——問答：高血脂、高血壓、血管斑塊與《黃帝內經》養生智慧的現代詮釋
摘要
隨著現代社會生活方式的轉變，高血脂、高血壓、血管斑塊等代謝性血管疾病發病率逐年攀升，已成為威脅人類健康的重要公共衛生問題。本文以《黃帝內經》經典養生名句為理論根基，結合中醫“陰陽平衡”“氣血調和”核心原理與現代心理學情緒調節機製，通過典型臨床案例分析，闡釋傳統養生理念對代謝性血管疾病預防與乾預的指導價值，為現代人群提供“治未病”的實踐路徑，同時以思考題引發對傳統養生與現代醫學融合的深度思考。
引言
《黃帝內經》作為中醫理論的源頭活水，其“法於自然、和於陰陽”的養生思想曆經兩千餘年沉澱，至今仍具現實指導意義。據《中國心血管健康與疾病報告2023》顯示，我國高血壓患病人數已達2.45億，高血脂患者超1.6億，血管斑塊在40歲以上人群中檢出率超40——這些數據背後，是現代人“飲食無節、起居失常、情誌失調”的生活現狀，恰與《黃帝內經》警示的“失養則病生”形成呼應。本文將從經典名句解讀、養生理念拆解、案例分析三個維度，探討《黃帝內經》智慧如何為代謝性血管疾病的防治提供解決方案。
一、《黃帝內經》養生名句的現代醫學與心理學解讀
《黃帝內經》中的養生名句並非抽象哲理，而是對人體生命規律的精準總結，其內涵可與現代醫學對高血脂、高血壓、血管斑塊的發病機製形成跨時空對話，同時融入心理學情緒管理邏輯，構建“生理心理自然”協同的健康體係。
一）“法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞”——代謝平衡的基石
此句出自《素問·上古天真論》，是《黃帝內經》養生思想的總綱。從現代醫學視角看，“食飲有節”直指高血脂、高血壓的核心誘因：長期高油、高鹽、高糖飲食會導致脂質代謝紊亂，血管內皮損傷，進而形成斑塊；而“起居有常”則與血壓晝夜節律相關——熬夜會導致交感神經興奮，腎素血管緊張素係統激活，引發血壓晝夜波動異常，增加血管斑塊破裂風險。
從心理學角度，“不妄作勞”不僅指體力勞作的適度，更包括腦力勞動的平衡。現代人群長期處於“996”工作模式下，慢性壓力會導致皮質醇水平持續升高，一方麵促進肝臟合成甘油三酯，加重高血脂；另一方麵引發血管平滑肌收縮，推動血壓升高。正如中醫所言“勞則氣耗”，過度勞累會打破氣血運行平衡，為代謝性血管疾病埋下隱患。
二）“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來”——情緒調節的核心
該名句同樣源自《素問·上古天真論》，揭示了精神狀態對健康的決定性作用，與現代心理學“情緒應激理論”高度契合。臨床研究表明，長期焦慮、抑鬱等負麵情緒會通過“神經內分泌免疫”網絡影響血管健康：當人處於憤怒、緊張狀態時，腎上腺素分泌激增，導致血管痙攣、血壓驟升，反複刺激會使血管內皮受損，為脂質沉積形成斑塊）創造條件。
中醫將情緒失調稱為“情誌傷氣”，如“怒則氣上”“思則氣結”——前者會導致肝氣鬱結，氣血運行不暢，引發血壓波動；後者則會影響脾胃運化功能，導致痰濕內生，進而轉化為血脂異常。而“恬淡虛無”的狀態，能通過降低交感神經興奮性，減少應激激素分泌，從心理層麵為血管健康築起“防護牆”。
三）“聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂”——疾病預防的精髓
出自《素問·四氣調神大論》的“治未病”思想，是現代預防醫學的雛形，對高血脂、高血壓、血管斑塊的防治尤為重要。這類疾病具有“無症狀進展”特點：高血脂早期無明顯不適，卻會默默損傷血管內皮；高血壓初期血壓波動不易察覺，卻會逐漸硬化血管；血管斑塊從形成到破裂，可能長達十年以上——等到出現頭暈、胸痛等症狀時，往往已進入疾病中晚期，治療難度大幅增加。
“治未病”的核心在於“未病先防”與“既病防變”：前者強調通過調整生活方式如合理飲食、規律作息）預防疾病發生；後者則指在疾病早期如輕度高血脂、臨界高血壓）通過乾預，防止病情進展為血管斑塊、腦梗塞等嚴重並發症。這與現代醫學“一級預防”“二級預防”體係完全一致，凸顯了《黃帝內經》養生思想的前瞻性。
四）“春夏養陽，秋冬養陰”——季節養生與血管調節
此句出自《素問·四氣調神大論》，體現了中醫“順應自然”的養生原則，對代謝性血管疾病患者的季節管理具有指導意義。現代醫學研究發現，血壓、血脂水平存在明顯季節波動：冬季氣溫降低，人體為維持體溫會收縮血管，導致血壓升高，同時肝臟脂質合成增加，血脂水平上升，血管斑塊破裂風險隨之升高；夏季氣溫升高，血管擴張，血壓相對降低，但此時若貪涼飲冷、熬夜貪食，又會損傷陽氣，影響氣血運行。
本小章還未完，請點擊下一頁繼續閱讀後麵精彩內容！
