天工院東南“巽位”的藥圃，彌漫著濃鬱的草木清氣。壟畦縱橫，規整如棋局。文茵手持一卷硝製羊皮冊，上麵繪製著藥圃的詳細“九宮圖”。每一壟藥草旁，都插著一塊小木牌，刻著奇怪的符號：有的像蜷曲的蛇代表清熱解毒），有的像水波紋代表利濕），有的像燃燒的火焰代表溫陽），旁邊還有“甲三”、“丙七”等編號。這是周鳴設計的藥用植物分類與定位係統，將藥性寒熱溫涼、歸經）和生長位置編碼結合。
“文茵師姐，‘離火’區‘丁二’壟的‘蛇舌草’白花蛇舌草），葉緣微卷，是否缺水？”一個負責照料藥圃的少年弟子指著其中一片藥草詢問。
文茵立刻翻到對應冊頁，查看記錄：“丁二，蛇舌草，性寒清熱，需半陰濕潤。前日巳時澆灌，水量‘三瓢’標準木瓢）。今晨觀察，葉色尚青，卷邊或因地氣上升、燥氣微侵。記錄：辰時，葉微卷，疑天燥。巳時補澆‘一瓢半’，觀後效。”她用小刀在隨身竹簡上快速刻下記錄。這種基於持續觀察和量化管理的種植方式，極大提高了藥材品質的穩定性。
然而，藥圃的寧靜很快被院外急促的馬蹄聲和恐慌的人聲打破。裡正騎著匹瘦馬，臉色煞白地衝到院門前，身後跟著幾個抬著門板的村民，門板上躺著一個麵色潮紅、昏迷不醒的漢子，渾身散發著酸臭的熱氣。更遠處，還有十幾個相互攙扶、或咳嗽或嘔吐的村民蹣跚而來。
“周先生！救命啊！”裡正滾鞍下馬，聲音帶著哭腔，“上河村…上河村鬨‘時疫’了！發熱、上吐下瀉，躺倒一片！昨兒還好好的，今早就像被瘟神摸了頭！巫祝跳了大神，灌了符水，一點用沒有！求先生施救啊！”恐慌如同實質的烏雲，籠罩在每一個天工院人的心頭。
周鳴神色凝重，快步上前。他並未立刻去碰觸病人，而是先觀察：昏迷者呼吸急促，皮膚灼熱乾燥，眼窩深陷脫水）；嘔吐物汙穢酸臭；腹瀉物呈水樣，帶少量粘液。他讓胥渠取來浸泡過藥汁有消毒作用）的葛布蒙住口鼻，又命人立刻在遠離居住區的“坎位”低窪處，用草席和木杆緊急搭建隔離的“避瘟廬”。
“文茵，開‘疫病錄’新簡！胥渠，帶人速查天工院及周邊水源！尤其上河村取水溪流上遊有無汙穢、死畜！阿礪，帶人伐艾草、菖蒲，全院熏燒！所有接觸病患之人，以藥湯淨手！”一連串指令冷靜而迅速，帶著一種基於流行病學原則的防禦本能。
隔離廬內，氣氛壓抑。草席圍成的空間裡彌漫著汗臭、嘔吐物和草藥混合的刺鼻氣味。文茵坐在一張簡陋的木案後，案上攤開數卷新製的空白竹簡，旁邊放著刻刀和幾塊標記著不同符號的木牌如“熱”、“寒”、“嘔”、“瀉”、“汗”、“渴”）。
周鳴俯身檢查第一個抬進來的重病漢子。他觸摸額頭感受體溫高熱），觀察舌苔黃厚膩），按壓腹部脹滿拒按），仔細詢問護送村民發病時間、最初症狀、有無接觸其他類似病人。然後，他沉聲道：“記：病者一，男丁，約三十歲，上河村人。昨夜戌時起病，先惡寒，後高熱，頭痛如劈，口渴欲飲冷水。今晨起嘔吐三次，水瀉五次，便如黃水，氣穢。神昏譫語，撫之灼手，舌苔黃厚，脈象洪數疾促快速有力）。初判：濕熱疫癘，邪陷陽明胃腸實熱證）。”
文茵立刻在竹簡上刻下日期和“病者一”，然後快速用符號記錄症狀：一個火焰符號高熱）+一個波浪符號嘔吐）+一個水滴符號腹瀉）+一個扭曲的人形符號神昏）+一個“黃厚”字樣舌苔）+一個“洪疾”字樣脈象）。接著，周鳴口述藥方：“生石膏一兩先煎），知母三錢，炙甘草二錢，粳米半合，取‘白虎湯’意，急清陽明氣分大熱。另，淡竹葉三錢，蘆根一兩，煎湯頻飲，補充津液。”文茵將藥方刻在簡上，並標記為“方甲”。
