑陷、質地堅硬,腫痛牽引到腦部,甚至頭頂、臉頰、肩部、肘部都疼痛,無熱感且破潰遲緩,流出紫黑色血液,這屬於逆證。初期治療方法與夭疽相同,已經破潰後的內外治療方法,都依照癰疽潰瘍的治法處理。另外,還有一種情況,若初起時沒有及時使用托裡之法,或者誤服了寒涼藥物,毒邪不能向外透發,於是就攻向耳竅,膿液從耳竅流出,這種情況叫做內潰,屬於虛證,應多服用十全大補湯。一般來說,年輕人患此病症,痊愈過程最為緩慢;老年人患此病症,容易形成瘺管。
十全大補湯見“潰瘍門”相關內容)。
耳發
耳發在耳郭折痕間,連耳輪一起腫大,嚴重時膿液會串入耳竅,左右兩側症狀相同。
耳發由三焦經風熱導致,起初如花椒粒大小,逐漸發展得像蜂房形狀,在將要腐潰時也多有孔竅,紅腫熱痛,生於耳輪之後,流出黃膿為吉,流出紫血則凶險。
【注釋】此病症生於耳後,是由三焦經風熱相互搏結而成。起初如花椒粒大小,逐漸腫大如同蜂房,將要腐潰時也有很多孔竅,呈現紅腫熱痛,腫勢連接耳輪。所謂“發”,是癰證中毒邪較為嚴重的情況。不能聽任其自行潰破,恐怕潰破延遲,膿液會通向耳竅。應當在發病十一天後,剪破瘡頂,若流出黃白色膿液,這屬於吉兆,為順證;若流出紫紅色鮮血,則屬於凶兆,為逆證。初起時都適宜服用仙方活命飲來消散,外部敷用二味拔毒散。其餘的內外治療方法,都按照癰疽潰瘍的治法處理。
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仙方活命飲見“腫瘍門”相關內容)。
二味拔毒散見“腫瘍門”相關內容)。
耳根毒發
耳根毒圖:耳根毒生長在耳垂後偏上的縫隙中,左右兩側情況相同。
耳根毒初期呈現痰核的形狀,腫脹如同趴著的老鼠,伴有紅腫熱痛。它是由三焦經的風火與膽經的怒氣上衝,相互凝結而成。這種病症發病急,腫脹迅速且破潰也快,病根較淺,容易治愈,和癰疽那種毒勢強大的病症不同。
【注釋】此病症生於耳後,起初像痰核的樣子,隨後腫勢逐漸增大,形如趴著的老鼠,皮膚紅腫疼痛。是因三焦經風火與膽經怒氣上衝並凝結所致。但該病症發病急、潰破快,病根淺,不像癰疽那樣毒勢凶猛。初期若出現寒熱往來,宜服用荊防敗毒散發汗解表;若發熱且疼痛嚴重,宜用仙方活命飲消散;膿成時,服用透膿散,體虛者服用托裡透膿湯;破潰後,在瘡麵撒紅靈藥,貼上太乙膏;膿排儘後,換用生肌玉紅膏塗抹,以促進肌肉生長、瘡口愈合。若遇到體虛之人,膿水清稀,或瘡口愈合遲緩,就服用香貝養榮湯滋補,使其自行愈合。
仙方活命飲見“腫瘍門”相關內容)。
荊防敗毒散見“項部腦疽”相關內容)。
透膿散見“腫瘍門”相關內容)。
托裡透膿湯詳見前文侵腦疽相關內容)。
紅靈藥、生肌玉紅膏、太乙膏俱見“潰瘍門”相關內容)。
香貝養榮湯見項部“石疽”相關內容)。
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