“春夏養陽”要求在春季早睡早起、適度運動如踏青、散步），促進陽氣升發，改善血液循環，減少脂質沉積；“秋冬養陰”則強調冬季早睡晚起、注意保暖，避免陽氣耗散，同時通過飲食調理如適量攝入溫補食物）增強機體抵抗力，防止血壓、血脂因寒冷刺激出現大幅波動。
五）“百病生於氣也。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下”——情誌與血管的關聯
《素問·舉痛論》中的這句論述，係統闡述了情緒對氣血運行的影響，是理解心理因素致血管疾病的關鍵。以高血壓為例，臨床中常見“情緒性高血壓”患者：某企業高管因長期麵臨業績壓力，經常處於焦慮、憤怒狀態，每次情緒激動後血壓都會飆升至180110hg，雖服用降壓藥，效果卻不穩定；直到調整心態、減少情緒波動後，血壓才逐漸恢複正常。
從中醫角度，“怒則氣上”會導致肝氣上逆，氣血壅滯於頭部，引發血壓升高；“恐則氣下”則會使腎氣不固，氣血下陷，導致血壓驟降常見於突發驚嚇後）。而現代心理學研究證實，情緒的劇烈波動會破壞自主神經平衡，導致血管舒縮功能紊亂，長期如此會使血管彈性下降，加速動脈粥樣硬化血管斑塊形成的主要病理基礎）。
六）“陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰”——陽氣與血管功能
《素問·生氣通天論》將陽氣比作“天與日”，強調其對生命活動的重要性。從中醫視角看，陽氣具有“溫煦全身、推動氣血運行”的功能：陽氣充足，則氣血運行順暢，血管舒張有度，不易出現脂質沉積；陽氣不足，則氣血運行遲緩，脂質易在血管壁沉積，形成斑塊，同時血管收縮功能減弱，導致血壓調節異常。
現代醫學中，“陽氣”可理解為機體的能量代謝水平與免疫功能：能量代謝旺盛，能有效分解體內多餘脂質，減少高血脂風險；免疫功能正常，可及時清除血管內皮受損細胞，防止斑塊形成。臨床中，許多高血脂、高血壓患者存在“陽氣不足”的表現，如畏寒怕冷、精神萎靡、手腳冰涼，這類患者若能通過適度運動、溫補飲食如生薑、羊肉）提升陽氣，往往能改善代謝指標。
七）“夫精者，身之本也。故藏於精者，春不病溫”——腎精與代謝平衡
《素問·金匱真言論》提出“精為身之本”，這裡的“精”不僅指生殖之精，還包括維持機體正常代謝的“精氣”。中醫認為，腎精充足則氣血生化有源，代謝功能正常，不易出現血脂、血壓異常；腎精虧虛則代謝能力下降，脂質易在體內堆積，形成高血脂，同時腎精不足會影響肝腎功能肝主疏泄、腎主水液代謝），進一步加重血壓、血脂紊亂。
現代醫學研究發現，長期熬夜、過度勞累會導致腎精耗損，表現為內分泌失調如胰島素抵抗），而胰島素抵抗是高血脂、高血壓的重要危險因素——胰島素抵抗會導致肝臟合成甘油三酯增加，同時使血管對胰島素的舒張反應減弱，引發血壓升高。這與“藏於精者，春不病溫”的理念一致，即通過“藏精”規律作息、避免過度消耗）維持代謝平衡，預防疾病。
八）“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”——行為習慣與血管健康
《素問·宣明五氣》中的“五勞所傷”，精準指出了不良行為習慣對身體的危害，其中“久坐傷肉”與現代代謝性血管疾病的發生密切相關。世界衛生組織研究表明，久坐每天超過8小時）會導致血液循環減慢，脂質易在血管壁沉積，增加高血脂、血管斑塊風險；同時久坐會降低肌肉對葡萄糖的攝取能力，引發胰島素抵抗，進一步加重代謝紊亂。
從中醫角度，“久坐傷肉”會導致脾氣虛弱中醫“肉”與“脾”對應），脾主運化，脾氣虛弱則運化功能下降，痰濕內生，轉化為血脂異常；“久視傷血”會導致肝血不足，肝主疏泄，肝血不足則疏泄失常，氣血運行不暢，引發血壓波動。這些論述提示，保持適度運動、避免長期單一姿勢，是維護血管健康的重要措施。
九）“陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味”——飲食與代謝調節
《素問·生氣通天論》強調飲食五味對人體陰氣指精血、津液等營養物質）的影響，與現代營養學“均衡飲食”理念高度契合。高血脂、高血壓的發生，與“五味失調”密切相關：過鹹高鹽飲食）會導致水鈉瀦留，增加血容量，引發血壓升高；過甜高糖飲食）會轉化為脂肪，加重高血脂；過油高脂飲食）則直接導致甘油三酯、膽固醇升高，加速血管斑塊形成。
中醫認為，“五味適當則養五臟，五味過則傷五臟”：如過食辛辣會傷肺肺主氣，氣行則血行），導致氣血運行不暢；過食生冷會傷脾，影響運化功能，導致痰濕內生。而“食飲有節”的核心，在於“五味均衡、饑飽適度”，這正是現代醫學推薦的“低鹽、低脂、低糖”飲食方案的傳統依據。
這章沒有結束，請點擊下一頁繼續閱讀！
二、《黃帝內經》養生理念的核心框架與臨床案例分析