“但患者臉色蒼白,這種情況,高度懷疑腹腔內出血,不排除臟器破裂的可能性!”
蘇懷安平靜地道。
“懷安,厲害!”
韓笑笑朝蘇懷安伸起了拇指,太帥了,這一例病例當初做死亡病例討論的時候。
患者的死因。
就是臟器破裂,而且是多器官破裂,引起多器官衰竭死亡的。
“至於手術指征,患者高度懷疑臟器出血這一點,就可以準備急診手術!”
“因為臟器出血,那是要命的!”
蘇懷安再次道。
小小手術室,一下子安靜了下來,蘇懷安說的,並不是沒有道理。
“蘇懷安,你說懷疑臟器大出血就大出血?既然是大出血,為何血壓沒有下降?”
蔣玉林道。
“蠢貨!”
蘇懷安掃了蔣玉林一眼,然後雙眸對上了柳豔萍,蘇懷安再次道:“患者心率快,血壓卻正常,這本就不正常!”
“而且患者臉色蒼白,聯係患者車禍碾壓傷,那就隻有一種可能!”
蘇懷安再次道。
“什麼可能?”
蔣玉林連忙問道。
柳豔萍也看著蘇懷安,她的眼中,甚至有些期待,蘇懷安從患者症狀,可以推測到臟器出血,並且第一時間建立靜脈通道。
選擇搶救。
這已經意識非常高了。
“代償!”
蘇懷安的口中,吐出兩個字。
外科急診,最怕遇到的就是送到醫院後精神亢奮的那種,這種人你剛剛看他還正常得很,但也許下一分鐘,會直接倒在地上,而且,連搶救的機會都沒有。
這就是機體的代償。
當內部臟器大出血,身體會分泌出腎上腺素,讓血管收縮,將血液率先供給大腦和心臟,而且體內就算傷勢很重,還不會出現疼痛。
這才是最可怕的時候。
一旦體內分泌的腎上腺素失去效果的時候,那就算是送入搶救室,基本都沒多少辦法了。
“蘇懷安你在說什麼?你以為隨便編一些東西,就可以糊弄人?”
看著蘇懷安,蔣玉林臉色難看的道。
“好了!”
柳豔萍冷喝了一聲。
看著蘇懷安。
柳豔萍眼神微妙,這個赤腳醫生,真的連續兩次評級丙下?但要是丙下的話是連進入公社衛生院都沒資格的,但他從什麼地方,知道的這些知識?
要知道。
在市醫院中,都沒幾個知道車禍傷的這種特殊情況。
巧合嗎?
“柳主任,還要繼續嗎?”
蘇懷安道。
“今日考核,這多發傷本就超出了公社衛生院的考核標準,你可以做到這個程度還算可以,算你過了!”
柳豔萍道。
“多謝!”
蘇懷安淡淡一笑。
過了?
柳豔萍是市醫院普外科的大主任,不可能不知道這些知識點,今日自己的考核題目,怕也是柳豔萍故意拿出來的,聯係到昨日韓笑笑換了自己的試卷。
蘇懷安明白了。
“懷安,你過了!”
韓笑笑興奮的道。
蔣玉林的臉色,也有些難看,這就過了?整個考核蘇懷安就說了幾句話,連動手沒有,這也算過?在他看來,蘇懷安回答的問題,都是糊弄人的。
“這個蘇懷安還真是運氣好,這都可以過!”
“沒錯!”
……
大家也小聲說起來,唯獨秦院長,多看了蘇懷安一眼,蘇懷安可以得到柳豔萍的肯定,這有些出乎了他的預料,原本以為選出來的五位赤腳醫生蔣玉林可以表現不錯就夠了。
沒想到,還多了個蘇懷安。
“柳主任,蘇懷安這一次的考核,你評級多少?”
韓笑笑連忙道。
評級?
柳豔萍掃了韓笑笑一眼,這丫頭,昨日還給蘇懷安換試卷?今日蘇懷安的表現,要不是巧合的話,這一張試卷還用換?
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“韓醫生,蘇懷安就說了幾句話,這能評級多少?”
“可以評丙中就不錯了!”
蔣玉林連忙道。
“蔣醫生,是你在考核還是柳主任在考核?”
韓笑笑道。
“當然是柳主任!”
蔣玉林連忙道,看了看大家,他臉上有些尷尬,他是看到自己評為乙下了,這一次很大可能進入公社衛生院了,而且韓笑笑長得漂亮,所以想要搭訕。
但誰知道。
韓笑笑就是一頭刺蝟,除了蘇懷安,誰都碰不得。
“你還知道是柳主任考核?哼!蘇懷安評級為什麼,那自然是柳主任說了算!”
韓笑笑道。
“柳主任,蘇懷安醫生評級是什麼?”
秦院長問道。
其他的人,也都看著柳主任了。
柳豔萍的眉頭,微微皺起來,按照蘇懷安的處理,這超綱的題目雖然才進行一半,但也不是公社衛生院中的醫生可以比擬的。
“甲……乙上!”
柳豔萍淡淡的聲音響起。
她想要給個甲的,畢竟這種超綱的題目放在市醫院,都沒幾個可以看出來,但考慮了一下,柳豔萍直接給蘇懷安乙上的評級。
操作考核。
乙上!
這個評級,在今日的考核中,除了韓笑笑,蘇懷安第二!
“乙上,這怎麼可能?”
蔣玉林都傻眼了,其他的人也目瞪口呆地看著柳豔萍,秦院長深吸一口氣,韓笑笑一臉喜色,隻有蘇懷安臉上很是平靜。
乙上?
這評為甲上都不為過!
“今日考核都已經結束了,昨日考試五十分以上,今日考核乙級以上的,我會朝上麵遞交申請,下發鄉村醫生證書,可調入衛生院工作!”
“分數八十分以上,評為乙上以上的,一個月後可前去市醫院普外科考核!”
柳豔萍的聲音響起。
“我達到乙下了,我有機會進入公社衛生院了……”
蔣玉林一臉的興奮,其他三位赤腳醫生,臉上有些沮喪,因為和公社衛生院的醫護人員一起參加考核,所以他們三人中,兩個丙中,一個丙上。
乙級的,隻有蔣玉林和蘇懷安!
“懷安,恭喜你!”
韓笑笑朝蘇懷安道。
“恭喜你!”
蘇懷安的臉上升起了一抹笑容來,這一次評級最高的,那可是韓笑笑,韓笑笑從小跟著柳主任學習,理論知識和操作都沒問題。
這一次。
她也算是證明了自己。
靠自己能力。
也可以從基層進入市醫院!
“蘇懷安醫生,你隨我來!”
似乎想起了什麼,柳豔萍朝蘇懷安道。
“好!”
蘇懷安點點頭。
片刻。
柳主任離開了。
“蔣醫生,記得賭約!”
蘇懷安朝蔣玉林淡淡一笑,轉身跟了上去,韓笑笑也連忙跟上,蔣玉林興奮的臉色,瞬間難看了起來,今日蘇懷安評級,那可比他還高。
“不對,就算今日蘇懷安運氣好,昨日理論考試,他也不可能達到五十分以上!”
蔣玉林心中暗暗道。
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