第24章 罕見症_醫路狂飆_线上阅读小说网 

第24章 罕見症(2 / 2)

“他應該是去接人了。”王辰說道。

“王醫生,膽囊扭轉可是罕見病,能確診麼?”趙磊向王辰問道。

王辰說道:“腹部超聲檢查表現為膽囊擴張,看不到膽結石。可見一處節段性膽囊壁增厚,考慮節段性腺肌瘤病可能。但是我在斜位掃描了一下,看見膽囊內無擴張的分隔區,膽囊壁不增厚,支持膽囊扭轉的診斷。”

“你還會看彩超影像?”聽了王辰的描述,趙磊驚訝道。

兩人正聊著,剛才出去的患者家屬回來了,和他一起進來的,還有兩個人。

不過,這兩個人,都穿著東昌市第一中心醫院的白大褂。

其中一個,王辰認識,是肝膽外科的主任,楊洪升。

而另外一位,是個中年女醫生,王辰不認識。

不過,趙磊認識,他小聲對王辰說道:“是消化內科的盧桂美主任和肝膽外科的楊洪升主任。”

楊主任看到王辰後,頷首致意,客客氣氣的,絲毫看不出來有大主任的架子。因為上次婦產科全院會診的時候,他見過王辰操作的子宮動脈栓塞術。

所以,他不會把王辰當做普通的規培醫生對待。

消化內科的盧主任,是位五十多歲的女性,一米六左右的個頭,臉細長,留著短發,一看就是比較乾練的一個人。

“兩位主任,我父親今天早晨吃完飯後覺得肚子疼……”患者家屬把病情經過又敘述了一遍。

說著,幾人經過王辰身邊,盧主任直接無視王辰的存在,來到患者的身邊準備查體。

消化內科的大主任,不得不說,查體真是專業,問病史和辨證也很有一套,一看就是臨床經驗特彆豐富的老專家。

查體結束,盧桂美主任又看了一眼彩超報告。

“急性膽囊炎,診斷很明確。可以選擇保守,也可以選擇手術,具體要看家屬你怎麼想?”盧主任肯定的說道。

然後,她又對楊洪升問道:“楊主任什麼意見?”

“我?”楊主任笑了笑,卻湊到了王辰的跟前,問道:“小王,你怎麼看?”

這個……

王辰暗道,這個楊主任還真是老油子,什麼事兒都不會輕易的給出肯定的答複。

“我考慮患者有膽囊扭轉合並壞疽性膽囊炎,需要急診手術。”王辰老老實實的把自己的診斷說出來。

“你怎麼看出來的?”盧主任的語氣裡帶著一絲斥責,聽起來根本不是在討論病情,而是居高臨下的責問。

這也是臨床上的常見現象,大主任的威嚴和尊嚴,是絕對不容許被挑釁的,特彆是下級醫生。

或許因為王辰是急診外科的醫生,不是她本科室的,所以盧主任說話還算是比較溫和。

要是自己科裡的小醫生,敢這麼質疑他這個大主任,恐怕早就被批的懷疑人生了。

“彩超斜位掃描的時候,我看到膽囊內無擴張的分隔區,膽囊壁不增厚,支持膽囊扭轉。”王辰解釋道,語氣溫和,不卑不亢。

盧主任的臉一下子拉了下來,嚴肅的看著王辰,但是沒有直接訓斥。

她沉思了幾秒鐘,然後沉聲問道:“血的化驗出來了嗎?”

趙磊走到電腦前,點了幾下,看到結果後,眉頭緊皺,小聲說道:“出來了。”

“還不趕快打印出來!”盧主任冷聲說道。

趙磊隻是一個小小住院醫,麵對這些大主任的蠻橫,自然不敢多說什麼。

盧主任拿起化驗單,掃了一眼,說道:“血清c反應蛋白正常,白細胞、中性粒都正常,臨床化驗不支持壞疽性膽囊炎,可以保守治療。”

楊洪升也看了一眼化驗單,血常規和c反應蛋白都沒有炎性反應,他還在納悶王辰為什麼會判定患者是膽囊扭轉導致的壞疽性膽囊炎呢?

難道,他真的隻是做手術有天賦,對於診斷學,還有些欠缺?

嗯,對,應該是這樣的。

“盧主任,那就收到你們消化內科吧。”楊洪升說了一句,就以還有手術為由,離開了急診外科。

聽到可以不用手術,病人家屬很高興,立即指揮著陪護把老頭兒抬上平車,去消化內科的病房。

看著要離開的病人家屬,王辰歎了口氣,說道:“我建議還是手術好一些。”

這個中年男人終於忍耐不住,鄙夷看著王辰,說道:“年輕醫生水平就是不行,什麼也不會,淨是瞎胡鬨!”

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