親愛的夥伴們大家晚上好，今天我們聊聊冠心病是怎麼來的和搭橋手術有後患。
冠心病，這種常見的心臟疾病，正嚴重威脅著人類的健康。其成因複雜，主要分為兩種類型：一種是由於血液黏稠度升高引起的，另一種則是長期腎虛，導致心肌缺血，最終演變為冠心病。
第一種情況，血液黏稠度過高。正常情況下，人體心臟的小門一開一合，血液得以順利流出並回流。然而，對於血液黏稠度高的患者來說，他們的血液過於濃稠，其中夾雜著許多雜質，這些雜質容易堵塞在心臟的小門縫隙中，使得小門的開關變得不順暢，最終形成冠心病。血液黏稠度過高不僅會影響心臟的正常功能，還可能導致其他一係列心血管疾病的發生。當血液黏稠度升高時，血液流動的速度減緩，使得心臟在泵血過程中需要消耗更多的能量。長期如此，心臟負擔加重，可能引發心力衰竭等問題。此外，血液中雜質的堆積還可能導致血管壁受損，增加動脈硬化的風險，進一步加劇冠心病的病情。
第二種情況，心肌長期缺血。起初，心肌缺血可能僅僅表現為一些不適症狀，如胸悶、氣短等，這還不能算作疾病。但如果長期沒有得到有效的改善，心肌缺血的狀況持續存在，就會逐漸發展為冠心病。在心肌缺血的初期，心臟的小門雖然還能正常工作，但由於供血不足，它們長期處於“吃不飽”的狀態，逐漸變得無力，關門不緊，最終導致血液倒流。從心電圖上可以明顯看出，正常人的心電圖呈現起伏的波形，而冠心病患者的心電圖則會出現梯字波形或梯字波倒置，這正是血液倒流的典型表現。心肌長期缺血還會導致心肌細胞壞死，心臟功能逐漸減退。患者可能會出現心律失常、心力衰竭等症狀，嚴重威脅生命健康。
對於冠心病患者來說，醫生通常會建議他們準備好資金進行搭橋手術。因為在冠心病的後期，最嚴重的情況就是心肌梗塞，這已經成為導致死亡的第一大殺手。心肌梗塞發病時，搶救成功率幾乎為零，因為此時心臟的小門已經完全不動了，現代醫學稱之為心肌梗塞死亡。
當病情發作時，患者在心臟小門停止運動的一段時間內可能仍然保持意識，但無法說話。在這個關鍵時刻，必須儘快進行搶救。一旦通知救護車將患者送往醫院，醫院通常會先進行電擊治療，試圖通過電擊將小門撞開。
首先使用200伏的電壓，如果無效，則逐漸增加電壓至400伏，再無效則繼續增加電壓，直到600伏。如果仍然沒有效果，醫生就會確認患者死亡。這是因為超過一定電壓後，繼續電擊可能會導致患者身體受損。在患者進入醫院後，如果超過12分鐘仍未搶救成功，醫生就會停止搶救。根據醫學理論，嚴重缺氧缺血12分鐘後，腦細胞會大量死亡，即使患者被救活，也可能成為植物人。
然而，懂得搶救知識的醫生會通過按壓胸腔來進行急救。這需要經過專業培訓，普通人不了解相關技巧最好不要隨意嘗試。一些有經驗的老醫生還會將患者坐起，用胳臂敲擊其後背，通過撞擊和震動心臟來嘗試打開小門。但是由於普通人大多缺乏這些搶救知識，且可供搶救的時間非常有限，因此冠心病的搶救成功率普遍較低。
為了防止心肌梗塞導致的死亡，醫院通常建議患者進行搭橋手術。那麼，什麼是搭橋手術呢？搭橋手術一般需要花費12萬元。手術的基本過程是在心臟的小門旁邊搭建一條旁路，這樣當小門無法正常工作時，血液可以通過這條旁路流通。搭橋後，通常還需要安裝一個支架，以防止因劇烈運動等原因導致橋梁崩塌。搭橋手術是西醫外科中規模較大的一種手術，即開胸手術。
手術前，醫生會先將患者的身體清洗乾淨，用刮胡刀刮淨胸部，然後用手術刀切開皮膚，再用不鏽鋼小板斧將胸骨劈開儘管現在有醫院考慮使用電鋸，但由於尺寸難以把握，大多數情況下仍使用板斧）。
劈開胸骨後，醫生會用不鏽鋼刀將肋骨剔除並編號放好，隨後翻開肌肉，掀開肺葉，將心臟取出放在旁邊進行支架搭建，心臟仍在跳動，醫生會為患者接上一個引流機器，在手術期間暫時代替心臟的功能。
這種手術存在較大的感染風險，因為引流機器很難完全消毒乾淨。搭建好支架後，醫生會撤掉引流機器，將心臟放回體內，重新蓋好肺葉，放回肌肉和肋骨。在大多數情況下，最後一根肋骨無法完全裝回，因為肌肉是軟的，會動。最後這根肋骨裝不上怎麼辦？早期醫院會交由病人自己處理。後來又發展出柵欄法，將所有肋骨排列好，用鋼絲串在一起，一塊放進去，一年半後再進行手術拆除鋼絲。這樣一次搭橋手術就需要接近20萬元，而且根據中醫的觀點，這種手術對身體元氣的傷害非常大，可能會影響臟腑的正常功能和三焦氣化道的運作。
因此，我建議大家儘量避免搭橋手術，一般來說，10多年左右手術效果就會出現問題。如果確實需要手術治療，也應在手術後積極進行中醫調理，以促進身體恢複。
調理冠心病其實並不複雜：對於血黏度高的患者，可以通過清血療法降低血液黏稠度；對於心肌缺血的患者，則可以通過補血療法改善心肌供血狀況。相比之下，搭橋手術雖然能解決一時的問題，但其後遺症卻是難以估量的。做了搭橋手術的患者，往往元氣大傷，臟腑功能受損，這給後續的中醫治療帶來了很大的困難。因此，在選擇治療方法時，患者應充分考慮各種因素，權衡利弊，做出最適合自己的決策。
此外，預防冠心病的發生也非常重要。保持良好的生活習慣，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等，可以有效降低冠心病的發病率。同時，定期進行體檢，及時發現並治療心血管疾病，也是預防冠心病的重要措施。對於已經患有冠心病的患者，應積極配合醫生的治療，遵循醫囑，按時服藥，保持良好的心態，以延緩病情的發展，提高生活質量。
那麼好親愛的夥伴們今天就和大家分享到這裡。
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