第二個病人是個老婦，同樣發熱，但熱度稍低，畏寒明顯，裹著厚被仍瑟瑟發抖，嘔吐清水，腹瀉清稀如水，不渴，舌苔白膩，脈象濡緩浮軟無力）。
“記：病者二，老嫗，上河村人。昨日下午起病，惡寒甚，發熱不高，嘔吐清水，水瀉清冷，腹中雷鳴，不渴喜熱，舌白膩，脈濡緩。初判：寒濕疫癘，邪犯太陰脾胃虛寒證）。”符號記錄：小火苗低熱）+雪花畏寒）+波浪嘔吐清水）+水滴水瀉清冷）+“白膩”字樣舌苔）+“濡緩”字樣脈象）。藥方：“藿香三錢，紫蘇葉三錢，白芷二錢，茯苓四錢，蒼術三錢，陳皮二錢，厚樸二錢，生薑五片，大棗三枚。取‘藿香正氣’之意，溫化寒濕，和中止瀉。”標記為“方乙”。
周鳴刻意將症狀相似發熱、吐瀉）的病人，根據細微的寒熱屬性口渴與否、喜冷喜熱、舌苔脈象、排泄物性狀）差異，區分出“熱證”方甲）和“寒證”方乙）兩組。他要求文茵嚴格記錄每個病人使用的方劑甲或乙）和服藥後的變化：何時退熱？嘔吐腹瀉是否減輕？精神是否好轉？病情惡化還是穩定？死亡還是康複？病程幾日？
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“先生，這…這有何深意？”胥渠一邊幫忙煎藥，一邊看著文茵在竹簡上密密麻麻刻滿符號和簡單文字，忍不住問道。這種對每個病人症狀、用藥、轉歸的詳儘記錄，在此時是聞所未聞的。
“察其同，辨其異。”周鳴的目光掃過廬內呻吟的病人，“同是吐瀉發熱，根源或迥然不同。熱證投熱藥，如火上澆油；寒證投寒藥，如雪上加霜。唯有詳錄，方能比較，何法對何證更效？何藥需增刪？此為‘格疫癘之變，尋生機之數’。”他將分組對照、數據分析的核心理念，包裹在“格物辨異”的外衣中。
消息不脛而走。數日後，當疫情稍有控製，一個須發皆白、麵容清臒的老者，背著沉重的藥箱，在弟子攙扶下，風塵仆仆地出現在天工院外。他正是方圓百裡極有名望的老醫師——公羊緩。他聽聞天工院周先生以“數術”治疫，竟敢將病人分門彆類，用不同方藥，還詳細記錄生死，心中驚疑不定，兼有強烈的不以為然，特來“見識”一番。
公羊緩被引入尚未完全竣工、但已初顯氣象的“中宮”大堂。周鳴起身相迎。公羊緩的目光卻第一時間被掛在側壁上的幾幅巨大硝製羊皮吸引。羊皮上用濃墨繪製著奇特的圖案——巨大的表格！
橫軸標記著日期，縱軸則是一係列符號：火焰發熱）、波浪嘔吐）、水滴腹瀉）、扭曲人形神昏）、圓圈康複）、叉號死亡）……表格內密密麻麻地填充著短橫線代表人數）！其中一幅表格上方標注著“方甲白虎意）”，另一幅標注著“方乙藿香意）”。在“方甲”的表格裡，代表“火焰”發熱）的符號下方，短橫線在服藥後第二日明顯減少；而“方乙”表格中，代表“雪花”畏寒）和“波浪”嘔吐清水）的符號下方，短橫線也在服藥後穩步下降。最下方，統計著“圓圈”康複）和“叉號”死亡）的數量對比，清晰顯示“方甲”組康複率遠高於“方乙”組！
“此…此乃何物？！”公羊緩的聲音帶著震驚和一絲不易察覺的慍怒。他行醫一生，憑的是“望聞問切”的深厚經驗和師徒口傳心授的秘方，何曾見過將活生生的病患生死，化作冰冷線條與符號的“圖譜”？
