傍晚。
炮火的喧囂，在持續了一整個白天的瘋狂後，終於顯露出一絲疲態，如同咆哮的巨獸耗儘了部分氣力，轉為低沉而間歇性的嘶吼。但槍聲，尤其是自動武器短促而致命的點射，依舊在陣地各處此起彼伏，提醒著人們，戰鬥遠未結束，死神依舊在這片焦土上逡巡徘徊。
備用掩體內，空氣汙濁得幾乎能凝結成水滴。汗味、血汙的腥氣、硝煙的嗆人味道、以及傷口化膿和排泄物失禁產生的惡臭，混合成一種令人頭暈目眩的複雜氣味。昏暗的馬燈和幾支光線搖曳的手電筒，是這裡唯一的光源，在凹凸不平的岩壁和一張張或痛苦、或麻木、或絕望的臉上投下晃動不安的影子。呻吟聲、急促的呼吸聲、醫護人員沙啞的低語，構成了這地下空間壓抑的背景音。
廖奎剛處理完一名被彈片削去三根手指的戰士，用最後一點相對乾淨的紗布和所剩無幾的磺胺粉完成了包紮。他的體力消耗已接近極限，【明鏡止水】的狀態雖然仍在維持，但大腦深處傳來陣陣針紮似的刺痛，那是精神力過度透支的征兆。他靠在冰冷的岩壁上，短暫地閉上眼，試圖從這片混亂中汲取哪怕一絲絲的清明。
就在這時，掩體入口處傳來一陣急促的騷動和帶著哭腔的呐喊：
“醫生！醫生！救救我們排長！他不行了！”
四名渾身浴血、軍裝破爛的戰士，幾乎是連拖帶拽，將一副擔架抬了進來。擔架上躺著一名身材高大的軍人，臉色是一種駭人的死灰，嘴唇青紫，雙眼緊閉，胸腹部那厚厚的棉軍裝已被暗紅色的血液浸透了一大片，並且還在不斷洇濕、擴大。
“放下！輕點！”廖奎猛地睜開眼，強撐著疲憊的身體，一個箭步衝到擔架前。
他單膝跪地，伸手探向傷員的頸動脈。觸手一片冰涼，搏動微弱得幾乎難以捕捉。他迅速解開傷員被血浸透、凍得硬邦邦的軍裝和內衣，露出了創口。
眼前的一幕讓周圍幾個尚有精力的衛生員都倒吸了一口冷氣。
傷員的右下胸至上腹部，有一個碗口大小的不規則創口，邊緣肌肉外翻，組織破碎，隱約能看到斷裂的肋骨和其下受損的臟器。創口並非簡單的貫穿傷，大口徑機槍子彈很可能是14.5）在體內造成了巨大的空腔效應和旋轉撕裂，破壞力驚人。暗紅色的血液夾雜著細小的組織碎塊，正隨著傷員極其微弱、斷續的呼吸，從創口緩緩湧出。
“血壓！”廖奎的聲音嘶啞而急促。
一個衛生員手忙腳亂地拿出血壓計，纏繞，充氣，聆聽……片刻後，他抬起頭，臉色蒼白地看向廖奎，搖了搖頭，聲音帶著絕望：“測……測不到了……”
測不到血壓！
這意味著傷員已處於重度失血性休克的終末期，循環係統瀕臨崩潰。按照常規的戰場救護原則，尤其是在資源極度匱乏、後送通道幾乎被炮火徹底切斷的當下，這樣的傷員，幾乎可以被冷酷地判定為“無法挽救”，應優先將有限的資源和精力投入到生存希望更大的傷員身上。
一股沉重的無力感瞬間攫住了周圍所有人的心。那幾名抬擔架進來的戰士，眼眶瞬間紅了，其中一個年輕的甚至忍不住發出了壓抑的嗚咽。
然而，廖奎的目光卻死死鎖定在傷員那灰敗的臉上，以及那仍在微微起伏、進行著最後掙紮的胸膛。
放棄？不！
他的腦海中，【戰場急救精通】那龐大而係統的知識庫，正以前所未有的速度運轉、篩選、推演。在排除了大量不適用條件後，一小段極其艱深、標注著“極端條件下，理論存在可能性”的論述，如同黑暗中驟然亮起的火星，被他牢牢抓住！
緊急剖腹探查，並行關鍵血管結紮及損傷控製性手術。
