周一上午九點整，衛生廳“三甲複審模擬檢查組”準時抵達省人民醫院。
帶隊的是趙凱本人。他穿著一身筆挺的深色行政夾克，臉上掛著程式化的微笑，在一群醫院領導的簇擁下走進行政樓會議室。他身後跟著五六位“專家”，有男有女，年紀都不輕，表情嚴肅，眼神挑剔。林傑注意到，其中一位戴著黑框眼鏡、頭發花白的女專家，目光在他身上停留的時間格外長，帶著一種審視的意味。他記得蘇琳昨晚發來的信息裡提到，這位是省醫大附二院質控科的老主任，姓韓，以嚴謹到苛刻著稱，而且和趙凱關係密切。
周海峰院長主持了簡短的歡迎會，他強調了醫院對質量安全工作的重視，並對檢查組的到來表示歡迎。
趙凱代表檢查組發言，官話套話說得很溜：“……本次模擬檢查，是為了幫助省醫發現問題、彌補不足，以更好的狀態迎接正式複審。我們將堅持客觀、公正、專業的原則，嚴格按照評審標準，深入核查……”
他的目光掃過全場，最後落在林傑身上，嘴角那絲若有若無的冷笑一閃而過：“……特彆是醫療質量與安全管理這一塊，是醫院管理的核心，也是本次檢查的重點。希望省醫的同誌們能夠積極配合，如實反映情況。”
歡迎會結束，檢查正式開始。檢查組兵分幾路，其中一路，由趙凱親自坐鎮，韓主任作為主要核查專家，直奔質管辦辦公室。
質管辦裡，林傑、何偉、孫萌早已嚴陣以待。所有資料分門彆類，擺放整齊。
韓主任也不廢話，直接開始。她先是粗略翻看了一下質管辦的組織架構文件、人員資質，沒發現什麼大問題。然後，她重點盯上了林傑主導製定的幾項核心製度。
“林主任，”韓主任扶了扶黑框眼鏡，拿起那份《手術視頻回溯點評製度試行）》，語氣平淡卻帶著鋒芒，“這個製度，設計得很有‘新意’。不過，我有個疑問。這種定期抽檢、匿名點評的方式，是否有明確的政策依據？是否符合《執業醫師法》以及衛健委關於醫療質量安全管理的相關規定？會不會侵犯醫生的知識產權，或者……影響醫生的執業積極性？”
這個問題很刁鑽，直接質疑製度的合法性和合理性。
林傑麵色不變，從文件夾裡抽出一份文件遞過去：“韓主任，這是國家衛健委去年發布的《關於進一步加強醫療技術臨床應用管理的通知》，裡麵明確鼓勵醫療機構‘利用信息化手段，加強手術等高風險技術的過程管理和質量評價’。我們的手術視頻點評製度，正是對這一政策精神的具體落實和探索。製度設計也充分考慮了隱私保護和激勵相容原則，點評結果目前不與個人績效考核直接掛鉤，主要用於技術交流和持續改進。”
韓主任接過文件掃了一眼，沒再糾纏政策依據，轉而翻到製度的具體條款。
“這裡，”她用指甲在一條關於“每月隨機抽取5三、四級手術視頻”的條款上劃了一下，“‘隨機抽取’？如何保證隨機性？有沒有具體的隨機抽樣規則和記錄？如果無法保證真正的隨機，是否存在選擇性點評，進而影響評價的公平公正？”
何偉在一旁聽得額頭冒汗。這兩天他們重點核對了製度條款與評審細則的符合性，還真沒細化到“隨機抽樣規則”這種操作層麵。
林傑卻似乎早有準備，他示意孫萌打開電腦，調出一個加密的exce表格。
“韓主任，我們設計了一套基於手術編號末位數的簡易隨機抽樣規則，並且每次抽檢都有獨立的記錄和複核簽字。”林傑指著屏幕上的記錄，“所有抽檢過程透明可查，確保公平性。”
韓主任湊近看了看，沒發現明顯漏洞，哼了一聲，不再說話，繼續往下看。
趙凱坐在旁邊，一直沒開口，隻是慢悠悠地喝著茶，看著韓主任“表演”。
接下來，韓主任又對不良事件上報流程、數據分析方法等細節提出了各種吹毛求疵的問題。比如，質疑某個數據指標的統計口徑不夠“權威”，指責某份培訓記錄的簽到筆跡“不夠清晰”，甚至對文件歸檔的標簽顏色是否統一都提出了意見。
其用意昭然若揭：不是真的為了幫助改進，而是千方百計地想找出瑕疵，哪怕再微小，也要無限放大，試圖從根本上否定質管辦工作的規範性和有效性。
何偉和孫萌被問得手心冒汗，神經緊繃，隻能根據事先的準備和林傑的提示，小心翼翼地回答。
林傑始終保持著冷靜，對每一個質疑都給予有理有據的解釋或提供相應的佐證材料。他心裡清楚，韓主任這是在用專業的“挑剔”來執行趙凱的意圖。
核查持續了兩個多小時，韓主任幾乎把質管辦的製度文件翻了個底朝天。
最後，她合上最後一本文件，看向趙凱，微微搖了搖頭。
趙凱臉上的笑容淡了下去，他放下茶杯，終於親自開口了。
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“林主任，”趙凱的聲音帶著一種居高臨下的腔調，“聽了韓主任的核查，也看了你們提供的這些材料。看得出來，你們質管辦，特彆是你林主任，還是花了些心思的，搞了不少‘創新’。”
他話鋒一轉，語氣變得嚴厲：“但是！醫療衛生工作，講究的是嚴謹、規範、紮實！光有‘新意’是不夠的！韓主任剛才指出的這些問題，雖然看起來是細節，但恰恰反映了你們工作不夠紮實，基礎不牢！比如這個隨機抽樣，規則太簡單，很容易被操縱嘛！再比如那個數據分析，口徑不統一，得出的結論怎麼能讓人信服？”
他站起身，背著手在辦公室裡踱了兩步，目光掃過那些堆積如山的資料，帶著毫不掩飾的輕蔑：“質管辦成立時間短，經驗不足，可以理解。但是，不能以此為借口，搞一些華而不實的東西！醫療質量安全，人命關天，容不得半點花架子！”
他停下腳步，盯著林傑，一字一句地說道：“我認為，你們質管辦目前開展的這些工作，尤其是這個手術視頻點評，製度設計存在缺陷，操作流程不夠規範，數據支撐也顯薄弱，是否繼續推行，需要打一個大大的問號！我建議，立刻暫停，進行全麵整頓！”
暫停！全麵整頓！
趙凱終於圖窮匕見！他就是要借著這次檢查，全盤否定林傑的工作，將剛剛起步的質量改革扼殺在搖籃裡！
何偉和孫萌臉色瞬間變得慘白。
林傑的心也沉到了穀底，一股怒火在胸中翻騰。但他知道，此刻絕對不能動怒。
他深吸一口氣，迎向趙凱那咄咄逼人的目光，語氣平靜卻帶著不容置疑的力量：
“趙處長，您和韓主任提出的寶貴意見，我們一定認真研究，加以改進。但是，‘暫停整頓’的結論，我認為下得過於草率！”
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