三月四日。
地點：靠近前線的野戰救護所及後方臨時醫療點。
持續的戰鬥如同一個永不饜足的巨獸，不斷吞噬著鋼鐵與血肉，然後將破碎的軀體吐回後方。所謂的野戰醫院，不過是幾頂較大的、布滿泥汙和雪漬的軍用帳篷，以及部分利用殘破民居、甚至天然山洞倉促改建的庇護所。條件極其簡陋，消毒水的味道與血腥氣、汗臭味頑強地爭奪著空氣的主導權，但往往是後者占據上風。醫護人員穿梭在密密麻麻的擔架和呻吟的傷員之間，每個人的臉上都寫滿了疲憊、麻木，以及一種與死神賽跑的、近乎燃燒生命的專注。
廖奎左臂的傷勢經過重新處理和休息，已無大礙，他再次投入到高強度的救護工作中。新兌換的【戰場急救精通】技能，如同為他打開了一扇全新的窗戶。以往需要仔細辨認、謹慎處理的傷情，此刻在他眼中變得條理清晰，處置方案幾乎是本能般地浮現在腦海，手上的動作也變得更加流暢、精準、高效。他仿佛一個經驗極其豐富的老兵，在創傷的海洋中遊刃有餘地穿梭。
就在這時，一陣急促的腳步聲和帶著哭腔的呼喊打破了帳篷內壓抑的節奏：
“醫生！快看看我們班長！他……他喘不上氣了！”
兩名滿身泥濘的戰士抬著一個擔架衝了進來，擔架上躺著一名麵色紫紺、雙目圓睜、胸口劇烈起伏卻仿佛吸不進多少空氣的壯年軍人。他的軍裝前襟沾染著暗紅色的血跡，但似乎並非主要問題所在。
一位頭發花白、戴著磨損嚴重眼鏡的老軍醫聞訊快步趕來。他迅速檢查了傷員體表，沒有發現明顯的大出血傷口，但傷員頸部的靜脈卻異常怒張，如同扭曲的蚯蚓，觸目驚心。老軍醫眉頭緊鎖，俯身用聽診器貼在傷員胸前，聽著裡麵微弱而混亂的心音和呼吸音，臉色愈發沉重。
“像是被炮彈震傷了內腑，情況很危重，可能……是嚴重的內出血或者心肺擠壓。”老軍醫的聲音帶著嘶啞和一絲無力，在這種條件下，對於這種複雜的內傷，他能做的非常有限。周圍幾個年輕的衛生員麵露焦急，卻手足無措。
廖奎剛剛為一名戰士固定好骨折的小腿，聽到這邊的動靜，立刻走了過來。他的目光如同最精密的掃描儀，快速掠過傷員紫紺的麵容、怒張的頸靜脈、那典型的“吸氣性呼吸困難”姿態。
【戰場急救精通】的海量知識與經驗瞬間被激活、比對、確診！
“是張力性氣胸！”廖奎的聲音不高，卻帶著一種不容置疑的肯定，清晰地傳入在場每個人的耳中。“胸腔內壓力持續升高，壓迫心臟和縱隔，再不減壓就來不及了！”
老軍醫猛地抬頭，驚訝地看向這個臉上還帶著稚氣、卻眼神沉靜如水的年輕醫療兵。張力性氣胸？這個診斷在理論上是成立的，但在實戰中，尤其是在缺乏影像學檢查的情況下，如此快速而肯定地做出判斷，需要何等的經驗和膽識？
“需要立刻穿刺減壓！”廖奎沒有等待回應，他已經開始行動。他目光銳利地掃過旁邊的器械盤，迅速拿起能找到的最粗的一枚注射針頭，又抓起一瓶所剩不多的酒精，快速進行消毒。他的動作快而不亂，每一個步驟都精準到位。
在眾人驚愕、懷疑，甚至帶著一絲期盼的目光注視下，廖奎單膝跪在傷員身邊，左手手指精準地按在傷員鎖骨中線第二肋間的體表位置，右手持著那枚閃著寒光的粗針頭，沒有絲毫猶豫，穩如磐石地垂直刺入！
“噗嗤”一聲輕微的突破感傳來。
緊接著——
“嘶——！”
一股強勁的氣流猛地從針尾噴射而出，發出清晰可聞的漏氣聲！
幾乎是立竿見影的效果！傷員那紫紺如肝的臉色，以肉眼可見的速度開始消退，原本如同破風箱般劇烈卻無效的呼吸動作，逐漸變得平緩而深入，雖然依舊虛弱，但那股要命的窒息感明顯解除了！他圓睜的雙眼也緩緩閉上，仿佛耗儘了最後一絲力氣，陷入了昏睡，但生命體征卻穩定了下來。
帳篷內出現了一瞬間的寂靜，隻剩下那“嘶嘶”的排氣聲。所有人都被這近乎起死回生的一幕震撼了。
老軍醫長長舒了一口氣，看向廖奎的眼神充滿了難以置信和由衷的讚賞。他走上前，重重地拍了拍廖奎那尚且稚嫩卻已能扛起生命的肩膀，聲音帶著感慨和探究：
