骨科的術前討論記錄查了整整一個下午。何偉和孫萌看得眼睛發酸，林傑更是逐字逐句地審閱，不放過任何疑點。記錄本身做得相當“規範”，討論流程、參與人員、發言摘要一應俱全，但在涉及高值耗材選擇的關鍵環節，理由卻往往語焉不詳，充斥著“患者要求”、“性能更優”、“符合指南推薦”等模糊字眼，缺乏針對患者個體情況的具體分析。
“林主任，這幾份記錄裡，關於選擇特定品牌關節的理由，幾乎都是套話。”孫萌指著自己記錄本上標出的幾處，小聲對林傑說。
何偉也推了推眼鏡，補充道：“而且，討論記錄的筆跡……有些地方過於工整流暢，像是事後統一補錄的。”
林傑點點頭，這些都在他意料之中。光憑這些記錄，很難形成決定性的證據。真正的突破口，很可能還是在那些被嚴密守護的手術視頻上。
眼看快到下班時間，林傑讓何偉和孫萌先回去休息，並囑咐他們今天看到的內容暫時保密。
林傑獨自留在骨科醫生辦公室，整理著今天的檢查記錄。他知道，錢衛國絕不會善罷甘休。
果然，沒過多久，周海峰院長的電話就打到了他手機上。
“林傑，你還在骨科？”周海峰的聲音聽不出喜怒。
“是，院長，剛結束對術前討論記錄的檢查。”
“嗯，錢衛國跑到我這兒來告狀了，說你蠻橫無理，乾擾他們正常醫療秩序，還要強行調閱涉及技術機密的手術視頻。”周海峰頓了頓，“你怎麼說？”
林傑深吸一口氣，將今天檢查的情況，特彆是術前討論記錄中發現的疑點，以及錢衛國拒絕配合調閱手術視頻的過程，簡明扼要地彙報了一遍。
電話那頭沉默了片刻，然後傳來周海峰斬釘截鐵的聲音：“手術視頻必須查！這不是他一個科室的技術機密問題，是關係到醫療質量安全和醫院管理規範的原則問題！你等著，我讓信息科主任親自帶權限過去配合你！”
林傑心中一定：“謝謝院長支持！”
掛了電話不到二十分鐘，信息科主任帶著一名技術人員匆匆趕到。有錢衛國之前的激烈反應和周海峰的明確指令，信息科主任也不敢怠慢，很快就在骨科專用的視頻存儲服務器上調取了林傑指定的、第三季度所有髖膝關節置換手術的視頻文件列表。
“林主任，視頻都在這裡了，按照醫院規定，調閱需要在指定監控室進行，並且要有我們信息科的人在場。”信息科主任說道。
“可以，麻煩您了。”林傑點頭。
一行人來到醫院專門用於教學和監控的手術視頻觀摩室。錢衛國聞訊也陰沉著臉跟了過來，一言不發地坐在角落，冷冷地盯著大屏幕。
林傑沒有理會他，直接對技術人員說：“請調出編號為gka這台手術的視頻。”
這是他之前在檢查病曆時特彆留意的一台手術。患者是一位老年女性，因重度骨關節炎行人工全髖關節置換術。手術記錄顯示使用了某進口品牌的高價陶瓷on陶瓷關節，但術前討論記錄中對選擇該關節的必要性描述極其簡略。
視頻開始播放。無影燈下，手術視野清晰。主刀醫生正是錢衛國本人，他手法嫻熟，顯露、處理髖臼、股骨準備……一步步有條不紊。觀摩室裡鴉雀無聲，隻有手術器械的聲音和偶爾的指令聲。
林傑全神貫注，眼睛緊緊盯著屏幕上的每一個細節。何偉和孫萌也屏息凝神，雖然不太懂具體技術，但也能感受到那股緊張的氣氛。錢衛國則雙手抱胸，臉上帶著一絲倨傲，似乎對自己的技術充滿信心。
視頻播放到關鍵環節——放置髖臼杯。錢衛國拿起那個鋥亮的金屬髖臼杯，準備植入已經處理好的髖臼窩內。按照標準流程，這應該是一個流暢、精準的嵌入動作。
然而，就在錢衛國將髖臼杯對準位置，準備發力壓入的瞬間，他的動作卻出現了停頓！
這個停頓非常短暫，可能隻有零點幾秒，如果不是林傑刻意專注地盯著，根本不會注意到。那不是技術上的遲疑或調整，更像是一種……確認？他的手腕有一個小小的轉動，視線似乎快速掃過髖臼杯的某個特定角度。
緊接著，他才發力，將髖臼杯穩穩地嵌入髖臼窩。
整個手術過程後續都很順利，視頻結束。
“怎麼樣？林大主任，看出什麼‘問題’了嗎？”錢衛國帶著嘲諷的聲音打破了沉默，“我的技術，還入得了你的法眼吧？”
林傑沒有回答，他的眉頭緊緊皺起。這不正常。以錢衛國的技術水平和對解剖的熟悉程度，放置髖臼杯這種核心操作，根本不需要這樣的停頓和確認。
“請把視頻倒退，從放置髖臼杯前三十秒開始，慢速播放。”林傑對技術人員說道。
技術人員依言操作。
錢衛國的臉色微微變了一下。
視頻以0.5倍速重新播放。當放到那個關鍵節點時，林傑喊了聲：“停！”
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畫麵定格在錢衛國手腕微轉、視線掃視的瞬間。
“放大，聚焦在他看的位置。”林傑指著屏幕。
圖像被局部放大。由於手術手套和反光，看不太清具體的細節，但林傑敏銳地注意到，在那個角度的髖臼杯邊緣，似乎有一個非常非常淡的、不同於金屬本身顏色的痕跡，像是一個用特殊墨水做的、極其微小的標記點！
“這是什麼？”林傑指著那個模糊的痕跡，轉頭看向錢衛國，目光如炬。
錢衛國的眼神閃過一絲不易察覺的慌亂，但立刻強作鎮定：“什麼是什麼？手術器械上有生產批號或者質檢標記不是很正常嗎？林副主任，你不要在這裡疑神疑鬼，故弄玄虛！”
“生產批號會做在這麼隱蔽的位置？需要用這種特定角度才能看到？”林傑步步緊逼，“錢主任，這個標記，是用來確認什麼的？確認這就是你們‘指定’要用的那個品牌的關節？還是確認彆的什麼？”
“你胡說八道！”錢衛國猛地站起來，臉色漲紅，“林傑，我警告你，不要血口噴人！你這是汙蔑！”
“是不是汙蔑，查一下就知道了。”林傑毫不退縮，對信息科主任說，“麻煩拷貝這份視頻，另外，請調取同一時期，其他幾位醫生主刀的、使用了不同品牌髖關節的手術視頻，進行對比。”
“林傑！你沒有這個權力！”錢衛國徹底撕破了臉，怒吼道，“我要向廳裡舉報你！你這是惡意打擊報複，破壞醫院穩定！”
“儘管去舉報。”林傑冷冷地看著他，“在舉報之前，請先解釋清楚，你這個違反操作常規的‘小動作’，到底是什麼意思？”
觀摩室裡的氣氛降到了冰點。信息科主任和技術人員麵麵相覷，不敢說話。何偉和孫萌緊張地看著兩位主任交鋒，手心冒汗。
那個短暫的停頓，那個隱蔽的標記……
是巧合嗎？
還是指向某個不可告人秘密的關鍵線索？
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