藥泉大藥房自新冠疫情爆發以來，已經經營了整整兩年。然而，隨著時間的推移和市場需求的變化，藥房決定進行一次重大轉型——將其更名為韓成剛中醫診所。
就在今天清晨，診所迎來了一位特殊的患者。這位姓李的男性，46歲，踏入診室後便開始自述他的症狀。他描述道，自己感到一陣強烈的暈眩，仿佛整個世界都在旋轉，這種感覺讓他十分難受。不僅如此，他還伴隨著惡心和嘔吐，身體不斷地出汗，仿佛無法控製一般。
我說“你這應該是眩暈症啊，眩是指眼花或眼前發黑，暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉。二者常同時並見，故統稱為眩暈。輕者閉目即止；重者如坐車船，旋轉不定，不能站立，或伴惡心、嘔吐、汗出，甚則昏倒等症。
眩暈是臨床常見症，可見於西醫學的多種疾病。凡梅尼埃綜合征、高血壓病、低血壓、腦動脈硬化、椎﹣基底動脈供血不足、貧血、神衰弱等臨床表現以眩暈為主症者均可參照本病治療。
中醫將眩暈分為肝陽上亢證、氣血虧虛證、腎精不足證、痰濕中阻證和瘀血阻竅證。
根據望聞問切四診合李先生臨床表現眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟，少寐多夢，健忘，兩目乾澀，視力減退；或遺精滑泄，耳鳴齒搖；或顴紅咽乾，五心煩熱；或麵色觥白，形寒肢冷。舌紅，少苔，脈細數。
主要證機，腎精不足，髓海空虛，腦失所養。
治療方法，滋養肝腎，益精填髓。
開方，左歸丸加減。方中熟地黃、山茱萸、山藥滋陰補腎；龜板、鹿角膠、紫河車滋腎助陽，益精填髓；杜仲、枸杞子、菟絲子補益肝腎；牛膝強腎益精。
陰虛火旺見五心煩熱，潮熱顴紅，加鱉甲、知母、黃柏、丹皮、地骨皮等；腎失封藏固攝，遺精滑泄，酌加芡實、蓮須、桑螵峭等；失眠多夢，健忘，加阿膠、雞子黃、酸棗仁、柏子仁等交通心腎，養心安神。
陰損及陽，腎陽虛明顯，表現為四肢不溫，形寒怕冷，精神萎靡，或予右歸丸溫補腎陽，填精補髓；或酌配巴戟天、仙靈脾、肉桂。若兼下肢浮腫、尿少等，可加桂枝、茯苓、澤瀉等溫腎利水；兼便溏，腹脹少食，可加白術、茯苓健脾止瀉。
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不知不覺中到了講課的時間了，親愛的夥伴們大家晚上好。今天我們要探討的話題是腎氣足，人則多壽，這是一個既有趣又至關重要的議題。
腎氣的盛衰決定著人的生老病死，這一觀念在中醫理論中有著深厚的根基。腎氣盛則壽延，腎氣衰則壽夭。《黃帝內經》明確指出，衰老源於腎虛。可以說，人體的虛弱與衰老，主要在於腎氣的強弱。腎虛，意味著人體的生長、發育和性機能活動失去了動力源，這無疑會加速人體的衰老進程。
中醫認為，眉為髓之花耳為之竅，所以隻要根據眉、耳就可以觀察到人的骨髓是否飽滿、腎氣是否充實，而這些同樣可以判斷人的壽命。在此，我們不必去討論麵相的問題，而是要討論腎氣與人的壽命、生老病死的關係。腎氣不僅是人體生長和發育的推動力，還對性機能的活動起著至關重要的作用。腎氣充足，人的性機能就旺盛，生育能力也就強；反之，腎氣不足，性機能就會衰退，生育能力也會受到影響。