“小子……你這手判斷，這穿刺的利落勁兒……跟誰學的？我看，比師部醫院那些老專家臨陣處置得還要果斷、精準！”
廖奎垂下眼瞼，將用過的針頭小心處理好，避開了老軍醫那仿佛能看透人心的目光。他早就準備好了說辭，語氣帶著刻意的平淡和一絲不易察覺的疏離：
“在第七農場的時候，跟場裡一位姓秦的老獸醫處理過牲口的類似急症，自己私下裡瞎琢磨過一點……沒想到，今天用上了。”
這個解釋合情合理，北大荒的獸醫往往需要處理各種牲畜的急症，經驗豐富，但也止於“經驗”。老軍醫將信將疑，但戰場上沒時間深究，他隻是又深深看了廖奎一眼，轉身去忙其他傷員了。
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廖奎默默起身，走向下一個需要幫助的戰友。沒有人看到，在他低垂的眼眸深處，閃過一絲複雜的光芒。他清楚地知道，剛才那電光火石間的判斷與操作，絕非“瞎琢磨”所能達到。那是融合了未來知識與無數模擬實踐後形成的、近乎本能的“精通”。
能力的飛躍已然顯現，這或許能拯救更多生命，但也必然會引起更多的關注。在這片血與火的戰場上，福兮禍之所伏，他必須更加謹慎。然而，看著那名因他而得以呼吸的傷員，他心中的信念卻愈發堅定——無論前路如何，儘其所能，多救一人。
一九六九年，三月五日。
珍寶島方向，如同兩頭巨獸撕咬後短暫的喘息期，大規模、高強度的正麵衝突暫告一段落。空氣中那股能將人逼瘋的、持續不斷的重炮轟鳴和密集槍聲消失了，取而代之的是一種更為粘稠、更為陰險的緊張。但整條漫長的中蘇邊境線，依舊像一根被強行按壓下去的、蓄滿了能量的彈簧，任何一點微小的壓力，都可能引發局部的、劇烈的反彈。
烏蘇裡江封凍的江麵，蜿蜒曲折，串聯著一個個大小不一的江心島礁。珍寶島是其中最為矚目的焦點，但絕非唯一的危險地帶。
廖奎所在的機動醫療小隊，接到了新的指令：前出支援鄰近的七裡沁島方向駐防部隊。
七裡沁島，麵積比珍寶島更小，地形更為複雜，植被相對茂密些，枯黃的蘆葦叢和低矮的灌木在冰雪覆蓋下頑強地探出頭來。這裡的衝突，不像珍寶島那樣是鋼鐵與意誌的正麵碰撞，更像是兩隻訓練有素的獵犬，在冰冷的原野上相互試探、齜牙低吼、偶爾撲咬。沒有大規模的裝甲突擊和步兵浪潮，但冷槍冷炮如同毒蛇的信子，不知何時就會從對岸的某個隱蔽角落驟然彈出，帶來致命的親吻。雙方的小股巡邏隊和偵察兵，時常在島嶼周邊、在江汊冰麵上不期而遇，爆發短暫而激烈的交火，用自動武器的短點射和手榴彈的悶響，書寫著規模雖小卻同樣殘酷的邊境摩擦。
廖奎背著沉重的醫療背包，踩著沒過腳踝的積雪，深一腳淺一腳地跟隨著小隊，進入了七裡沁島前沿的防禦陣地。這裡的工事更加簡陋，大多是依托天然地形匆忙挖掘的散兵坑和交通壕，覆蓋著白色的偽裝布，與周圍的環境勉強融為一體。寒風依舊凜冽，卷起雪沫，打在臉上如同細碎的冰針。
對他而言，這裡的環境固然危險，卻也是一個絕佳的“練習場”。珍寶島的血戰，讓他初步見識了戰爭的殘酷，也讓他兌換的【戰場急救精通】經曆了初步的檢驗。而七裡沁島這種持續、低強度但充滿不確定性的衝突模式，恰恰給了他不斷實踐、鞏固、乃至深化這項能力的寶貴機會。
戰鬥，以一種零敲碎打的方式進行著。
“砰！”
一聲清脆的、不同於己方製式武器的槍響從江麵方向傳來，緊接著是己方陣地還擊的“噠噠”聲。
很快，一名戰士貓著腰，沿著交通壕快速跑來：“醫療組！三點鐘方向，老貓崴腳的觀察點，小劉肩膀被咬了一口！”
廖奎立刻提起精神，對身旁的衛生員打了個手勢，兩人一前一後，沿著蜿蜒的壕溝，快速向傷員位置移動。【戰場生存本能】讓他即便在相對安全的後方移動，也習慣性地利用每一個拐角、每一處加固點作為掩護，耳朵警惕地捕捉著任何不尋常的動靜。