等李保國講得差不多了,張偉合上筆記本,陷入了更深的沉思。
根據他們描述的情況,患者病情危重,需要緊急手術是事實。
但關鍵在於,為什麼三院會推薦去博愛醫院?
博愛醫院的手術和術後護理是否存在問題?
尤其是那個姓錢的主刀醫生,李保國對他怨念很深。
醫療糾紛案件,往往最直接的突破口就在主刀醫生身上。
我們需要搞清楚這個錢醫生到底是什麼來頭。
他有沒有進行‘冠狀動脈搭橋術’的資質?
他的醫學學位、執業醫師資格證、職稱、是不是心血管外科的專家?有沒有在其他醫院的工作經曆?有沒有被投訴或處罰的記錄?
特彆是他有沒有在博愛醫院進行這種高難度手術的醫院內部授權和資質認證?
但除了錢醫生個人的問題,更可疑的是,一家市級公立三甲醫院,為什麼會把急診的危重病人,推薦到私立醫院去做這種高風險手術?
這不合規!這背後很可能牽扯到利益輸送。
三院的醫生或者醫院管理層,是不是跟博愛醫院有什麼勾結?是不是通過轉診病人拿回扣?
要證明這種利益輸送和可能的瀆職行為,突破口在哪裡?
首先是三院和博愛醫院之間的轉診記錄,看這種轉診是不是常態,特彆是針對特定科室或特定醫生。
其次是財務往來,兩家醫院之間、或者相關醫生個人賬戶之間有沒有可疑的資金流動。
再者,就是錢醫生和三院相關醫生的關係,他們之間有沒有合作、兼職,甚至隱形的股權關聯。
還有,博愛醫院內部有沒有知情人,比如護士、行政人員,知道這些內幕?
這些東西,藏得深,往往是黑箱操作。
特彆是財務證據和內部知情人,私立醫院更是一堵牆,除非有強製力介入,否則根本拿不到。
指望我們律師通過民事訴訟的調查令去調取這些核心證據,可能性微乎其微。
但是……如果這裡麵真的存在醫生無資質行醫、公立醫院人員收受賄賂等刑事犯罪行為,那就不一樣了。
刑事案件有公安機關和檢察院介入,他們擁有更強大的偵查手段,可以調取銀行流水、搜查辦公室、傳喚詢問證人,這些是我們律師不具備的權力。
所以,這個案子不能僅僅當作一個普通的醫療損害賠償案件來處理。
如果能找到足夠的初步證據,證明可能存在刑事犯罪,那麼最好的策略是引導家屬向公安機關報案,爭取刑事立案偵查。
一旦立案,偵查機關介入調查,很多關鍵的證據才有可能被調取出來。
到時候,我們作為被害人的訴訟代理人,可以配合公安和檢察院的工作,在刑事附帶民事訴訟中,或者在單獨的民事訴訟中,利用刑事偵查獲得的證據,為家屬爭取最大的權益。
張偉思考完畢,抬起頭看向李保國和李母。
“大哥,阿姨,”張偉開口了,“聽完您說的,我對這個案子有了一個初步的判斷。這可能不僅僅是一個醫療事故,裡麵也許牽扯到更嚴重的問題。”
他頓了頓,組織了一下語言:“在法律上,我們通常把您姐姐的情況,首先考慮為醫療損害責任糾紛,也就是民事案件。”
“可以通過訴訟要求醫院賠償。但是,這類案件非常依賴證據,特彆是醫療方麵的證據。比如,醫院的診療過程有沒有過錯?醫生的操作是不是符合規範?術後的監護和處理有沒有問題?”
“而要證明這些,最核心的證據包括病曆、護理記錄、手術記錄,以及最重要的——屍檢報告。”張偉說到這裡,看到李保國母子臉色有些茫然,知道他們還沒完全理解屍檢的重要性,但他決定先講策略。
“除了這些,更深入的證據,比如主刀醫生的資質和履曆,他在博愛醫院有沒有做這種高難度手術的授權,甚至醫院內部的管理流程等等,這些我們律師通過正常的民事調查很難獲取。”
“特彆是像博愛醫院這種私立醫院,他們對這些信息往往是高度保密的,我們發函調取、申請法院調查令,都可能遭到各種阻撓和推諉。”
張偉的語速放緩了一些,他看到李保國臉上露出了困惑和擔憂的神情。
“但是,”張偉語氣一轉,變得更加嚴肅,“根據您剛才描述的一些細節,比如三院為什麼會推薦去博愛,那個錢醫生的行為等等……我懷疑,這個案子背後,可能不僅僅是醫療技術上的失誤,也許還存在一些更嚴重的問題,甚至涉及刑事犯罪。”
聽到“刑事犯罪”這四個字,李保國猛地抬起頭,眼神中充滿了震驚。
“刑事犯罪?”李母原本低垂著頭,聽到這話也顫了一下,喃喃道:“難道……他們是故意害我女兒嗎?”悲傷瞬間被一種更深的恐懼和憤怒取代,眼淚再次湧了出來,而且比之前更加洶湧。
蘇婉柔見狀,立刻上前一步,俯身輕拍著李母的後背,柔聲安慰道:“阿姨,您彆著急,先聽張律說。張律的意思是,如果涉及到犯罪,國家的力量就能介入調查了。”
張偉給了蘇婉柔一個讚許的眼神,然後繼續解釋道:“是的,阿姨,大哥。我不是說一定是故意的,但在法律上,有些行為如果造成了嚴重後果,並且違反了特定的法律規定,就可能構成犯罪。”
“比如,如果那個錢醫生根本沒有做這種手術的合法資質,卻強行去做,導致患者死亡,這可能構成非法行醫罪。”
“再比如,如果三院的醫生或者管理層,因為收受了博愛醫院的好處,而把本該在三院治療的病人轉過去,這可能涉及受賄罪或者其他職務犯罪。”
“這些涉及到犯罪的線索,恰恰是我們律師在民事訴訟中最難調查的。我們沒有權力去搜查、去調取銀行流水、去強製詢問證人。但是,公安機關有。如果公安機關認為有犯罪事實發生,並且符合立案條件,他們就會啟動刑事偵查程序。”
他緊緊盯著李保國:“一旦公安機關立案偵查,他們可以調取醫院所有的病曆資料、財務賬本、醫生的資質證明,可以傳喚醫生、護士、醫院管理層甚至相關中介人員進行調查取證。這些證據,遠比我們自己去收集要全麵、權威得多。”
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