人體的生長和發育以及性機能的活動，都是依靠腎精化生之氣也就是腎氣為動力的。腎氣，也叫腎元。腎氣足則壽長，所以想要長壽健康，護腎很重要。《黃帝內經·素問·上古天真論》說丈夫二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子．…這就是說，男子16歲時，腎氣充盛，天癸發揮作用，所以能生子。到了32歲時，人體的筋骨、肌肉的發育達到最高峰。到40歲時，腎氣減弱，進入衰退時期。及至56歲時，天癸衰竭，所以形體敗壞而不能生子。另外，我們經常聽到某個老年人到六七十歲還能生子的事例，讓人驚訝不已，這就是因為這個人先天腎氣特彆強盛，氣血循環特彆好的緣故。這很可能是因為他們善於養生的緣故，所以在這個年齡其腎臟功能還能像年輕人一樣，處在非常好的狀態，而這也是腎養生的最高目標。
腎氣是人體根本之氣，生命之源。隻要人的腎氣旺盛充足，其衰老就會變得遲緩，壽命就長。相反，如果人的腎氣虛弱，那麼衰老就會提早出現，壽命就短。而腎元稟受於先天父母之精血，依賴後天水穀之充養，其借三焦之道，輸布全身，以溫養臟腑、經絡，五官九竅，四肢百骸，直接主宰著人體生、長、壯、老，也關係著人體的壽夭否泰。腎氣通過消化吸收，把外界物質氣化成為人體所能吸收的精液物質，為人體提供生命活動的物質基礎。同時，腎氣還能保持人體正常體溫，使人體能夠在不同的環境溫度下維持正常的生理功能。此外，腎氣還能形成機體抗禦外邪，即各種致病因素的能力，並能監護人體內部的異常變化，及時調整人體的生理功能，以維持人體的健康狀態。
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明代虞搏認為腎氣盛則壽延，腎氣衰則壽夭。這和《黃帝內經·上古通天論》中記載的天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也的道理是一致的。反之，如果腎氣虛衰，抗禦疾病的能力差，就會出現年老多病的狀況，影響長壽。所以說，出現早衰的原因在於元氣大傷，因此，人於中年左右當大為修理一番，則再振根基，尚餘強半。在日常生活中，我們要注意保養腎氣，尤其是男人，更要注意補腎，以減少腎精的耗損。可以通過合理的飲食、適當的運動、充足的睡眠、保持良好的心態等方法來保養腎氣。這樣才能強身健體、延緩衰老，減少生病的概率，從而儘其天年，度百歲乃去。
總的來說，腎氣足，人則多壽，這一觀念不僅在中醫理論中占據著重要的地位，也在我們的日常生活中得到了廣泛的驗證。腎氣作為人體生長、發育和性機能活動的推動力，其盛衰直接關係到我們的健康和壽命。因此，我們每個人都應該重視腎氣的保養，通過科學合理的方式，如均衡飲食、適度運動、充分休息和保持積極的心態等，來促進腎氣的充盈和旺盛。
在現代社會中，由於生活節奏的加快和工作壓力的增大，很多人出現了腎氣不足的情況，表現為腰膝酸軟、精神不振、性功能減退等症狀。這些問題不僅會影響我們的生活質量，還會對我們的健康造成長期的損害。因此，及時補充腎氣、保養腎臟顯得尤為重要。我們可以通過食用一些補腎的食物，如黑芝麻、黑木耳、枸杞、羊肉等，來增強腎氣；同時，也要避免過度勞累和熬夜，保證充足的睡眠時間，以給腎臟足夠的休息和恢複的機會。
此外，適當的運動也是保養腎氣的重要方法之一。太極拳、瑜伽、散步等溫和的運動方式，不僅能夠促進血液循環、增強體質，還能夠幫助我們調節心態、緩解壓力，從而更好地保養腎氣。在運動的過程中，我們要注意循序漸進、量力而行，不要過度勞累，以免損傷腎臟。
總之，腎氣是人體健康長壽的關鍵因素之一。我們要重視腎氣的保養，使腎氣充足旺盛，為我們的身體健康和長壽打下堅實的基礎。希望大家能夠在日常生活中關注腎氣的保養，為自己的健康和長壽保駕護航。讓我們共同努力，追求更加健康、美好的生活！
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