“此為‘疫癘消長九疇圖’，”周鳴平靜解釋，“錄病邪進退之勢，觀方藥生克之效。熱證方甲）者，投寒涼重劑，退熱速，存者眾；寒證方乙）者，投辛溫芳化，止瀉嘔，亦有功。然若混淆寒熱，錯投方藥…”他指向“方甲”組中少數幾個“叉號”標記，“此數人，初看似熱，細察實有寒象隱伏，誤投重寒，致陽氣暴脫而亡。亦在‘方乙’組中…”他又指向另一處，“此數人，寒濕未化儘而急於溫補，反生鬱熱，遷延不愈。”他用數據無情地揭示了辨證錯誤帶來的死亡率差異。
“荒謬！冷血！”公羊緩再也按捺不住，白須抖動，指著牆上的圖表怒斥，“醫者仁心，病患乃活生生之人！豈是爾等案牘上之符號、算籌中之數字？！人命關天，瞬息萬變，豈容爾等分門彆類，如同集市商賈擺弄貨物？！還說什麼‘錯投方藥’…老夫行醫數十載，深知病機如雲，變化莫測！全靠臨證時心領神會，指下脈中求取一線生機！爾等此法，將活人醫道變成死板匠作，簡直是對岐黃之術的褻瀆！”他將經驗醫學的直覺與模糊性，視為不可褻瀆的神聖。
“公羊先生息怒。”周鳴並未動氣，“符號圖表，僅為記錄之器，如同先生藥箱中之銀針艾炷。所錄者，非為玩弄數字，乃為明辨‘證候’之真偽，總結‘方藥’之得失。若無此錄，如何確知‘白虎’於真熱證效如桴鼓？如何察覺‘藿香’於寒濕證立竿見影？又如何警示後人，寒熱錯辨乃取死之道？”他指著圖表上那些代表死亡的“叉號”，語氣沉痛，“此非數字，皆是我等未能挽回之性命！記之，痛之，方能避免重蹈覆轍！此非冷血，實乃大仁，為拯後來者！”
“強詞奪理！”公羊緩氣得渾身發抖，“病有萬變，藥有萬千！豈是幾張圖、幾道符能囊括窮儘的？！人心惟危，道心惟微！醫道之精微，在乎一心！爾等此法，隻會讓後學者拘泥死法，失卻靈性，淪為按圖索驥之庸工！老夫斷言，此乃邪道！終將害人！”他痛心疾首地預言，數據化會扼殺醫者的靈性。
兩人的爭論，如同冰炭不能同爐，誰也說服不了誰。公羊緩拂袖而去，留下滿堂壓抑的寂靜。胥渠、文茵等人麵麵相覷，臉上寫滿了困惑和動搖。公羊老醫師的威望和話語，如同沉重的石頭壓在心頭。
就在此時，隔離廬那邊傳來一陣喧嘩和婦人的哭嚎。“我的兒啊！燒起來了！又燒起來了！燙手啊！”一個年輕婦人抱著個約莫四五歲的男童衝了過來，孩子在她懷裡劇烈地抽搐著，小臉燒得通紅，牙關緊咬，口角溢出白沫——是高熱驚厥！
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周鳴和眾人臉色一變，立刻衝過去。文茵迅速翻開記錄冊，查找這孩子的檔案：“病者十七，幼童，三日前發病，高熱，嘔吐，曾用‘方甲’白虎湯意）一劑，熱稍退，今晨複起高熱，突發抽搐！”
公羊緩並未走遠，聞聲也折返回來，見此危急情況，立刻上前，沉聲道：“快！放平！掐人中！取我針囊！此乃熱極生風，邪陷厥陰！需急刺‘十宣’、‘人中’瀉熱開竅！”他經驗豐富，迅速判斷為熱入心包引動肝風。
周鳴也同時做出了判斷，但他腦中瞬間閃過記錄冊裡幾個類似驚厥病例的轉歸數據：單純針刺放血，對持續高熱的驚厥控製效果有限，死亡率偏高！一個念頭電光火石般閃現：物理降溫！
“胥渠！取‘寒玉’深井中汲出的冰冷鵝卵石）！包裹細麻布！置於患兒腋下、腹股溝！”周鳴疾聲下令，同時看向公羊緩，“先生，請施針！吾以‘外敷寒引’之法，助先生瀉其鬱熱！”