理論依據是：如此嚴重的胸腹聯合傷，出血源頭很可能不止一處，但主要的致命性出血，極有可能來自腹腔內某條破裂的大動脈或靜脈分支如肝動脈、門靜脈屬支、腸係膜血管等）。如果能在循環完全停止前，迅速找到並結紮最主要的出血點，清除部分導致持續汙染和壓迫的損傷組織如破裂的腸管），進行快速的“損傷控製”，理論上有一線希望，為後續的複蘇和轉運爭取到寶貴的“黃金時間”！
但這其中的風險，大到無法估量：
·環境：昏暗，肮臟，幾乎是無菌操作的絕對反義詞。
·器械：隻有最簡陋的手術刀、血管鉗、紗布，沒有吸引器，沒有合適的拉鉤，沒有足夠的縫合線。
·麻醉：僅有最後一支微量嗎啡，用於鎮痛尚顯不足，更彆提肌鬆和深度麻醉。
·傷員狀態：瀕死，生命體征微弱到隨時可能消失。
·術者狀態：廖奎自己也是強弩之末。
這幾乎是一場用渺茫希望去挑戰死神權威的瘋狂賭博！
廖奎的眼神，在經曆了瞬間的掙紮後，重新變得如同西伯利亞凍土般堅硬和冰冷。他看到了傷員軍裝上那模糊的乾部標識，聽到了戰士們那聲“排長”的呼喊。這是一個指揮官，一個在關鍵時刻可能帶領更多人活下去的人。更重要的是，這是一條尚未完全熄滅的生命！
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“準備手術！”廖奎的聲音不高，卻像一塊巨石投入死水，在壓抑的掩體內激起巨大波瀾。
“什麼？”旁邊的老衛生員幾乎以為自己聽錯了，“廖醫生，他……他血壓都沒了！”
“按我說的做！”廖奎斬釘截鐵，不容置疑，“給我光！最強的光！集中照在這裡！你，你，還有你，過來，按住他的四肢和肩膀！無論如何不能讓他動！”
他的命令帶著一種近乎蠻橫的權威，讓驚愕的人們下意識地服從。幾支手電筒的光束立刻聚焦在傷員那可怖的創口上，形成一片慘白而晃眼的光區。四名戰士和兩名衛生員，用儘力氣死死按住傷員冰冷而略顯僵硬的軀體。
廖奎迅速用酒精奢侈地消耗著最後一點庫存）衝洗了自己的雙手和傷員腹部的皮膚，戴上了最後一雙無菌手套邊緣已經破損）。他拿起那柄閃著寒光、相對最鋒利的手術刀。
沒有祈禱，沒有猶豫。
在周圍所有人屏息凝神、幾乎心臟停跳的注視下，廖奎手腕沉穩地落下，沿著原創口的邊緣，進行了一個快速的探查性延伸切口！
動作精準，沒有絲毫拖泥帶水。
切口打開，更多的暗紅色血液和血塊湧出。廖奎直接用紗布進行徒手清理和壓迫。在昏暗晃動的光線下，他的目光如同最精密的探針，穿透血汙，快速搜索著腹腔內的情況。
肝臟邊緣破裂，脾臟似乎尚可，腸管有多處挫傷和穿孔……出血最洶湧的地方……
在那裡！腹膜後方，一簇扭曲的血管叢中，一條小動脈判斷為腸係膜上動脈的一個較大分支）正在隨著微弱的心跳，一股股地向外噴射著血液！
就是它！
“血管鉗！”廖奎伸出手。
旁邊的衛生員顫抖著將一把中等型號的血管鉗拍在他手心。
廖奎深吸一口氣，【明鏡止水】的狀態被催發到極致，外界的一切仿佛都已消失，他的世界裡隻剩下那噴湧的血管和手中的器械。他的手穩得像被固定在手術台上的機械臂，繞過破損的組織，精準地將張開的血管鉗尖端，探入了那一片血紅之中！
“哢噠。”
一聲輕微的閉合聲。
噴射的血流，驟然停止！
整個掩體內，仿佛連時間都凝固了。所有人都瞪大了眼睛，死死盯著那被鉗閉的血管，不敢相信自己看到的一切。
廖奎沒有停頓，他迅速用紗布再次清理腹腔，檢查有無其他活動性出血點，並快速地將幾段已經明顯壞死、不斷溢出腸內容物的腸管切除、結紮殘端。他的動作快得讓人眼花繚亂，卻又帶著一種異乎尋常的條理和精準，仿佛不是在生死線上掙紮，而是在進行一場演練過無數次的教學手術。