拒絕了國家委的借調，林傑心裡那點殘存的猶豫和退路也隨之斷絕。
他將全部精力投入到了下一階段的改革謀劃中——分級診療。
這是塊比藥品集采更難啃的硬骨頭，直接動的是以頂級大三甲醫院為核心的既得利益格局。
幾天後，省衛健委黨組會議例行召開。
各項常規議題討論完畢，高衛東照例詢問各位副主任還有無其他事項。
林傑清了清嗓子說：“高書記，各位同誌，我有一項重要工作構想，想提請黨組審議。”
所有人的目光都聚焦到他身上。
這位年輕的副主任，剛剛在藥品集采上掀起巨浪，拒絕了進京的“美差”，現在又想乾什麼？
“我提議，在我省啟動‘分級診療’試點改革。”林傑開門見山，“目標是構建‘基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動’的有序就醫格局，緩解群眾‘看病難、看病貴’問題，優化醫療資源配置。”
他簡要闡述了分級診療的核心內涵和迫切性，重點指出了當前大醫院人滿為患、基層醫療機構門可羅雀的畸形現狀。
話音剛落，分管醫政醫管的副主任錢強率先開口，他扶了扶眼鏡說：“林傑同誌的出發點當然是好的。分級診療也是國家醫改的大方向。但是，這個問題太複雜了，牽一發動全身啊。”
他看向林傑：“彆的先不說，光是讓那些習慣了往大醫院跑的患者，心甘情願地去社區衛生院首診，這就難如登天。老百姓信任的是大醫院的專家、設備，不是你一紙文件就能改變的。”
“錢主任說得對。”分管婦幼保健的孫麗副主任接口道，她語氣溫和，但立場明確，“而且，大醫院願不願意放？病人向下轉，意味著業務量、收入的減少。現在醫院的運營成本這麼高，財政補助又有限，動他們的蛋糕，阻力會非常大。搞不好，會引起整個醫療係統的震蕩。”
這兩位一唱一和，基本定下了反對或至少是嚴重懷疑的基調。
其他幾位黨組成員大多保持沉默，或微微點頭，顯然認同錢強和孫麗的看法。
高衛東坐在主位，麵色平靜地聽著，沒有立即表態。
林傑知道，光講道理沒用，必須拿出決心和魄力。
他深吸一口氣，看著高衛東說：
“高書記，各位同誌，我清楚其中的困難和阻力。正因為難，才更需要我們去推動，去破局！”他的聲音提高了幾分，“藥品集采我們能做成，分級診療這塊硬骨頭，我們也一定能啃下來！”
他身體微微前傾，一字一句地說道：“如果黨組同意啟動這項試點，我願意立下軍令狀！一年！給我一年時間，我一定在試點地區，初步建立起分級診療的製度框架，實現基層診療人次占比顯著提升，雙向轉診通道基本暢通，群眾就醫體驗得到切實改善！如果做不到，我林傑自願接受組織任何處理！”
“軍令狀”三個字像一塊巨石砸進會議室，激起千層浪。
所有人都愣住了，連高衛東都驚訝的看向林傑。
在官場上，這種當眾立軍令狀的行為極其罕見，風險極高。
成了，是分內之事；敗了，就是自絕後路，政治生命可能就此斷送。
錢強臉上閃過一絲錯愕，隨即嘴角微微下撇，似乎想說什麼，又忍住了。
孫麗則微微皺眉，眼神裡多了幾分不解和擔憂。
高衛東盯著林傑，看了足足有十幾秒，似乎要把他從裡到外看透。
他終於緩緩開口：“林傑同誌，你清楚你在說什麼嗎？軍中無戲言。”
“我清楚！”林傑迎著他的目光，毫不退縮，“我願意為我的提議和承諾，承擔全部責任！”
高衛東又沉默了片刻，目光掃過其他黨組成員：“大家的意見呢？”
錢強乾咳一聲：“林傑同誌勇氣可嘉。但是，改革要講求穩妥……是不是可以先選一兩個條件好的地方，搞個小範圍的探索，看看效果再說？”
他這是在以退為進，試圖將試點範圍縮小，拖延時間。
“我讚成儘快啟動試點。”一個聲音響起，是之前很少在這種場合明確支持林傑的、分管科教的一位老資格副主任，“林傑同誌有想法，有魄力，願意承擔責任，我們黨組應該給予支持。總得有人去蹚雷區嘛。”
他的支持有些出乎意料，但也打破了錢強和孫麗製造的反對聯盟。
高衛東見狀，不再猶豫，直接拍板：“好！既然林傑同誌有這份決心和擔當，黨組就支持你！分級診療試點工作，由林傑同誌全權負責牽頭推進！試點範圍……不要太小家子氣，選一個有代表性的地級市，加上省會兩個有基礎的區，作為首批試點區域！一年為期，我要看到實實在在的成效！”
他看向林傑，語氣嚴肅：“林傑，記住你的話！黨組等著你的好消息！”
“是！保證完成任務！”林傑沉聲應道，感覺肩上的擔子瞬間沉重了無數倍。
散會後，林傑走在最後。
錢強和他並肩走出會議室，在走廊裡，錢強似笑非笑地說了一句：“林主任，佩服！真是初生牛犢不怕虎啊！希望一年後，還能在這裡聽到你的好消息。”
語氣裡的幸災樂禍，幾乎不加掩飾。
林傑麵色平靜：“謝謝錢主任，我會努力的。”
回到辦公室，王鑫立刻湊了過來，他顯然已經聽到了風聲，臉上又是興奮又是擔憂：“林哥，你真立軍令狀了？一年？這……這能行嗎？那幫大院長可不是省油的燈！”
林傑走到窗邊，看著樓下。
他知道，從這一刻起，他沒有了任何退路。
他把自己逼到了懸崖邊上，要麼成功，要麼摔得粉身碎骨。
“不行也得行。”林傑的聲音不高，卻帶著一種破釜沉舟的決絕，“老子就不信這個邪！這醫改的深水區，我還非蹚過去不可！”
他轉過身，對王鑫說道：“通知下去，下周一下午，召開全省三級甲等醫院院長工作會議，專題部署分級診療試點工作。一個都不準請假！”
王鑫看著林傑眼中燃燒的火焰，用力點頭：“好！我馬上通知！”
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