年初七,年味尚未完全散去,林萬驍便回到了龍湖區委的辦公室,窗外偶爾還能聽到零星的鞭炮聲。
桌上的一份內部簡報,讓他剛剛舒緩的眉頭再次緊鎖。簡報反映了區人民醫院近期出現的幾起患者投訴,涉及部分醫生態度冷漠、開具大處方、以及個彆科室耗材使用異常等問題。
雖然事情不算太大,但結合他在省紀委時查處的那場震驚全國的“昌南二院”腐敗窩案院長落馬,幾十名醫務人員卷入,藥價虛高、器械回扣、醫保資金被大肆蠶食,林萬驍敏銳地意識到,醫療領域的行風問題,絕非小事,而是侵蝕政府公信力、加重群眾負擔、甚至危及人民健康的毒瘤。
“決不能等出了‘昌南二院’那樣的大案再來補救!”林萬驍放下簡報,目光沉凝。他按下內部電話,語氣不容置疑:“請紀委陳書記、分管衛計的劉副區長,還有衛健委、審計局、市場監管局主要負責人,半小時後到小會議室開會。”
沒有預兆,一場針對區屬醫院行風問題的整頓風暴,在春節假期後的第一個工作日,驟然拉開序幕。
小會議室裡,氣氛凝重。林萬驍沒有繞圈子,直接拋出了那份簡報和更早收集到的一些線索。
“同誌們,年過完了,該收心乾活了。”他開場便定下基調,“醫療,是最大的民生之一,關係到千家萬戶的幸福安寧。但現在我們的一些醫院,風氣怎麼樣?患者滿懷希望而來,可能遇到的是冷臉,是動輒幾百上千的檢查單,是價格虛高的藥品!老百姓看病難、看病貴的問題,在我們龍湖是不是依然存在?”
他環視在場眾人,目光如炬:“不要跟我說這是普遍現象!普遍不代表合理,更不代表我們可以聽之任之!昌南二院的教訓就在眼前!我們必須以刮骨療毒的勇氣,大力整頓醫療行風,重塑龍湖醫療係統的形象!”
他提出了三條硬措施:
第一,全麵推行“陽光采購”製度。成立由區衛健委牽頭,紀委、審計、財政、市場監管等部門參與的區級藥品、耗材、設備集中采購監管委員會。所有區屬公立醫院的采購項目,必須進入統一的電子采購平台,實行公開招標、議價,過程全透明,結果全公示。嚴厲打擊各種形式的“二次議價”、“帶金銷售”和利益輸送。
“尤其是高值耗材和進口藥品,”林萬驍特彆強調,“要建立價格比對和專家評議機製,擠掉價格水分,把虛高的部分給我打下來!誰要是還想在裡麵搞貓膩,伸手必被捉!”
第二,建立嚴格的醫德醫風考評體係。將患者滿意度、處方合格率、次均費用控製、廉潔行醫等情況,納入醫務人員和科室的績效考核,與職稱晉升、評優評先、薪酬待遇直接掛鉤。實行“一票否決”,凡是被查實有收受紅包、回扣等嚴重違紀行為的,一律從嚴處理,清除出醫療隊伍。
“要讓好的醫生有尊嚴、有回報,讓害群之馬無處藏身!”林萬驍斬釘截鐵。
第三,強化監督執紀。由區紀委派駐專門力量,加強對醫療機構的日常監督。暢通信訪舉報渠道,對群眾反映強烈的突出問題,快查快辦,形成震懾。同時,引入第三方評價機製,定期對區屬醫院進行行風評議。
部署迅速下達,但阻力也隨之而來。
區人民醫院的院長,一位資深的醫療專家,私下找到分管副區長訴苦:“林書記的初衷是好的,但‘陽光采購’可能會影響一些急需的、小眾藥品和設備的引進速度。而且,醫生的積極性……會不會受打擊?”
還有一些習慣了舊有模式的科室主任和藥械供應商,更是暗中抱怨,甚至試圖通過各種關係說情、施壓。
林萬驍對此早有預料。他一方麵讓紀委陳書記和衛健委主任找相關院長、重點科室負責人逐一談話,闡明利害,統一思想,強調這是政治任務,沒有價錢可講。另一方麵,他親自出馬。
他沒有坐在辦公室裡聽彙報,而是帶著紀委、衛健委、審計局的負責人,直接“空降”到區人民醫院。
他們沒有通知醫院領導,直接走進了門診大廳。林萬驍隨機與候診的患者和家屬交談,傾聽他們的真實感受和訴求。隨後,他們又突擊檢查了藥房,調取了一段時間內的處方和藥品銷售數據,要求審計人員現場進行初步分析。
在檢查中,審計局的專業人員很快發現,骨科和心血管科的部分高值耗材,采購價格明顯高於周邊同級醫院,且使用量增長異常。林萬驍當場指示:“封存相關采購和使用的全部資料,由紀委和審計局組成聯合調查組,徹底核查!”
這一記重拳,讓整個醫院係統為之震動。那些還抱著僥幸心理的人,終於意識到,區委這次是動真格的了。
聯合調查組深入調查,很快掌握了區人民醫院骨科主任與某醫療器械供應商之間存在不正當經濟往來的確鑿證據。在紀委談話室裡,麵對如山鐵證,這位曾經頗有聲望的主任醫師低下了頭,交代了通過虛高耗材價格、收取高額回扣的問題。
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此案迅速被辦成鐵案,骨科主任被免職,並移送司法機關處理。涉案的醫療器械公司被列入龍湖區政府采購黑名單。
與此同時,“陽光采購”平台正式上線運行。首批納入集采的數百種藥品和數十種常用耗材,平均降價幅度達到15,個彆水分大的品種降幅甚至超過40。患者們明顯感覺到,藥費單上的數字好看了許多。
醫德醫風考評體係也開始發力。幾位因服務態度差、被患者多次投訴的醫生,在首次考評中被亮了“黃牌”,扣發了績效獎金,全院通報。而幾位醫術精湛、醫德高尚、深受患者愛戴的醫生,則獲得了額外的獎勵和公開表彰。鮮明的導向,逐漸扭轉著醫院內部的風氣。
一場力度空前的整頓,在龍湖醫療係統內持續了數月。雖然過程伴隨著陣痛和阻力,但效果也是顯而易見的。群眾對醫療服務的滿意度在後續的抽樣調查中顯著提升,醫藥費用不合理增長的趨勢得到有效遏製,清正廉潔、潛心醫術的氛圍開始在各大醫院慢慢形成。
一天傍晚,林萬驍下班路過區人民醫院,看到門診樓前的公示欄上,清晰地張貼著藥品價格和耗材價格,不少患者家屬在仔細觀看。他停下腳步,靜靜地看了一會兒。
一位老太太拿著藥單走出來,對旁邊的老伴念叨:“這回買的藥,比上個月便宜了二十多塊呢。”
林萬驍聞言,嘴角微微上揚。這看似微小的二十多塊,對於普通家庭而言,可能就是一份實實在在的減輕。刮骨療毒,固然疼痛,但唯有如此,才能祛除痼疾,讓肌體恢複健康。
“健康龍湖”,不僅僅是一句口號,更需要這樣紮紮實實、敢於碰硬的動作。他知道,醫療反腐和行風建設是一場持久戰,但他已經開了一個好頭,為龍湖的百姓,也為他心中的那份責任,守住了一道重要的民生防線。
夜色中,醫院樓頂“龍湖區人民醫院”幾個大字在燈光下格外醒目,仿佛煥發出了一種新的、潔淨的光彩。
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