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第1章 你是第一個(2 / 2)

負責跟車的醫生,快速向徐凱描述道:“患者女,20歲,昨天下午五點左右無明顯誘因開始出現右下腹疼痛不適,以為是痛經,自己吃了幾粒止疼藥,疼痛緩解。但是,到了晚上淩晨一點多的時候,疼痛再次出現,又吃了一次止疼藥,到了今天上午十點,也就是半個小時前,疼痛猛烈加劇,患者難以耐受,就撥打了120,來的路上我做了查體,初步診斷應該是急性闌尾炎。”

等隨車醫生說完,病人就已經從平車被挪到了急診的病床上麵。

徐凱上前,拉上一側的簾子,開始給病人查體。

這是每個接診醫生的必備素質,不管其他醫生怎麼說,病人到了自己手裡,就必須親自查一下體。

王辰剛剛經曆了魂穿,有些記憶還沒有完全融合,現在整個人還有點懵懵的,雖然住院總徐凱想要把他攆走,但是王辰並沒有立即離開,他想等頭不疼了再說。

這時,一位四十來歲的中年醫生走了過來,他並沒有說話,而是靜靜的等著徐凱給病人做完查體。

王辰打量著這個人,身高大概一米七左右,濃眉,厚唇,眼睛圓圓的,繃著臉,眉頭一直鎖著,給人一種不怒自威的壓迫感。

徐凱給病人查完體,看到來人,打了個招呼:“霍主任。”

原來,這個人就是急診外科的主任,霍永林。

“闌尾炎?”霍永林瞅了一眼病床上的患者,隨口問了一句。

到了他這個級彆,像闌尾炎這種小毛病,他都不需要過問的。

本來他也是沒打算來這邊120急救的,這不是剛才在開會的時候,徐凱給他打電話說,那個第一天來急診外科輪轉的規培醫生被除顫儀電休克了,所以,他才過來的。

“是的,患者主訴右下腹疼痛十六個小時,查體右下腹壓痛明顯,反跳痛陽性,就是普通的急性闌尾炎。”徐凱一邊用速乾消毒劑進行著手衛生消毒,一邊對主任霍永林回答道。

然而,就在兩人說話的時候,旁邊的王辰看向病人,卻是眉頭微皺,這個患者,好像並不是闌尾炎這麼簡單。

於是,王辰便上前去開始給病人查體。

王辰首先在患者疼痛的部位用手觸診,隨後又轉移到其他部位,然而,他的臉色卻變得越發凝重。

就在王辰的手按壓到身上的時候,患者立即就疼的喊叫起來。

正在說話的霍永林和徐凱不由轉過頭來。

看到王辰竟然在給病人查體,徐凱不由怒聲吼道:“王辰,你乾什麼?誰讓你去碰病人的?”

“他就是那個被電休克的規培醫生王辰?”霍永林看向王辰問道。

“對,就是他。”

徐凱又喊道:“王辰,你還不快點住手!”

王辰停下手上的動作,表情嚴肅的看向兩人,“患者不是闌尾炎,而是膽囊炎。”

“胡說八道!患者是右下腹疼,不是右上腹,怎麼會是膽囊炎,連膽囊和闌尾的位置都分不清,真是愚蠢!”

徐凱被一個新來的規培醫生質疑診斷,段然是憤怒難忍。

王辰不卑不亢,本著對患者負責的態度,向他們解釋了起來,“急性闌尾炎一般發病都是從肚臍周圍開始,後麵才轉移到右下腹,但是剛才那位隨車醫生彙報的病曆,這個病人一開始就是右下腹疼痛。”

王辰繼續說道:“然而,你不要忘了,膽囊穿孔也會引起右下腹疼痛。”

“膽囊穿孔?你是說這個患者是膽囊炎,而且穿孔了,你知不知道你……”

聽到王辰的解釋,徐凱不以為然,又要進行一頓嗬斥,卻被旁邊的霍永林製止了。

“通知彩超室,急診外科需要給病人做個床旁彩超。”霍永林對旁邊的護士交代道。

“好的主任。”護士趕緊去打電話了。

“霍主任,你也懷疑是膽囊炎,怎麼可能?”

“做個彩超比較保險,又耽誤不了多少時間。”

霍永林本來是不打算乾涉徐凱診斷病人的,但是,當他看到王辰的查體手法時,心中竟然也有了一絲的動搖。

因為,一個醫生如果沒有充足的臨床實踐,是不可能有那麼嫻熟而又專業的查體手法的。

“可是,我認為這是浪費時間,耽擱患者的治療。”徐凱不悅的說道。

“可以先給病人用上抗生素,不管是闌尾炎還是膽囊炎,用抗生素都是對症的。”霍永林說道。

因為是急診外科的加急,彩超室很快就有人推著儀器來了。

超聲科的醫生拿起探頭,塗上耦合劑,放到病人的肚子上。

“病人是急性膽囊炎,而且已經穿孔了。”超聲科醫生一邊操作者,一邊實時把看到的情況向霍永林幾個急診外科的醫生做著描述。

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