公羊緩一愣，外敷降溫？此非醫書所載！但此刻救人要緊，他無暇多想，銀針已如閃電般刺入患兒十指尖端十宣穴）和鼻下人中穴，擠出數滴黑血。同時，胥渠已將裹著布的冰冷鵝卵石按在了孩子滾燙的腋窩和大腿根部。
冰冷的刺激似乎讓孩子劇烈的抽搐緩和了一絲。公羊緩凝神撚動銀針，感受著針下的氣機變化。周鳴則緊緊盯著孩子的體溫變化，手指搭在孩子纖細的手腕上，感受著那狂亂奔湧的脈象疾促而弦緊）。
時間仿佛凝固。婦人撕心裂肺的哭聲，眾人緊張的呼吸聲交織在一起。突然，文茵驚喜地喊道：“汗！出汗了！”隻見孩子滾燙的皮膚上，開始滲出細密的汗珠！緊咬的牙關也鬆開了，急促的呼吸逐漸平緩下來，雖然依舊高熱，但可怕的抽搐終於停止了！
公羊緩緩緩收針，長長籲了口氣，額角也滲出汗珠。他看著周鳴，眼神極其複雜。方才那冰冷的石頭…竟似乎真能引熱外泄？這完全顛覆了他的認知。
“此子熱毒深重，鬱閉難出。”周鳴看著暫時脫離危險的孩子，對公羊緩解釋道，“先生針刺開竅瀉熱，功不可沒。然其高熱盤踞臟腑，猶如釜底沸湯，僅開蓋針刺放血）仍難速降。‘寒引’之法，如釜底抽薪，助其熱從腠理汗孔）外散。二者相合，方有此刻汗出熱緩之效。”他用“釜底抽薪”的比喻，將物理降溫輔助退熱的原理傳達出來。
公羊緩沉默地看著那幾塊被孩子體溫焐熱的石頭，又看看牆上的“疫癘消長九疇圖”，再回想剛才那千鈞一發的配合。他一生篤信的經驗和直覺，與眼前這冰冷記錄和“奇技”帶來的實際效果，在他心中激烈碰撞。最終，他沒有再斥責，隻是深深地看了周鳴一眼，那眼神裡有困惑、有震動，也有一絲不易察覺的…動搖。他默默背起藥箱，轉身離去，背影顯得格外蕭索。
數日後，疫情逐漸平息。天工院“避瘟廬”內，大部分病人或康複離去，或不幸亡故。文茵正在整理最終的“疫癘錄”總卷。一卷卷記錄著符號、數字和簡單文字的竹簡被彙總。她在一塊巨大的硝製羊皮上，繪製出最終的“消長九疇總圖”。圖表清晰地顯示：在嚴格區分寒熱證型、對症用藥的前提下，死亡率被控製在了三成以下，遠低於以往此類瘟疫動輒過半甚至更高的死亡比例！圖表下方，還用小字記錄了基於村民訪談得出的重要發現：發病者多集中在上河村下遊，共用一處水塘洗滌汙物；而上遊取水飲用的村民，發病率顯著偏低！一條用朱砂勾勒的醒目建議寫在圖側：“瘟癘之起，多因穢濁。清潔水源，隔絕汙物，乃防疫之本！”
正當文茵為這份凝結了數據與生命的總結而感慨時，一個清朗的聲音在門口響起：“好一幅‘瘟神現形圖’！將無形疫鬼之蹤跡，以符號數理勾勒於方寸之間，令人歎為觀止！”
文茵抬頭，隻見一個約莫三十出頭、身著樸素葛衣、雙目炯炯有神的男子站在門口，正饒有興致地打量著牆上的圖表。他身後跟著一個背藥箱的童子。
“在下季鹹，一介遊方醫者。”男子拱手，笑容溫和，毫無公羊緩那種權威的壓迫感，“途經此地，聞天工院周先生以‘數’解疫，心向往之，特來叨擾，望乞一見。”他的目光掃過圖表上的數據，眼中閃爍著純粹求知的亮光，“先生此法，似在萬千變化中，尋那‘病機’與‘藥效’之‘常數’？不知可否賜教一二？”
這位自稱季鹹的遊醫，似乎嗅到了“杏林數脈”中蘊含的、超越時代的理性微光。
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